2025年儿科常见疾病诊疗考试试题及答案解析.docxVIP

2025年儿科常见疾病诊疗考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.小儿发热，体温38.5℃，伴有轻微咳嗽，精神状态良好，首选的治疗措施是（）

A.立即使用抗生素

B.使用退烧药，观察病情变化

C.立即输液治疗

D.不做处理，等待病情加重

答案：B

解析：小儿发热38.5℃属于轻度发热，若精神状态良好，一般不需要特殊处理，可先观察病情变化。使用退烧药可以缓解发热引起的不适，但并不能治疗病因。抗生素仅适用于细菌感染，而病毒感染不需要使用抗生素。输液治疗适用于严重脱水或病情较重的患儿，并非首选措施。

2.幼儿出现惊厥，表现为突然意识丧失，全身肌肉强直收缩，正确的处理方法是（）

A.立即给予镇静剂

B.将其头部用力向下压

C.解开衣领，保持呼吸道通畅，移除周围危险物

D.按压其腹部以止惊

答案：C

解析：幼儿惊厥时，首要任务是保持呼吸道通畅，防止误吸或受伤。应立即解开衣领，清除口鼻周围的异物，并将幼儿置于侧卧位。避免给予镇静剂，以免影响后续治疗。用力按压头部、腹部等部位不仅无效，还可能造成损伤。

3.小儿腹泻，每日排便次数超过10次，大便呈水样，伴脱水症状，应首先采取的措施是（）

A.立即给予止泻药

B.口服补液盐

C.静脉输液

D.禁食观察

答案：B

解析：小儿腹泻伴脱水症状时，应立即进行口服补液治疗，补充水分和电解质，防止脱水加重。止泻药不适用于感染性腹泻，静脉输液适用于严重脱水或无法口服补液的患儿。禁食会加重营养不良和脱水。

4.小儿出现过敏性皮疹，表现为全身出现红色荨麻疹，伴瘙痒，应首先考虑的治疗药物是（）

A.糖皮质激素

B.抗组胺药

C.碱性药物

D.维生素类药物

答案：B

解析：过敏性皮疹主要是由于组胺释放引起的，抗组胺药可以有效抑制组胺的作用，缓解瘙痒和皮疹。糖皮质激素适用于严重过敏反应，但需短期使用。碱性药物和维生素类药物对过敏性皮疹没有直接治疗作用。

5.小儿肺炎，出现呼吸困难，呼吸频率超过40次/分钟，正确的处理方法是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.保持安静，减少搬动，给予雾化吸入

C.立即进行气管插管

D.给予呼吸兴奋剂

答案：B

解析：小儿肺炎出现呼吸困难时，应保持安静，减少搬动，避免加重呼吸困难。根据病情选择合适的氧疗方式，如鼻导管吸氧或面罩吸氧。雾化吸入可以帮助稀释痰液，改善通气。气管插管和呼吸兴奋剂仅适用于严重呼吸衰竭的患儿。

6.小儿厌食，持续2个月以上，食欲明显下降，体重增长不良，可能的原因是（）

A.营养不良

B.甲状腺功能减退

C.胃肠道感染

D.以上都是

答案：D

解析：小儿厌食持续时间较长，伴随体重增长不良，可能是由多种因素引起的，包括营养不良、甲状腺功能减退、胃肠道感染等。需要详细询问病史和进行相关检查以明确病因。

7.小儿川崎病的主要临床表现不包括（）

A.发热持续5天以上

B.双侧结膜充血

C.口腔黏膜干燥

D.手足硬肿

答案：C

解析：川崎病的主要临床表现包括发热持续5天以上，双侧结膜充血，手足硬肿和皮疹等。口腔黏膜充血或干燥，但并非主要特征。口腔黏膜干燥更多见于脱水或其他疾病。

8.小儿脑积水，出现头围增大，前囟饱满，最可能的处理方法是（）

A.药物治疗

B.腰椎穿刺放液

C.观察等待

D.脑室分流手术

答案：D

解析：小儿脑积水出现明显症状时，通常需要手术治疗，如脑室分流手术，以缓解颅内压增高。药物治疗和腰椎穿刺放液仅适用于特殊情况，观察等待不适用于有明显症状的患儿。

9.小儿贫血，血红蛋白浓度为90g/L，首选的治疗方法是（）

A.立即输血

B.铁剂补充

C.叶酸补充

D.维生素C补充

答案：B

解析：小儿贫血血红蛋白浓度为90g/L，属于中度贫血，若为缺铁性贫血，首选铁剂补充治疗。输血仅适用于严重贫血或急需提高血红蛋白水平的患儿。叶酸和维生素C补充适用于特定类型的贫血，但不是首选。

10.小儿单纯性肥胖，最有效的治疗方法是（）

A.药物治疗

B.手术治疗

C.饮食控制结合运动

D.睡眠治疗

答案：C

解析：小儿单纯性肥胖最有效的治疗方法是生活方式的改变，包括饮食控制和增加运动。药物治疗和手术治疗仅适用于少数特定情况。睡眠治疗对肥胖没有直接治疗作用。

11.小儿病毒性感冒，症状较轻，主要表现为流涕、咳嗽，无发热或低热，治疗首选是（）

A.使用抗病毒药物

B.使用抗生素预防继发细菌感染

C.休息和对症处理，如使用退烧药缓解不适

D.立即住院观察

答案：C

解析：病毒性感冒多为自限性疾病，目前尚无特效的抗病毒药物。治疗应以休息和对症处理为主，如缓解发热、头痛、鼻塞等症状。一般