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2025年放射科常见医学影像学报告撰写模拟考试试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.在撰写胸部CT报告时,描述肺野透亮度异常增高的最主要依据是()

A.肺野内出现网格状影

B.肺野内出现结节状影

C.肺野内出现大片密度增高影

D.肺野内出现均匀密度减低影

答案:D

解析:肺野透亮度异常增高意味着肺含气量增加或肺间质减少。均匀密度减低影是肺气肿或肺间质病变的典型表现,导致肺野透亮度增高。网格状影常见于间质性肺病,结节状影提示可能存在肿瘤或感染,大片密度增高影则多为实变或积液表现。

2.患者因腹痛进行腹部超声检查,报告中描述“肝内回声不均”最可能提示的病变是()

A.肝囊肿

B.肝血管瘤

C.肝硬化

D.肝细胞腺瘤

答案:C

解析:肝硬化时,由于纤维组织增生和假小叶形成,导致肝内回声失去正常的均匀性而变得不均。肝囊肿表现为无回声区,肝血管瘤通常表现为低回声或等回声结节,肝细胞腺瘤表现为均匀的低回声或等回声肿块。

3.颈部CT增强扫描报告中描述“颈动脉管状结构增宽,密度不均匀”最符合以下哪种情况()

A.颈动脉瘤

B.颈动脉狭窄

C.颈动脉夹层

D.颈动脉炎

答案:C

解析:颈动脉夹层是指颈动脉内膜撕裂,血液进入内膜与中膜之间形成夹层血肿,导致血管壁增宽且密度不均匀。颈动脉瘤表现为局部管状结构扩张,密度均匀;颈动脉狭窄表现为管腔局部狭窄,密度正常;颈动脉炎多表现为管壁增厚,密度轻度不均匀。

4.MRI报告中描述“椎间盘信号丢失”最主要提示的病理改变是()

A.椎间盘膨出

B.椎间盘突出

C.椎间盘退行性变

D.椎间盘炎

答案:C

解析:椎间盘退行性变是椎间盘退化的早期表现,主要表现为髓核水分减少,T1加权像信号增高,T2加权像信号降低,最终导致信号丢失。椎间盘膨出和突出主要表现为椎间盘边缘向外扩大或突出,信号改变不明显;椎间盘炎通常伴有椎体边缘骨质破坏和椎间盘信号异常。

5.患者因骨痛进行骨扫描,报告中描述“骨盆区域放射性核素聚集”且“形态呈‘太阳芒’征”,最可能诊断是()

A.骨转移瘤

B.骨肉瘤

C.骨囊肿

D.骨脓肿

答案:A

解析:骨盆区域放射性核素聚集呈“太阳芒”征是骨转移瘤的典型表现,多见于前列腺癌、乳腺癌等恶性肿瘤的骨转移。骨肉瘤通常表现为局部骨质破坏伴软组织肿块,骨囊肿表现为局部放射性核素分布稀疏区,骨脓肿表现为局限性放射性核素聚集。

6.在撰写乳腺钼靶报告时,描述“导管内乳头状瘤”最主要的影像学特征是()

A.弥漫性钙化

B.局灶性结构扭曲

C.毛细管状钙化

D.局部皮肤凹陷

答案:C

解析:导管内乳头状瘤的主要影像学特征是导管扩张伴管内乳头状结构,典型表现为毛刷状或细小的毛细管状钙化。弥漫性钙化常见于良性增生;局灶性结构扭曲多提示恶性肿瘤;局部皮肤凹陷是乳腺癌的晚期表现。

7.脑部MRI报告中描述“侧脑室前角扩大,室管膜下见条带状高信号影”最符合以下哪种情况()

A.脑萎缩

B.脑积水

C.脑膜瘤

D.脑梗死

答案:B

解析:脑积水时,由于脑脊液循环障碍,导致侧脑室系统扩大,严重时可引起室管膜下脑脊液积聚形成条带状高信号影。脑萎缩表现为脑室系统扩大但室管膜下无特殊改变;脑膜瘤通常表现为局部肿块伴脑室受压变形;脑梗死主要表现为局部脑组织信号改变。

8.胸部X线报告中描述“肺纹理增多、增粗、紊乱”最主要提示的病变是()

A.肺结核

B.肺纤维化

C.肺淤血

D.肺气肿

答案:C

解析:肺纹理增多、增粗、紊乱是肺间质病变的典型表现,肺淤血时由于肺毛细血管扩张和间质水肿,导致肺纹理改变。肺结核通常表现为局部渗出或结节;肺纤维化表现为肺野透亮度减低伴网格状影;肺气肿表现为肺野透亮度增高。

9.在撰写肝脏超声报告时,描述“肝脏形态饱满,肝内血管走行模糊”最可能提示的病变是()

A.肝硬化

B.肝囊肿

C.肝血管瘤

D.肝脓肿

答案:A

解析:肝硬化时,由于肝脏纤维组织增生和再生结节,导致肝脏形态饱满或变形,肝内血管受压变形、走行模糊。肝囊肿表现为局部无回声区;肝血管瘤通常表现为均匀低回声或等回声结节;肝脓肿表现为局部低回声伴血流信号增多。

10.患者因头痛进行头颅CT平扫,报告中描述“额叶表面新月形低密度影”最符合以下哪种情况()

A.脑出血

B.脑肿瘤

C.脑梗死

D.脑萎缩

答案:A

解析:脑出血急性期在CT平扫上表现为边界清楚的新月形低密度影(蛛网膜下腔出血)或高密度影(脑内出血)。脑肿瘤通常表现为局部肿块伴周围水肿;脑梗死在急性期表现为低密度影,但形态不规则;脑萎缩表现为脑室扩大和脑沟增宽。

11.撰写关节MRI报告时,描

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