2025年护士技能实操考核试题及答案解析.docxVIP

2025年护士技能实操考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，应首先采取的措施是（）

A.增加输液速度

B.持续热敷穿刺部位

C.更换输液部位

D.给予抗生素

答案：C

解析：穿刺部位出现红肿、疼痛是静脉炎的典型表现。应立即停止在红肿部位输液，更换到其他部位进行穿刺，以防止感染进一步扩散。增加输液速度会加重炎症，热敷可能使炎症恶化，给予抗生素应在确认感染的基础上由医生决定，并非首选措施。

2.护士在测量患者体温时，发现体温计玻璃管内水银柱断开，应如何处理（）

A.直接丢弃体温计

B.用力摇晃体温计使水银柱重新连接

C.将体温计浸泡在热水中加速冷却

D.通知医生并记录体温异常

答案：D

解析：体温计水银柱断开可能指示测量不准确或体温计损坏。应立即通知医生，告知体温计情况，并根据医嘱决定是否需要重测体温。直接丢弃、摇晃或浸泡都会影响测量结果或造成污染，不能随意处理。

3.患者因疼痛需要使用止痛药，护士发现患者阿片类药物用量超过规定剂量，应首先采取的行动是（）

A.立即通知医生调整用药

B.观察患者反应，等待一段时间再判断

C.拒绝执行医嘱

D.向药房报告情况

答案：A

解析：阿片类药物过量使用可能导致呼吸抑制等严重不良反应。护士发现用药超标应立即通知医生，由医生根据患者情况调整用药方案。观察等待可能延误治疗，拒绝执行医嘱违反护理职责，向药房报告不是紧急处理措施。

4.护士为患者进行肌肉注射时，发现患者局部皮肤有破损，正确的处理方法是（）

A.清洁伤口后继续注射

B.更换注射部位

C.暂停注射等待医生处理

D.用创可贴覆盖伤口后注射

答案：B

解析：注射部位皮肤破损会增加感染风险。应选择其他完整皮肤部位进行注射，确保注射安全。清洁伤口后注射可能导致感染，暂停等待可能延误治疗，用创可贴覆盖后注射也不符合无菌操作原则。

5.护士在为患者吸氧时，发现氧气装置压力不足，正确的处理步骤是（）

A.立即给患者拔掉氧气

B.调整流量继续使用

C.更换氧气瓶并记录

D.向患者解释情况等待维修

答案：C

解析：氧气压力不足会影响吸氧效果，可能危及患者安全。应立即更换氧气瓶或联系维修，确保氧气供应稳定。直接拔掉氧气、调整流量或让患者等待都是不安全的做法。

6.护士发现患者输液速度过快，患者出现呼吸困难、面色苍白等症状，应立即采取的措施是（）

A.减慢输液速度并观察

B.立即停止输液并报告医生

C.给予吸氧并抬高床头

D.更换输液瓶

答案：B

解析：输液过快可能导致循环负荷过重，出现急性肺水肿等严重情况。应立即停止输液，通知医生，并进行相关急救处理。减慢速度、吸氧等措施需要在停止输液后进行，不是首选措施。

7.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者有假牙，正确的操作是（）

A.清洁假牙时浸泡在酒精中消毒

B.清洁假牙时与牙刷直接接触

C.口腔护理前先取下假牙

D.清洁假牙时让患者吞咽口水

答案：C

解析：假牙需要单独清洁，不能与牙刷直接接触以免损坏，也不应浸泡在酒精中以免变形。口腔护理前应先取下假牙，清洁后再戴上，确保口腔卫生和假牙安全。

8.护士为患者进行导尿操作时，发现引流袋连接处出现裂口，正确的处理方法是（）

A.用胶带固定引流袋

B.立即更换导尿管

C.用无菌纱布覆盖裂口继续使用

D.更换引流袋并记录

答案：D

解析：导尿管连接处裂口可能导致尿液外漏和感染。应立即更换引流袋，确保密闭性，并记录操作情况。用胶带固定、纱布覆盖都是不安全的临时措施，直接更换导尿管可能不是必要的。

9.护士发现患者医嘱要求给予某药物，但该药物已过期，正确的处理步骤是（）

A.按医嘱给药

B.与医生沟通更换药物

C.将药物放在一边观察患者反应

D.向药房报告并销毁药物

答案：B

解析：过期药物可能失效或产生有害物质。护士发现应立即与医生沟通，确认是否需要更换药物。擅自给药、观察等待或直接使用都是不专业的做法，药物应按规定销毁。

10.护士在为患者翻身时，发现患者皮肤出现红肿硬结，应首先采取的措施是（）

A.增加翻身次数

B.在红肿处使用按摩膏

C.减少翻身次数并使用减压垫

D.给予抗炎药物

答案：C

解析：皮肤红肿硬结是压疮早期表现。应立即停止在红肿部位压迫，增加翻身次数，使用减压垫等措施，防止压疮发展。增加翻身次数可能加重局部压迫，按摩或药物不是首选措施。

11.护士为患者进行鼻饲时，插入胃管过程中患者突然出现呛咳、呼吸困难，应首先采取的措施是（）

A.继续插入胃管

B.暂停插入，嘱患者深呼吸

C.将胃管退出少许