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第四章清热剂;;实热;分类;1.辨别热证所在部位。
2.辨别热证真假。
3.辨别热证的虚实。
4.拒药不纳者,可配入反佐法。
5.不宜久服。;第一节清气分热;功用;石膏(一斤)100g;伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证;;功用;第二节清营凉血;3、清营汤《温病条辨》;水牛角;一是清营分热毒;4、犀角地黄汤《备急千金要方》;水牛角(30g);第三节清热解毒;功用;治法;6、普济消毒饮《东垣试效方》;君;陈皮二钱(10g);主治;川大黄朴硝甘草;大黄;清热解毒,消肿溃坚,活血止痛;白芷贝母防风赤芍归尾
甘草节皂角刺穿山甲天花粉乳香
没药各一钱(10g)金银花(50g)陈皮各三钱(15g);防风;第四节清脏腑热;9、导赤散《小儿药证直诀》;木通6g;10、龙胆泻肝汤《医方集解》;病机;方解;配伍意义:
生地、当归——滋阴养血
柴胡——疏肝、引经;
甘草——缓诸药之苦寒,调和药性。
配伍要点:
1、清泻与渗利并用,上泻肝火,下利湿热。
2、泻中有补,祛邪不伤正。
3、照顾肝之生理特点,配用柴胡疏肝气,使肝气条达,肝火下泻。;临证加减:
风火上炎:加菊花、桑叶、夏枯草
湿重热轻:去黄芩、生地,加滑石、薏苡仁
火毒结滞、玉茎生疮、阴囊肿痛:去柴胡,加大黄、金银花、连翘;清泻肺热,平喘止咳;地骨皮桑白皮各一两(15g)
炙甘草一钱(3g)粳米一撮;12、苇茎汤《备急千金要方》;苇茎二升(60g)薏苡仁半升(30g)
瓜瓣半升(30g)桃仁三十枚(15g);功用;黄连15g;功用;石膏三-五钱(15-30g);方名;清胃散;功用;白芍30g;热毒血痢。腹痛,里急后重,肛门灼热,下痢脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数。;第五节清虚热;17、青蒿鳖甲汤《温病条辨》;知母二钱;清虚热,退骨蒸;银柴胡善退虚劳骨蒸之热而无苦泄之弊;第六节清热祛暑;19、六一散《伤寒直格》;20、清暑益气汤《温热经纬》;石斛(15g);谢谢
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