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2025年骨科医师骨折固定技术考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.骨折固定技术中，哪种材料最适合用于开放性骨折的临时固定（）

A.石膏绷带

B.铝合金支架

C.外固定器

D.骨钉

答案：C

解析：开放性骨折需要避免污染和感染，外固定器可以直接固定骨折部位，减少对伤口的干扰，且便于更换敷料和观察伤口。石膏绷带和铝合金支架适用于闭合性骨折，骨钉主要用于关节内骨折或稳定性骨折的固定。

2.成人股骨骨折固定时，以下哪种位置最常用于牵引复位（）

A.患肢伸直位

B.患肢屈曲位

C.患肢中立位

D.患肢旋转位

答案：B

解析：股骨骨折牵引复位时，通常采用患肢屈曲位，这样可以利用肌肉的牵拉作用，帮助骨折复位，并减少牵引力对周围组织的损伤。

3.儿童胫骨骨折固定时，应优先考虑哪种固定方式（）

A.石膏固定

B.外固定器固定

C.内固定

D.夹板固定

答案：D

解析：儿童骨骼生长活跃，内固定和外固定可能会影响骨骼生长，因此应优先考虑夹板固定，这样可以避免对骨骼生长的影响，且便于调整。

4.骨折固定技术中，哪种方法最适用于不稳定骨折（）

A.石膏固定

B.外固定器固定

C.内固定

D.夹板固定

答案：B

解析：不稳定骨折需要强有力的固定，外固定器可以提供稳定的固定，且便于调整，适用于各种类型的不稳定骨折。

5.骨折固定后，以下哪项是必须进行的检查（）

A.骨折部位的肿胀程度

B.血运和感觉情况

C.固定材料的松紧度

D.患者的疼痛程度

答案：B

解析：骨折固定后，必须检查患肢的血运和感觉情况，以确保没有神经和血管损伤，并及时发现和处理并发症。

6.老年人桡骨远端骨折固定时，应优先考虑哪种方式（）

A.石膏固定

B.外固定器固定

C.内固定

D.夹板固定

答案：A

解析：老年人骨骼质量较差，内固定和外固定可能会增加并发症的风险，因此应优先考虑石膏固定，这样可以避免对骨骼的进一步损伤，且便于观察。

7.骨折固定技术中，哪种方法最适用于关节内骨折（）

A.石膏固定

B.外固定器固定

C.内固定

D.夹板固定

答案：C

解析：关节内骨折需要精确的复位和稳定的固定，内固定可以提供稳定的固定，且便于精确复位，适用于关节内骨折。

8.骨折固定后，以下哪项是禁忌的（）

A.定期复查

B.石膏干裂时及时更换

C.患肢过早活动

D.保持患肢抬高

答案：C

解析：骨折固定后，患肢过早活动可能会导致骨折再移位，影响骨折愈合，因此是禁忌的。

9.骨折固定技术中，哪种材料最适合用于儿童骨折（）

A.石膏绷带

B.铝合金支架

C.外固定器

D.骨钉

答案：A

解析：儿童骨骼生长活跃，石膏绷带可以避免对骨骼生长的影响，且便于调整，适用于儿童骨折。

10.骨折固定后，以下哪项是必须进行的处理（）

A.患肢制动

B.石膏固定

C.患肢抬高

D.患肢早期活动

答案：C

解析：骨折固定后，患肢抬高可以促进血液循环，减少肿胀，是必须进行的处理。

11.对于需要长期固定且病情较重的成人骨折患者，哪种固定方式并发症相对较少（）

A.石膏固定

B.外固定器固定

C.内固定

D.夹板固定

答案：C

解析：长期固定易引发压疮、关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。内固定手术创伤相对较小，固定稳定，可以减少长期卧床带来的并发症风险，尤其适用于病情较重、不能耐受长期外固定者。

12.成人胫腓骨开放性骨折清创后，首选哪种方法进行固定（）

A.石膏绷带

B.夹板固定

C.横穿钉外固定器

D.髓内钉固定

答案：C

解析：开放性骨折清创后，需要立即进行有效固定以防止感染扩散和骨折再移位。横穿钉外固定器可以直接固定骨干，提供稳定固定，且便于更换敷料和进行伤口处理，是首选方法。石膏和夹板对于开放性伤口不适用。髓内钉固定适用于闭合性骨折或软组织损伤轻微的情况。

13.儿童肱骨髁上骨折，为避免损伤血管神经，固定时应注意什么（）

A.允许轻微活动，观察血运

B.远端应高于近端，轻柔牵引

C.近端应高于远端，适当加压

D.保持中立位，避免旋转

答案：D

解析：肱骨髁上骨折靠近神经血管，固定时必须严格避免旋转和过度活动，以防止神经血管损伤。应保持患肢中立位，减少对周围组织的牵拉。

14.骨折固定后，哪项不是判断固定是否合适的指标（）

A.患肢长度与健侧差异

B.患肢活动度

C.骨折端有无异常活动

D.患者对疼痛的描述

答案：B

解析：判断骨折固定是否合适，主要看骨折端是否稳定、有无异常活动、患肢长度是否恢复、有无神经血管损伤等。固定后患肢活动度会显著受限，这是正常现象，不应作为判断固定是否合适的