2025年护士输入性流脑护理卷及答案.docVIP

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2025年护士输入性流脑护理卷

一、单选题（每题2分，共30分）

输入性流脑（流行性脑脊髓膜炎）的核心特点是（）

A.我国为流脑低流行地区，病例多由境外流脑流行地区（如非洲meningitis带、东南亚）传入

B.仅通过消化道传播，传染性弱

C.所有患者症状轻微，无需隔离治疗

D.与本土流脑临床表现差异显著，无特征性皮疹

流脑的主要病原体是（）

A.流感病毒

B.脑膜炎奈瑟菌（脑膜炎球菌）

C.肺炎链球菌

D.大肠埃希菌

流脑的主要传播途径是（）

A.呼吸道飞沫传播（患者或带菌者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫）

B.消化道传播（食用被污染的食物）

C.接触传播（仅接触患者皮肤）

D.蚊虫叮咬传播

护士识别输入性流脑疑似病例的首要依据是（）

A.患者是否有高热、剧烈头痛症状

B.患者是否有近期（10天内）境外流脑流行地区旅居史，伴高热、头痛、皮肤瘀点瘀斑、脑膜刺激征

C.患者是否有腹痛、腹泻症状

D.患者的职业是否为教师

流脑患者典型的皮肤表现是（）

A.淡红色斑丘疹，伴瘙痒

B.瘀点瘀斑（多见于躯干、四肢，可融合成大片瘀斑）

C.水疱样皮疹，易破溃

D.白色鳞屑性皮疹，对称分布

流脑最严重的临床类型是（）

A.普通型（占多数，表现为上呼吸道感染期、败血症期、脑膜炎期）

B.暴发型（起病急骤，可分为休克型、脑膜脑炎型、混合型，病死率高）

C.轻型（症状轻微，类似普通感冒）

D.慢性败血症型（少见，多见于成人）

治疗流脑的首选抗菌药物是（）

A.青霉素G（敏感菌株首选，需大剂量静脉输注）

B.头孢菌素类（如头孢曲松，用于青霉素过敏或耐药菌株）

C.喹诺酮类（如左氧氟沙星）

D.大环内酯类（如红霉素）

流脑患者出现“高热不退、血压下降、四肢湿冷、皮肤花斑、瘀斑迅速扩大”，提示发生（）

A.普通型流脑败血症期

B.暴发型流脑休克型（需立即抗休克治疗）

C.脑膜脑炎型流脑

D.慢性败血症型流脑

以下哪项不符合输入性流脑护理的操作规范（）

A.患者实施呼吸道隔离，隔离至症状消失后3天，或抗生素治疗满7天

B.医护人员接触患者时穿戴口罩、手套、防护服，必要时戴护目镜

C.患者的血液、脑脊液、分泌物用含氯消毒剂（浓度≥2000mg/L）彻底消毒

D.允许家属随意探视，无需限制接触

流脑患者脑膜刺激征的典型表现不包括（）

A.颈项强直

B.Kernig征阳性（屈髋伸膝试验阳性）

C.Brudzinski征阳性（颈强直试验阳性）

D.巴宾斯基征阳性（病理反射）

流脑患者高热时，护士首选的降温措施是（）

A.立即使用阿司匹林类退热药，快速降温

B.物理降温（温水擦浴、冰袋冷敷大血管处）结合药物降温（如对乙酰氨基酚）

C.让患者暴晒于阳光下，促进散热

D.不做降温处理，任体温自行升高

流脑患者饮食护理的核心要求是（）

A.给予辛辣刺激、高热量饮食，促进食欲

B.给予清淡、易消化、富含热量和维生素的流质或半流质饮食，鼓励多饮水

C.给予坚硬、粗糙食物，锻炼咀嚼功能

D.严格禁食，仅通过静脉补液

预防输入性流脑最有效的措施是（）

A.口服抗菌药物预防感染

B.接种流脑疫苗（如A群、A+C群、A+C+Y+W135群多糖疫苗，根据流行菌株选择）

C.避免外出，减少与人接触

D.每日用盐水漱口，保持口腔清洁

护士在输入性流脑疫情上报中的职责是（）

A.发现疑似病例后，24小时内上报当地疾控部门

B.仅治疗患者，不参与上报

C.发现疑似病例后，立即上报科室负责人及属地疾控部门，同时启动隔离

D.等待患者确诊后再上报，不提前干预

输入性流脑患者治愈后，护士需告知的后续注意事项是（）

A.治愈后可获得持久免疫力，无需再次接种流脑疫苗

B.若前往流脑流行地区，需提前接种流脑疫苗，做好个人防护

C.治愈后仍需长期服用抗菌药物预防复发

D.治愈后可能遗留严重智力障碍，需长期康复治疗

二、多选题（每题3分，共30分）

输入性流脑的流行特点包括（）

A.病例多有境外流脑流行地区旅居史或接触史

B.传染性强，患者和带菌者为主要传染源

C.冬春季为流行高峰，人群普遍易感，儿童、青少年易感

D.可通过疫苗接种有效预防，降低发病率

护士在输入性流脑患者护理中的核心职责包括（）

A.识别疑似病例（结合旅居史、接触史与症状）

B.协助开展病原学检查（如血培养、脑脊液检查）

C.监测病情变化，早期识别暴发型流脑及并发症（如休克、DIC）

D.实施呼吸道隔离与环境消毒，防止疫情扩散

流脑普通型的临床分期包括（）

A