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2025年放射科常见影像学检查解读与报告模拟考试试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.患者胸部X光片显示肺纹理增多、模糊,最可能的诊断是()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺气肿

D.肺癌

答案:A

解析:肺纹理增多、模糊是肺炎的典型X光表现,通常伴随有肺野透亮度减低。肺结核早期可能仅有肺门淋巴结肿大或轻微浸润,肺气肿表现为肺野透亮度增加,肺纹理稀疏,而肺癌通常表现为肺内占位性病变。

2.患者行腹部超声检查,发现肝内多个低回声结节,最可能的诊断是()

A.肝炎

B.肝囊肿

C.肝血管瘤

D.肝癌

答案:D

解析:肝内多个低回声结节是肝癌的典型超声表现,尤其是有慢性肝病基础的患者。肝炎主要表现为肝实质回声增强、增粗,肝囊肿表现为无回声区,肝血管瘤通常表现为高回声结节。

3.患者行骨盆X线片检查,发现腰椎生理前凸消失,椎体前缘呈方形,最可能的诊断是()

A.强直性脊柱炎

B.腰椎间盘突出

C.腰椎滑脱

D.腰椎骨质增生

答案:A

解析:腰椎生理前凸消失、椎体前缘呈方形是强直性脊柱炎的典型X线表现,表现为脊柱呈竹节样改变。腰椎间盘突出主要表现为椎间隙变窄、椎体后缘骨质增生,腰椎滑脱表现为椎体相对下移,腰椎骨质增生主要表现为椎体边缘及小关节的骨赘形成。

4.患者行脑CT检查,发现脑内低密度灶,最可能的诊断是()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑膜炎

答案:B

解析:脑内低密度灶是脑梗死的典型CT表现,通常位于缺血区域的脑组织。脑出血表现为高密度灶,脑肿瘤根据类型不同密度可高可低,脑膜炎主要表现为脑实质内密度均匀增高。

5.患者行乳腺X线摄影检查,发现乳腺内致密结节,边缘不规则,伴有毛刺征,最可能的诊断是()

A.乳腺囊肿

B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺癌

D.乳腺增生

答案:C

解析:乳腺内致密结节、边缘不规则、伴有毛刺征是乳腺癌的典型X线表现。乳腺囊肿通常表现为圆形低密度区,边缘光滑;乳腺纤维腺瘤表现为圆形或椭圆形等密度结节,边缘清晰;乳腺增生主要表现为乳腺密度增高、结构紊乱。

6.患者行心脏超声检查,发现左心室射血分数降低,最可能的诊断是()

A.高血压心脏病

B.扩张型心肌病

C.肥厚型心肌病

D.心肌炎

答案:B

解析:左心室射血分数降低是扩张型心肌病的典型超声表现,表现为心脏各腔室扩大、心功能减退。高血压心脏病主要表现为左心室后壁和室间隔增厚;肥厚型心肌病主要表现为左心室流出道狭窄、室间隔增厚;心肌炎通常表现为心室壁运动减弱、室壁增厚不明显。

7.患者行甲状腺超声检查,发现甲状腺内多个微小钙化灶,最可能的诊断是()

A.甲状腺炎

B.甲状腺囊肿

C.甲状腺结节

D.甲状腺功能亢进

答案:C

解析:甲状腺内多个微小钙化灶是甲状腺结节的典型超声表现,尤其是具有恶性风险的高风险结节。甲状腺炎主要表现为甲状腺弥漫性肿大、回声增粗;甲状腺囊肿表现为无回声区;甲状腺功能亢进主要表现为甲状腺弥漫性肿大、血流丰富。

8.患者行腹部CT增强扫描,发现肝内多发小结节强化明显,最可能的诊断是()

A.肝囊肿

B.肝血管瘤

C.肝转移瘤

D.肝腺瘤

答案:C

解析:肝内多发小结节强化明显是肝转移瘤的典型CT表现,通常表现为动脉期强化明显、门脉期及延迟期强化减退。肝囊肿通常不强化;肝血管瘤通常在门脉期强化;肝腺瘤强化程度介于血管瘤和转移瘤之间。

9.患者行膝关节MRI检查,发现关节腔内积液,髌骨后方囊性病变,最可能的诊断是()

A.韩国钩状韧带损伤

B.髌骨软化症

C.关节滑膜炎

D.髌骨软骨损伤

答案:C

解析:关节腔内积液、髌骨后方囊性病变是关节滑膜炎的典型MRI表现,表现为关节囊增厚、关节腔内液体信号。韩国钩状韧带损伤通常表现为韧带撕裂;髌骨软化症主要表现为髌骨软骨下骨质硬化、软骨下骨髓水肿;髌骨软骨损伤主要表现为软骨表面缺损、信号异常。

10.患者行胸部CT低剂量扫描,发现肺内多个小结节,最可能的诊断是()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肺纤维化

答案:C

解析:肺内多个小结节是肺癌的典型CT表现,尤其是周边型肺癌,低剂量CT可以发现早期微小结节。肺炎通常表现为肺实质内片状影;肺结核通常表现为浸润性病灶或空洞;肺纤维化表现为肺野内网格状影。

11.患者胸部CT显示双肺弥漫性磨玻璃影,最可能的诊断是()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺纤维化

D.肺水肿

答案:D

解析:双肺弥漫性磨玻璃影是肺水肿的典型CT表现,表现为肺野内呈云雾状、磨玻璃样密度增高,通常伴有肺纹理清晰或模糊。肺炎的磨玻璃影通常不弥漫,或伴有实变影。肺结核的影像表现多样,

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