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慢性阻塞性肺疾病肺康复护理进展研究
目录
TOC\o1-3\h\u23833中文摘要与关键词 3
19733一、慢性阻塞性肺疾病概况 4
4661二、肺康复定义 4
3981三、慢性阻塞性肺疾病肺康复 5
19849四、肺康复的主要内容 6
23801五、COPD肺康复现状 8
20526结论 8
22770参考文献 10
[摘要]慢性阻塞性肺疾病(Chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是一种慢性支气管炎症,表现为肺气肿。肺气肿可能是肺衰竭、呼吸衰竭所致,进展成为一种常见慢性心脏病,随着病人的心功能、肺功能逐渐减退,慢性阻塞性肺病的发病率及病死率均很高,常见的是咳痰、气促、慢性咳嗽或者气喘、胸闷、呼吸困难,对病人的日常活动及生活质量造成了影响。由于经济的发展,人民的生活水平也得到了普遍提升,慢阻肺患者对生活的质量更加关注,所以,在积极药物治疗的基础上,肺康复训练能显着改善肺功能,本文对这方面的现状作了概述。
[关键词]肺康复进展慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺病是可避免、可治愈的病症,以限制气流为特征,限制气流并不是进行性与完全可逆的,它与肺部对颗粒物(如香烟烟雾)或有害气体的异常炎症反应有关。COPD以肺脏受累为主,但是,它还会造成全身(或称肺外)不良效应[1]。COPD对肺通气功能不但有影响,也常与其他疾病并存,俗称合并症。COPD所伴发的常见合并症患病率已有大量报告,如慢性呼吸衰竭、慢性肺动脉高压、慢性肺心病。同时,大家也意识到,合并症对经济和健康有很大负担。COPD一种慢性呼吸系统疾病,主要表现为炎症、喘息、呼吸困难、咳嗽、咳痰,是引发多系统器官衰竭的最普遍因素;是大部分中老年烟民的“最终目的地”;尽管能减轻并得到控制,但是难以逆转“单行线”的局面;犹如致命镰刀,她裹住了患者的绝大部分,最后变成了冷酷食人魔,用致命的并发症颠覆生活质量。当前大众对于COPD治疗及预防缺乏了解。慢性阻塞性肺病(COPD,简称慢性阻塞性肺病)是我国的“第三大死因”。据预测,到2020年,450万COPD患者和并发症的死亡人数会超过新冠疫情的致命性水平。2018年4月,国际官方杂志《柳叶刀》刊登了《中国成人肺健康研究》对大规模人群的研究结果,中国慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率高达1亿,有巨大的社会危害,40岁及以上人群的患病率达13.7%,10年内(2002-2015年)的患病率增加了67%。[2]
一、慢性阻塞性肺疾病概况
慢性阻塞性肺病(COPD,简称慢阻肺)是我国的“第三大死因”。据预测,到2020年,450万COPD患者和并发症的死亡人数会超过新冠疫情的致命性水平。在主要疗法上,首先,它的疗法就是在氧疗几天之后卧床吸氧,病情逐步缓解出院,但是几天之内可能还会住院。慢性阻塞性肺病再次发作的患者,在缓解期应坚持治疗,从而缓解症状、预防急性发作,减少急诊、门诊及住院时间,努力维持肺功能,改善生活质量,医务人员应向家属及患者提供必要的教育引导,坚持家庭陪护或门诊。慢性阻塞性肺病(COPD)是以进行性肺功能障碍、气流受限为主要表现的一类疾病。改善慢性阻塞性肺疾病病人的呼吸困难,改善生活质量。按照2017年《慢性阻塞性肺疾病倡议(Gold)总体报告》,肺康复对降低呼吸困难的治疗干预效果最为显着,对改善身体机能、提高生活质量有一定的帮助[3]。所以,PR被广泛认为是慢性阻塞性肺疾病最为有效、经济的一种疗法。
二、肺康复定义
欧洲呼吸学会对慢性阻塞性肺病肺康复的认识是建立在循证医学的基础上的,综合多学科对慢性肺损伤患者进行综合个性化治疗方案,第一,强调社会的适应性与自主性。帮助减少护理病人医疗费用,通过考察以上界定,我们可以看出肺康复的个性化、多学科特点,能够提高病人的生理及社会功能[4]。欧洲呼吸学会(ERs)与JosepA美国胸科学会(ATS)将RP定义为一种以证据为基础的干预方法,对慢性呼吸系统疾病病人进行多学科的综合治疗,这些病人出现了病症,并时常减少日常生活活动的次数[5]。肺康复建立在对病人病情进行细致评估的前提下,有步骤地实施了一系列干预,其中有运动疗法,变革教育行为,改善人的生理与心理状况。它以提高慢性肺疾病患者的生理、心理状况为主要目标,提高长期的生活质量及健康行为。除了慢性阻塞性肺疾病的病人,肺康复治疗的方法还有哮喘、肺癌、肺炎、肺气肿和其他肺部疾病病人,肺康复的治疗以主动运动、肌肉运动、被动运动为主。被动活动是由超声波药物导入、微波、中药联合、低频神经肌肉刺激、短波构成的;积极运动主要有太极拳、游泳、步行训练、阻力训练等,病人主动进行有氧训练,肌力训练以呼吸训练、阻力训练为主[6]。
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统最
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