区域中心医院与社区医院临床药师协同管理门诊糖尿病病人效果分析.pdfVIP

·1048·安徽医药AnhuiMedicalandPharmaceuticalJournal2023May，27（5）

引用本文：杨涛，刘彦儒，朱亚虹，等.区域中心医院与社区医院临床药师协同管理门诊糖尿病病人效果分析［J］.安

徽医药，2023，27（5）：1048-1053.DOI：10.3969/j.issn.1009-6469.2023.05.045.

医院药学

区域中心医院与社区医院临床药师协同管理门诊糖尿病病人

效果分析

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杨涛，刘彦儒，朱亚虹，徐德铎，陆怡，龚婧如，朱琦敏，赵辉，周卫英

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作者单位：上海市浦东医院药剂科，上海201399；

2上海长征医院药材科，上海200003；

3浦东新区老年医院药剂科，上海201314；

4浦东新区万祥社区卫生服务中心药剂科，上海201313；

5浦东新区大团社区卫生服务中心药剂科，上海201311

通信作者：朱亚虹，女，副主任药师，研究方向为临床药学，Email：zhuyahong1107126.com

基金项目：浦东新区卫生系统重点亚专科建设资助（PWzy2020-14）；上海医院药学科研基金

（2018-yy-07）；复旦大学附属浦东医院重点专科专病诊治中心项目（Tszk2020-05）

摘要：目的通过区域中心医院临床药师与社区卫生服务中心临床药师协同管理的模式，提高门诊糖尿病病人的用药依从

性、血糖达标率以及解决病人的药物相关问题。方法收集前来中心医院及社区就诊的符合纳入和排除标准的糖尿病病人信

息，录入慢病管理系统（小程序），对应的社区药师和（或）中心医院药师进入慢病管理系统，每两个月对病人进行随访、干预，全

程共6个月，评估病人干预前后用药依从性（Morisky评分）、血糖达标率以及药物相关问题（欧洲药学监护联盟分类系统）。结

果共入组糖尿病病人132人，失访4人。随访期间，病人的平均依从性评分依次提高0.34、0.09和0.20；第2个月随访时的血

糖达标率较入组时，第4个月较第2个月都有显著提高（P0.05）；共解发现药物相关问题145例次，提出干预方案220条，最终

解决或部分解决药物相关问题115例次。结论采用中心医院药师和社区药师的协同管理模式对糖尿病病人进行慢病管理，

可以高效提高病人依从性、提高病人血糖达标率以及解决病人的药物相关问题，体现临床药师价值，该经验值得推广。

关键词：药学服务；区域中心医院；社区医院；临床药师；协同管理；糖尿病；小程序

Effectofcooperativemanagementofoutpatientdiabetespatientsbyclinicalpharmacists

inregionalcentralhospitalandcommunityhospital

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