2025年临床护士截肢幻肢痛护理卷及答案.docVIP

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2025年临床护士截肢幻肢痛护理卷

一、单选题（每题2分，共30分）

幻肢痛的核心定义是（）

A.截肢术后残肢部位的疼痛

B.截肢术后患者主观感觉已缺失肢体存在疼痛

C.残肢感染引起的疼痛

D.截肢术后神经损伤导致的残肢麻木

截肢术后幻肢痛最常出现的时间是（）

A.术后立即出现

B.术后1-3天

C.术后1-6个月

D.术后1年以上

评估幻肢痛严重程度的常用工具是（）

A.Glasgow昏迷评分

B.视觉模拟评分法（VAS）

C.Berg平衡量表

D.日常生活活动能力量表（ADL）

下列哪项不是幻肢痛的常见诱因（）

A.残肢受压、摩擦

B.情绪紧张、焦虑

C.寒冷刺激

D.规律服用镇痛药物

截肢术后缓解幻肢痛的非药物措施首选（）

A.残肢热敷

B.残肢按摩

C.镜像疗法

D.剧烈运动

幻肢痛患者服用阿片类镇痛药物时，护士需重点观察的不良反应是（）

A.低血糖

B.呼吸抑制、便秘

C.高血钾

D.皮疹、腹泻

截肢术后残肢护理的核心目的是（）

A.预防残肢感染，促进愈合

B.加速幻肢痛出现

C.避免残肢活动

D.减少残肢血供

下列哪项不是幻肢痛的典型临床表现（）

A.疼痛性质多样（如烧灼样、针刺样）

B.疼痛部位固定于已缺失肢体

C.疼痛随时间推移逐渐加重

D.情绪波动可诱发疼痛

截肢患者进行镜像疗法时，核心原理是（）

A.通过视觉反馈重塑大脑神经感知

B.促进残肢血液循环

C.分散患者注意力

D.放松残肢肌肉

幻肢痛患者出院时，护士指导的核心内容不包括（）

A.残肢护理方法

B.镇痛药物服用规范

C.自行增加镇痛药物剂量

D.幻肢痛诱因规避方法

截肢术后残肢包扎的正确方法是（）

A.松紧适宜，能伸入1-2指

B.越紧越好，减少残肢肿胀

C.仅夜间包扎，白天拆除

D.无需包扎，暴露残肢

幻肢痛患者进行放松训练的目的是（）

A.加重疼痛感知

B.缓解焦虑情绪，减轻疼痛

C.增加残肢活动量

D.促进残肢感染愈合

下列哪项操作会加重幻肢痛（）

A.残肢避免受压、摩擦

B.情绪稳定，避免紧张

C.寒冷环境中暴露残肢

D.规律进行镜像疗法

截肢术后首次佩戴假肢的适宜时间是（）

A.残肢伤口完全愈合后

B.术后立即佩戴

C.术后1周

D.术后1个月

幻肢痛患者疼痛评估的频率是（）

A.每日1次

B.每4-6小时1次，疼痛加重时随时评估

C.每周1次

D.无需固定频率

二、多选题（每题3分，共30分）

幻肢痛的可能发病机制包括（）

A.大脑神经感知重塑异常

B.残肢神经末梢刺激

C.心理因素（焦虑、抑郁）

D.残肢血液循环障碍

E.截肢前疼痛记忆留存

截肢术后残肢护理的要点包括（）

A.每日观察残肢伤口（有无渗血、红肿、感染）

B.残肢包扎松紧适宜，避免过紧或过松

C.保持残肢皮肤清洁干燥

D.指导残肢肌肉等长收缩训练

E.避免残肢受压、摩擦

幻肢痛的非药物干预措施包括（）

A.镜像疗法

B.残肢热敷、按摩

C.放松训练（深呼吸、冥想）

D.经皮神经电刺激（TENS）

E.心理干预（认知行为疗法）

幻肢痛患者的疼痛管理原则包括（）

A.个体化镇痛方案（根据疼痛评分调整）

B.优先使用非甾体抗炎药，必要时联用阿片类药物

C.避免长期单一使用阿片类药物，防止依赖

D.结合非药物措施，减少药物用量

E.记录疼痛变化及药物不良反应

截肢患者出院健康教育的内容包括（）

A.残肢护理方法（清洁、包扎、避免受压）

B.幻肢痛诱因规避（寒冷、情绪紧张、残肢刺激）

C.镇痛药物服用方法及不良反应观察

D.假肢佩戴与维护（首次佩戴时间、清洁方法）

E.定期复查时间及异常情况（如疼痛加重）就医指征

幻肢痛患者心理护理的措施包括（）

A.倾听患者疼痛感受，给予情感支持

B.帮助患者正确认识幻肢痛，缓解焦虑

C.鼓励患者参与病友互助小组，分享经验

D.必要时寻求心理医生协助，进行专业干预

E.指导家属给予患者理解与支持，营造良好氛围

截肢术后预防残肢感染的措施包括（）

A.严格无菌操作，定期更换残肢敷料

B.保持残肢皮肤清洁干燥，避免潮湿

C.观察残肢有无红肿、渗液、发热

D.遵医嘱使用抗生素

E.避免残肢接触污染物

影响幻肢痛严重程度的因素包括（）

A.截肢前疼痛程度

B.患者心理状态（焦虑、抑郁程度）

C.残肢愈合情况（有无感染、神经瘤）

D.幻肢痛干预措施是否及时有效

E.患者年龄、性