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2025年康复护理常见危重病人护理模拟考试试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.患者因急性心肌梗死入院,出现心力衰竭,护士在给予利尿剂时,应特别注意()

A.快速静脉推注,以快速消除水肿

B.密切监测患者尿量、血压和心率变化

C.患者出现恶心时,应立即停止用药

D.利尿剂的使用剂量不需根据患者病情调整

答案:B

解析:急性心肌梗死导致心力衰竭时,使用利尿剂可以减轻心脏负荷,但需密切监测患者尿量、血压和心率变化,以防止过度利尿导致血容量不足、血压下降等不良反应。快速静脉推注可能导致低血压和心律失常,恶心可能是药物副作用,但不应立即停止用药,应先观察并考虑调整剂量或给予对症处理。利尿剂的使用剂量需要根据患者病情调整,以达到最佳治疗效果。

2.患者因脑出血入院,意识障碍进行性加重,护士在护理过程中应优先监测()

A.体温变化

B.呼吸频率和节律

C.血压波动情况

D.肢体活动能力

答案:C

解析:脑出血患者意识障碍进行性加重,可能与颅内压增高有关,而颅内压增高通常伴随着血压的升高。密切监测血压波动情况,有助于及时发现颅内压增高的迹象,并采取相应的治疗措施,如降颅压、控制血压等,以防止病情进一步恶化。体温、呼吸和肢体活动能力也是重要的监测指标,但在这种情况下,血压的监测具有最高的优先级。

3.患者为老年糖尿病患者,因感染导致发热,体温高达39℃,护士在物理降温时,应采取的正确措施是()

A.使用大功率风扇吹风降温

B.擦浴时使用冷水,以快速降温

C.患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等处放置冰袋

D.协助患者脱去过多衣物,以增加散热

答案:C

解析:老年糖尿病患者发热,物理降温是重要的辅助措施。使用大功率风扇吹风可能导致皮肤受损,冷水擦浴可能引起寒战,增加心脏负担。患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等处放置冰袋可以促进局部血管收缩,帮助散热,是比较安全的降温方法。协助患者脱去过多衣物可以增加散热,但应避免直接接触冷风或冷水,以免引起不适。

4.患者因车祸导致骨盆骨折,入院时处于休克状态,护士在抢救过程中,应首先采取的措施是()

A.立即给予输液抗休克治疗

B.对骨盆进行固定,防止进一步损伤

C.密切监测患者生命体征,包括呼吸、脉搏、血压等

D.清理患者呼吸道,保持呼吸道通畅

答案:C

解析:患者因车祸导致骨盆骨折,并处于休克状态,这意味着患者可能存在严重的出血和循环功能障碍。护士在抢救过程中,应首先密切监测患者生命体征,包括呼吸、脉搏、血压等,以便及时发现并处理休克相关的并发症,如呼吸衰竭、心律失常等。虽然输液抗休克治疗、对骨盆进行固定和清理呼吸道都是重要的抢救措施,但在这种情况下,优先监测生命体征可以确保及时发现问题,为后续治疗提供依据。

5.患者因哮喘急性发作入院,护士在给予吸氧时,应注意()

A.高流量吸氧,以快速缓解呼吸困难

B.低流量吸氧,以避免氧中毒

C.患者出现紫绀时,应立即增加氧流量

D.吸氧的同时,应停止使用支气管扩张剂

答案:B

解析:哮喘急性发作时,患者呼吸道处于痉挛状态,氧疗是重要的支持措施。但哮喘患者通常不需要高流量吸氧,因为高流量吸氧可能导致呼吸抑制,降低患者的自主呼吸能力。低流量吸氧可以满足患者的氧需求,同时避免氧中毒。患者出现紫绀时,可能提示氧合不足,应适当增加氧流量,但不应盲目增加。吸氧的同时,应继续使用支气管扩张剂,以缓解呼吸道痉挛,改善通气功能。

6.患者为术后患者,出现切口感染,护士在处理伤口时,应采取的正确措施是()

A.用力挤压伤口,以排出脓液

B.用无菌生理盐水冲洗伤口,清除坏死组织和脓液

C.在伤口上涂抹抗生素软膏,以预防感染

D.不需对伤口进行特殊处理,等待医生处理

答案:B

解析:术后患者出现切口感染,护士应进行规范的伤口处理,以促进愈合,预防感染扩散。用力挤压伤口可能导致感染扩散或加重组织损伤。在伤口上涂抹抗生素软膏可能有助于预防感染,但不能替代彻底的伤口清理。不需对伤口进行特殊处理是错误的,应及时进行处理。用无菌生理盐水冲洗伤口,清除坏死组织和脓液,可以有效地控制感染,促进伤口愈合。

7.患者因心力衰竭入院,护士在给予洋地黄类药物时,应特别注意()

A.患者出现恶心时,应立即减量或停药

B.患者出现黄视或绿视时,应立即停药

C.洋地黄类药物的使用剂量不需根据患者病情调整

D.给药前无需检查患者的心率

答案:B

解析:洋地黄类药物是治疗心力衰竭的重要药物,但具有较大的毒性,易引起心律失常。患者出现黄视或绿视是洋地黄中毒的典型表现,提示药物剂量可能过高,应立即停药并进行相关检查。虽然恶心也是洋地黄中毒的常见症状,但减量或停药应根据医

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