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2025年免疫科IgA肾病免疫治疗模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.IgA肾病免疫治疗中，下列哪种药物属于糖皮质激素（）

A.环磷酰胺

B.甲泼尼龙

C.利妥昔单抗

D.霉酚酸酯

答案：B

解析：糖皮质激素是免疫治疗中常用的药物，甲泼尼龙属于此类。环磷酰胺属于细胞毒药物，利妥昔单抗是单克隆抗体，霉酚酸酯属于免疫抑制剂。

2.IgA肾病免疫治疗中，哪个指标可用于评估治疗效果（）

A.血肌酐水平

B.尿蛋白定量

C.免疫球蛋白水平

D.以上都是

答案：D

解析：评估IgA肾病免疫治疗效果需要综合考虑多个指标，包括血肌酐水平、尿蛋白定量和免疫球蛋白水平等。

3.IgA肾病免疫治疗中，哪个疗程通常需要较长的时间（）

A.诱导治疗

B.巩固治疗

C.维持治疗

D.以上都是

答案：C

解析：维持治疗通常需要较长的时间，以巩固治疗效果，防止复发。

4.IgA肾病免疫治疗中，哪个副作用较为常见（）

A.高血压

B.糖尿病

C.感染

D.肾功能衰竭

答案：C

解析：免疫治疗可能会抑制免疫系统，导致感染风险增加，因此感染是比较常见的副作用。

5.IgA肾病免疫治疗中，哪个患者不适合使用糖皮质激素（）

A.蛋白尿较多的患者

B.肾功能不全的患者

C.免疫球蛋白水平高的患者

D.以上都是

答案：B

解析：肾功能不全的患者使用糖皮质激素可能会加重病情，因此不适合使用。

6.IgA肾病免疫治疗中，哪个药物通常与其他药物联合使用（）

A.糖皮质激素

B.环磷酰胺

C.利妥昔单抗

D.霉酚酸酯

答案：C

解析：利妥昔单抗通常与其他药物联合使用，以提高治疗效果。

7.IgA肾病免疫治疗中，哪个阶段需要密切监测患者的病情变化（）

A.诱导治疗

B.巩固治疗

C.维持治疗

D.以上都是

答案：D

解析：在免疫治疗的各个阶段都需要密切监测患者的病情变化，以确保治疗效果并及时调整治疗方案。

8.IgA肾病免疫治疗中，哪个指标可以反映患者的免疫状态（）

A.血肌酐水平

B.尿蛋白定量

C.免疫球蛋白水平

D.以上都是

答案：C

解析：免疫球蛋白水平可以反映患者的免疫状态，因此是评估免疫治疗效果的重要指标。

9.IgA肾病免疫治疗中，哪个药物可能会引起肝功能异常（）

A.糖皮质激素

B.环磷酰胺

C.利妥昔单抗

D.霉酚酸酯

答案：B

解析：环磷酰胺可能会引起肝功能异常，因此在使用过程中需要密切监测肝功能。

10.IgA肾病免疫治疗中，哪个患者需要特别注意感染风险（）

A.蛋白尿较多的患者

B.肾功能不全的患者

C.免疫球蛋白水平高的患者

D.以上都是

答案：B

解析：肾功能不全的患者免疫功能较差，更容易发生感染，因此需要特别注意感染风险。

11.IgA肾病免疫治疗中，关于生物制剂的说法，错误的是（）

A.利妥昔单抗针对CD20阳性B细胞

B.阿达木单抗主要用于自身免疫性疾病

C.硫酸软骨素属于生物制剂

D.生物制剂通常通过静脉注射给药

答案：C

解析：硫酸软骨素是一种药物，但不属于生物制剂。生物制剂通常是指利用生物技术生产的药物，如单克隆抗体和重组蛋白等。利妥昔单抗是一种靶向CD20阳性B细胞的单克隆抗体，阿达木单抗是一种用于治疗自身免疫性疾病的TNFα抑制剂，两者都属于生物制剂，且通常通过静脉注射给药。

12.IgA肾病免疫治疗前的评估中，不需要进行的检查是（）

A.肾功能检查

B.尿常规检查

C.血清免疫球蛋白检测

D.心电图检查

答案：D

解析：IgA肾病免疫治疗前需要进行全面的评估，包括肾功能检查（如血肌酐、尿素氮）、尿常规检查（了解尿蛋白、血尿情况）以及血清免疫球蛋白检测（特别是IgA水平），以了解患者的病情和免疫状态。心电图检查虽然也是常规检查，但与IgA肾病的免疫治疗直接相关性不大，因此通常不是免疫治疗前必须进行的检查。

13.IgA肾病免疫治疗中，关于糖皮质激素的使用，下列说法错误的是（）

A.可以口服给药

B.可以静脉滴注给药

C.使用期间需要监测血糖

D.长期使用会引起骨质疏松

答案：无错误选项

解析：糖皮质激素在IgA肾病免疫治疗中可以口服给药（如泼尼松），也可以静脉滴注给药（如甲泼尼龙冲击治疗）。由于糖皮质激素具有全身性作用，使用期间会抑制糖代谢，导致血糖升高，因此需要监测血糖。长期使用糖皮质激素还会引起一系列副作用，包括骨质疏松、库欣综合征等。因此，选项A、B、C、D的说法都是正确的。

14.IgA肾病免疫治疗中，关于环磷酰胺的说法，正确的是（）

A.属于生物制剂

B.主要通过抑制B细胞增殖发挥作用

C.