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护理外科重症患者的镇静评估与护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种是常用的镇静评分工具？

A.APACHEⅡB.RASSC.GlasgowD.SOFA

答案：B

2.浅镇静目标RASS评分是？

A.-3至0B.-2至+1C.-1至+2D.-4至-2

答案：A

3.长时间镇静首选药物是？

A.咪达唑仑B.丙泊酚C.右美托咪定D.氯胺酮

答案：C

4.每日镇静中断目的不包括？

A.评估意识B.减少并发症C.增加患者痛苦D.缩短机械通气时间

答案：C

5.实施镇静护理时，多久监测一次生命体征？

A.15-30分钟B.1-2小时C.2-4小时D.4-6小时

答案：A

6.以下哪项不是镇静期间需重点观察的？

A.呼吸频率B.皮肤颜色C.尿量D.头发长度

答案：D

7.对躁动患者，优先采取的措施是？

A.约束B.增加镇静药剂量C.查找原因D.使用肌松药

答案：C

8.镇静患者口腔护理频率为？

A.每2小时B.每4小时C.每6小时D.每8小时

答案：B

9.以下哪种情况提示镇静过深？

A.能被轻拍唤醒B.对疼痛刺激无反应C.自主呼吸稍快D.偶尔睁眼

答案：B

10.非药物镇静措施不包括？

A.音乐疗法B.按摩C.增加病房噪音D.心理支持

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.常用的镇静药物有（）

A.苯巴比妥B.地西泮C.吗啡D.芬太尼E.依托咪酯

答案：ABCDE

2.镇静评估的内容包括（）

A.意识状态B.疼痛程度C.肌肉松弛度D.呼吸功能E.循环功能

答案：ABCDE

3.下列属于非药物镇静策略的有（）

A.改善睡眠环境B.减少声光刺激C.合理安排护理操作时间D.允许家属陪伴E.放松训练

答案：ABCDE

4.镇静期间预防并发症的措施包括（）

A.定时翻身B.保持呼吸道通畅C.预防深静脉血栓D.监测血糖E.预防压疮

答案：ABCE

5.选择镇静药物需考虑的因素有（）

A.患者年龄B.病情严重程度C.肝肾功能D.药物不良反应E.药物价格

答案：ABCD

6.以下关于镇静说法正确的是（）

A.适当镇静可减轻患者痛苦B.需动态调整镇静方案C.镇静过深会增加并发症D.所有患者都需深度镇静E.应避免不必要的镇静

答案：ABCE

7.影响患者镇静效果的因素有（）

A.疼痛刺激B.心理因素C.疾病本身D.药物相互作用E.病房温度

答案：ABCD

8.镇静期间监测项目有（）

A.心率B.血压C.血氧饱和度D.瞳孔大小E.意识状态

答案：ABCDE

9.以下哪些是苯二氮?类镇静药的特点（）

A.起效快B.有遗忘作用C.可引起呼吸抑制D.长期使用易成瘾E.价格便宜

答案：ABCD

10.实施每日镇静中断，需做好的准备有（）

A.评估患者病情B.准备急救设备C.告知患者及家属D.调整药物剂量E.安排专人观察

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共10题）

1.只要患者烦躁就应加大镇静药剂量。（）

答案：×

2.镇静患者可以不进行口腔护理。（）

答案：×

3.右美托咪定有良好的镇静和抗焦虑作用且对呼吸影响小。（）

答案：√

4.每日镇静中断时不需要监测患者生命体征。（）

答案：×

5.疼痛会影响镇静效果。（）

答案：√

6.镇静过浅不会对患者造成不良影响。（）

答案：×

7.所有外科重症患者都必须进行镇静。（）

答案：×

8.非药物镇静措施可以单独替代药物镇静。（）

答案：×

9.镇静期间不需要观察患者的肢体活动情况。（）

答案：×

10.镇静药物剂量应根据患者的反应进行个体化调整。（）

答案：√

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述常用的镇静评分工具及其特点。

答案：常用工具如RASS，简单直观，从-5到+4分，能快速评估患者镇静-躁动状态；还有SAS，对患者行为描述细致，分7个等级，可准确判断镇静程度。

2.简述镇静期间预防肺部感染的措施。

答案：定时翻身、拍背，促进痰液排出；保持床头抬