护理下消化道出血患者的出血量评估与护理试题及答案.docVIP

护理下消化道出血患者的出血量评估与护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种情况提示下消化道出血量较大？

A.黑便

B.暗红色血便

C.鲜红色血便且量多

D.糊状便

2.成人下消化道少量出血是指？

A.每日出血量＜5ml

B.每日出血量＜10ml

C.每日出血量＜30ml

D.每日出血量＜50ml

3.评估下消化道出血患者出血量最直接的方法是？

A.观察患者面色

B.测量血压

C.记录便血次数和量

D.监测心率

4.下消化道出血患者出现休克时，首先应采取的措施是？

A.止血

B.扩容

C.吸氧

D.心电监护

5.对下消化道出血患者进行病情观察时，最重要的是观察？

A.体温变化

B.意识状态

C.腹痛情况

D.尿量

6.下消化道出血患者止血后，饮食护理正确的是？

A.立即恢复正常饮食

B.禁食1周

C.先从流食开始

D.只可饮水

7.为下消化道出血患者留置导尿的目的不包括？

A.观察尿量

B.防止尿潴留

C.准确记录出入量

D.促进止血

8.下消化道出血患者出现焦虑情绪，护士应？

A.不予理会

B.让家属安慰

C.耐心解释和安慰

D.给予镇静药

9.以下哪项不是下消化道出血患者常见的并发症？

A.感染

B.肝性脑病

C.休克

D.贫血

10.观察下消化道出血患者病情时，发现肠鸣音活跃，提示？

A.出血停止

B.有继续出血可能

C.胃肠功能恢复

D.消化不良

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.评估下消化道出血量可参考的指标有（）

A.患者症状

B.便血颜色

C.便血次数

D.血压变化

E.心率变化

2.下消化道出血患者护理措施包括（）

A.绝对卧床休息

B.观察生命体征

C.做好心理护理

D.保持呼吸道通畅

E.记录出入量

3.下消化道出血患者饮食护理要点有（）

A.出血期间禁食

B.少量出血可进流食

C.止血后逐渐过渡饮食

D.避免食用粗糙食物

E.可随意进食

4.为预防下消化道出血患者发生感染，应采取的措施有（）

A.做好口腔护理

B.保持皮肤清洁

C.严格无菌操作

D.加强病房通风

E.预防性使用抗生素

5.下消化道出血患者病情观察内容包括（）

A.生命体征

B.神志变化

C.便血情况

D.腹部体征

E.尿量

6.以下哪些情况可能导致下消化道出血（）

A.肠道肿瘤

B.溃疡性结肠炎

C.内痔

D.肛裂

E.肠结核

7.护理下消化道出血患者时，记录出入量的意义在于（）

A.了解病情变化

B.指导补液

C.观察肾功能

D.判断出血是否停止

E.评估患者营养状况

8.下消化道出血患者急救时，常用的止血方法有（）

A.药物止血

B.内镜止血

C.手术止血

D.压迫止血

E.输血止血

9.下消化道出血患者出现以下哪些表现提示病情加重（）

A.血压下降

B.心率加快

C.血红蛋白降低

D.意识模糊

E.便血增多

10.对下消化道出血患者进行健康教育内容包括（）

A.疾病相关知识

B.饮食注意事项

C.用药指导

D.定期复查

E.保持良好生活习惯

三、判断题（每题2分，共10题）

1.下消化道出血患者一定会出现便血。（）

2.出血量少的下消化道出血患者无需卧床休息。（）

3.观察下消化道出血患者血压变化比心率变化更重要。（）

4.下消化道出血患者可大量饮用咖啡。（）

5.下消化道出血患者血红蛋白正常可排除出血。（）

6.下消化道出血患者病情稳定后可立即进行剧烈运动。（）

7.为下消化道出血患者吸氧可改善组织缺氧。（）

8.下消化道出血患者的大便潜血试验一定呈阳性。（）

9.下消化道出血患者出血停止后可自行停药。（）

10.心理护理对下消化道出血患者恢复没有影响。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述下消化道出血患者出血量的评估方法。

答：通过观察便血颜色、次数和量；结合患者症状，如有无头晕、乏力等；监测生命体征，如血压、心率变化；还可根据血常规中血红蛋白等指标评估出血量。

2.下消化道出血患者在出血期间的护理要点有哪些？

答：绝对卧床休息，头偏向一侧防窒息；密切观察生命体征、神志、便血及腹部体征；保持呼吸道通畅；做好心理护理；准确记录出入量；出血期间禁食。

3.如何对下消化道出血患者进行饮食指导？

答：出血期间禁食。少量出血且病情稳定后可进流食，随后逐渐过渡到半流食、软食。避免食用粗糙、辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，规律进食。

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