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2025年骨科膝关节置换术后康复护理操作试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.膝关节置换术后早期康复护理中，下列哪项做法是错误的（）

A.鼓励患者早期进行踝泵和股四头肌等长收缩练习

B.限制患肢膝关节的活动范围，防止关节脱位

C.指导患者进行直腿抬高练习，以增强大腿肌肉力量

D.定期检查患肢末梢血运和感觉，发现异常及时报告

答案：B

解析：膝关节置换术后早期康复护理的目标是预防并发症、促进功能恢复。早期进行踝泵和股四头肌等长收缩练习可以促进血液循环，预防深静脉血栓形成；直腿抬高练习可以增强大腿肌肉力量，维持关节稳定性。限制患肢膝关节的活动范围不利于关节功能的恢复，正确的做法是在医生指导下进行适当的活动，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。定期检查患肢末梢血运和感觉是预防神经血管损伤的重要措施。

2.膝关节置换术后疼痛管理中，下列哪种药物通常不作为首选（）

A.非甾体抗炎药

B.对乙酰氨基酚

C.芬太尼

D.曲马多

答案：C

解析：膝关节置换术后疼痛管理通常采用多模式镇痛方案。非甾体抗炎药和对乙酰氨基酚是常用的镇痛药物，具有抗炎和镇痛作用。芬太尼是一种强效阿片类镇痛药，通常用于中到重度疼痛，但由于其潜在的副作用和依赖性，一般不作为首选。曲马多是一种中枢性镇痛药，也可以用于术后疼痛管理，但通常在非甾体抗炎药和对乙酰氨基酚效果不佳时使用。

3.膝关节置换术后预防深静脉血栓形成，下列哪项措施是错误的（）

A.指导患者进行踝泵和股四头肌等长收缩练习

B.使用弹力袜或间歇充气加压装置

C.早期进行全范围的膝关节活动

D.避免长时间卧床

答案：C

解析：膝关节置换术后预防深静脉血栓形成的关键措施包括：指导患者进行踝泵和股四头肌等长收缩练习，以促进血液循环；使用弹力袜或间歇充气加压装置，以增强下肢肌肉收缩，防止血液淤滞；避免长时间卧床，以减少静脉血流缓慢的风险。早期进行全范围的膝关节活动可能会导致关节肿胀和出血，不利于深静脉血栓的预防，因此通常建议在术后早期进行适当的活动，而不是全范围的膝关节活动。

4.膝关节置换术后早期活动时，下列哪项是禁忌的（）

A.踝泵练习

B.股四头肌等长收缩练习

C.直腿抬高练习

D.过度弯曲膝关节

答案：D

解析：膝关节置换术后早期活动时，踝泵练习、股四头肌等长收缩练习和直腿抬高练习都是鼓励进行的，这些练习可以促进血液循环，预防深静脉血栓形成，并增强肌肉力量。过度弯曲膝关节可能会导致关节脱位或疼痛加剧，因此是禁忌的。术后早期活动时，应遵循医生的建议，进行适当的活动，并避免过度活动。

5.膝关节置换术后下肢肿胀的处理，下列哪项做法是错误的（）

A.抬高患肢

B.使用弹力袜

C.持续冷敷

D.按摩患肢

答案：C

解析：膝关节置换术后下肢肿胀的处理方法包括：抬高患肢，以促进血液回流，减轻肿胀；使用弹力袜，以增强下肢肌肉收缩，防止血液淤滞；按摩患肢，以促进血液循环，缓解肌肉紧张。持续冷敷可能会导致局部组织缺血和损伤，因此是不推荐的。正确的做法是在术后早期进行适当的热敷或温敷，以促进血液循环和消肿。

6.膝关节置换术后便秘的处理，下列哪项措施是无效的（）

A.多饮水

B.饮食中增加纤维摄入

C.使用泻药

D.规律运动

答案：C

解析：膝关节置换术后便秘的处理措施包括：多饮水，以增加肠道蠕动；饮食中增加纤维摄入，以促进肠道蠕动；规律运动，以增强肠道功能。使用泻药可能会刺激肠道，导致腹痛或其他不适，因此是不推荐的。正确的做法是采用非药物的方法，如调整饮食和增加运动，来预防和缓解便秘。

7.膝关节置换术后心理护理中，下列哪项做法是错误的（）

A.关注患者的情绪变化，及时进行心理疏导

B.鼓励患者表达自己的感受和担忧

C.过度强调手术的成功率和康复效果

D.提供有关术后康复的信息和指导

答案：C

解析：膝关节置换术后心理护理中，关注患者的情绪变化，及时进行心理疏导，鼓励患者表达自己的感受和担忧，提供有关术后康复的信息和指导，都是有效的做法。过度强调手术的成功率和康复效果可能会给患者带来不必要的压力，不利于其心理健康。正确的做法是客观地提供信息，帮助患者建立合理的期望，并为其提供情感支持。

8.膝关节置换术后出院指导中，下列哪项内容是不必要的（）

A.如何进行家庭康复锻炼

B.如何预防深静脉血栓形成

C.如何处理术后疼痛

D.如何进行膝关节的日常护理

答案：D

解析：膝关节置换术后出院指导中，如何进行家庭康复锻炼，如何预防深静脉血栓形成，如何处理术后疼痛，都是重要的内容，需要向患者详细讲解。如何进行膝关节的日常护理虽然也是重要的，但在出院指导中，通常会更加关注康复锻炼和