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2025年鼻咽癌介入治疗后护理模拟考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.介入治疗后患者出现鼻出血,出血量较少时,正确的处理方法是()
A.立即用纸巾用力按压出血部位
B.用冷毛巾敷在额头止血
C.让患者坐直身体,用拇指和食指捏住鼻翼两侧1015分钟
D.立即呼叫家属帮忙
答案:C
解析:鼻出血量较少时,患者应保持安静,坐直身体,头部略向前倾,用拇指和食指捏住鼻翼两侧1015分钟,一般可以止血。用纸巾用力按压或用冷毛巾敷额头效果不佳,呼叫家属帮忙不能解决实际问题。正确的方法是采用手指按压法,压迫鼻翼止血。
2.介入治疗后患者出现恶心呕吐,护士应首先采取的措施是()
A.立即给予止吐药物
B.让患者平躺,头偏向一侧
C.给患者喝少量温水
D.观察呕吐物的颜色和性质
答案:B
解析:恶心呕吐时,护士应首先让患者平躺,头偏向一侧,防止呕吐物误吸入气管引起窒息。然后根据医嘱给予止吐药物,并观察呕吐物的颜色和性质,了解病情变化。给患者喝少量温水可能加重呕吐,不是首选措施。
3.介入治疗后患者鼻咽部疼痛明显,护士应建议患者采取哪种体位缓解疼痛()
A.仰卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.截石位
答案:B
解析:鼻咽部疼痛时,采取半卧位可以减轻头部充血和疼痛,有利于呼吸和休息。仰卧位和侧卧位对缓解鼻咽部疼痛效果不明显,截石位主要用于肛门直肠检查,不适用于鼻咽癌介入治疗后疼痛缓解。
4.介入治疗后患者出现发热,体温38.5℃,护士应首先()
A.给予物理降温
B.立即给予抗生素
C.观察体温变化,并了解患者有无其他不适
D.告知患者发热是正常现象
答案:C
解析:患者出现发热,护士应首先密切观察体温变化,并了解患者有无其他不适症状,如寒战、咳嗽、咽痛等,以便判断发热原因。给予物理降温或立即给予抗生素前,需要明确发热原因。告知患者发热是正常现象不能解决实际问题。
5.介入治疗后患者鼻腔分泌物增多,颜色为淡黄色,护士应判断()
A.感染
B.出血
C.黏膜刺激
D.正常反应
答案:A
解析:介入治疗后患者鼻腔分泌物增多,颜色为淡黄色,可能是感染的表现。出血时分泌物颜色多为鲜红色或暗红色,黏膜刺激时分泌物可能较清稀。护士应密切观察患者病情变化,必要时送检分泌物,明确诊断。
6.介入治疗后患者出现头痛,护士应首先询问()
A.头痛的部位和性质
B.头痛开始的时间
C.患者有无恶心呕吐
D.患者有无发热
答案:A
解析:患者出现头痛,护士应首先询问头痛的部位和性质,如搏动性痛、胀痛等,以便判断头痛原因。询问头痛开始时间、有无恶心呕吐和发热也是必要的,但了解头痛部位和性质是首要的。
7.介入治疗后患者饮食应注意什么()
A.多吃油炸食物
B.少量多餐,避免过饱
C.多喝含咖啡因的饮料
D.只吃流质食物
答案:B
解析:介入治疗后患者饮食应注意少量多餐,避免过饱,以免加重胃肠负担。应避免油炸食物和含咖啡因的饮料,以免刺激鼻咽部黏膜。根据患者恢复情况,可以逐渐增加饮食种类,不一定只吃流质食物。
8.介入治疗后患者出现耳闷,护士应建议患者()
A.用力擤鼻涕
B.咽口水,做张口动作
C.用耳塞堵住耳朵
D.立即就医
答案:B
解析:患者出现耳闷,可能是鼻咽部肿胀或分泌物堵塞咽鼓管所致。护士应建议患者咽口水,做张口动作,有助于打开咽鼓管,缓解耳闷。用力擤鼻涕可能加重鼻咽部肿胀,用耳塞堵住耳朵不能解决根本问题,必要时应就医。
9.介入治疗后患者需要卧床休息,护士应指导患者()
A.每2小时更换一次体位
B.保持一个姿势不动
C.只在需要时才更换体位
D.头部抬高15度
答案:A
解析:介入治疗后患者需要卧床休息,护士应指导患者每2小时更换一次体位,防止压疮发生。保持一个姿势不动会增加压疮风险,只在需要时更换体位不够频繁,头部抬高15度主要是为了减轻鼻咽部充血,对预防压疮作用不大。
10.介入治疗后患者出院前,护士应进行哪项指导()
A.告知患者出院后可以立即进行剧烈运动
B.指导患者如何进行鼻腔冲洗
C.告知患者出院后可以随意饮食
D.指导患者如何正确服药
答案:B
解析:介入治疗后患者出院前,护士应进行鼻腔冲洗指导,帮助患者保持鼻腔清洁,预防感染。告知患者出院后可以立即进行剧烈运动或随意饮食是不正确的,正确服药指导也很重要,但鼻腔冲洗对鼻咽癌介入治疗后患者尤为重要。
11.介入治疗后患者出现颈部肿胀,护士应首先评估()
A.肿胀的大小和质地
B.患者有无呼吸困难
C.肿胀出现的时间
D.肿胀是否伴有疼痛
答案:B
解析:介入治疗后患者出现颈部肿胀,护士应首先
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