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2025年麻醉科麻醉知识梳理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.麻醉前访视的主要目的是什么（）

A.仅确认患者是否同意手术

B.了解患者病史、过敏史及目前用药情况

C.仅测量生命体征

D.与患者进行心理沟通，缓解其紧张情绪

答案：B

解析：麻醉前访视的核心目的是全面评估患者的生理和心理状态，了解其病史、过敏史、目前正在使用的药物以及既往麻醉史等，以便制定个体化的麻醉方案和预防潜在风险。虽然测量生命体征和与患者沟通也很重要，但全面了解患者信息是访视的主要任务。

2.以下哪种麻醉诱导方法最适用于饱胃患者（）

A.快速静脉诱导

B.气管插管后静脉诱导

C.静脉镇静，待患者空腹后再插管

D.气管插管前肌肉松弛剂辅助插管

答案：D

解析：饱胃患者胃内容物反流误吸的风险很高，应尽量避免快速诱导或镇静后诱导。气管插管前使用肌肉松弛剂可以使声门关闭，减少反流误吸的风险，是处理饱胃患者的安全选择。

3.麻醉期间监测哪项指标最能反映肺泡氧合功能（）

A.血压

B.心率

C.血氧饱和度

D.肺功能曲线

答案：C

解析：血氧饱和度（SpO2）直接反映血氧水平，是评估肺泡氧合功能的最重要的指标。血压、心率主要反映循环系统状况，肺功能曲线则是在特定条件下测量的，不能实时反映麻醉期间的氧合情况。

4.以下哪种情况最适合使用硬膜外麻醉（）

A.心脏大手术后

B.腹部手术，患者对疼痛敏感

C.颈部手术，需要全身麻醉

D.脊柱畸形，无法进行椎管内麻醉

答案：B

解析：硬膜外麻醉适用于腹部及以上部位的手术，尤其适用于对疼痛敏感的患者，可以提供良好的术后镇痛效果。心脏大手术后患者通常情况不稳定，颈部手术可能需要气管插管，脊柱畸形则限制了椎管内麻醉的实施。

5.麻醉机呼气末二氧化碳（EtCO2）监测的主要原理是什么（）

A.气相色谱法

B.红外线吸收法

C.气压差法

D.电化学法

答案：B

解析：EtCO2监测主要基于红外线吸收原理，通过测量呼出气体中二氧化碳对特定红外波长的吸收程度来计算浓度。

6.麻醉期间出现心率过缓，首选的处理措施是什么（）

A.立即使用阿托品

B.加快输液速度

C.减少麻醉药物用量

D.检查气管插管位置

答案：A

解析：麻醉期间心率过缓通常是由于迷走神经兴奋或麻醉药物抑制心脏所致，首选的处理措施是使用抗胆碱能药物如阿托品来对抗迷走神经效应。

7.以下哪种药物属于非去极化型肌松药（）

A.硫喷妥钠

B.泮库溴铵

C.琥珀胆碱

D.依托咪酯

答案：B

解析：泮库溴铵属于非去极化型肌松药，通过竞争性阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱的作用来松弛肌肉。硫喷妥钠和依托咪酯是镇静催眠药，琥珀胆碱是去极化型肌松药。

8.麻醉后出现恶心呕吐，最常见的原因是什么（）

A.颅内压增高

B.麻醉药物副作用

C.胃肠道梗阻

D.尿路感染

答案：B

解析：麻醉药物副作用是术后恶心呕吐（PONV）最常见的原因，特别是阿片类药物和中枢性镇痛药。

9.以下哪项不是麻醉机的组成部分（）

A.气源系统

B.呼吸回路

C.监测系统

D.手动呼吸器

答案：D

解析：麻醉机主要由气源系统、呼吸回路、监测系统和控制单元组成。手动呼吸器是辅助设备，不属于麻醉机的核心组成部分。

10.麻醉前禁食禁水的目的是什么（）

A.减少麻醉风险

B.提高麻醉效果

C.方便手术操作

D.预防术后便秘

答案：A

解析：麻醉前禁食禁水的主要目的是减少胃内容物反流误吸的风险，这是麻醉中最危险的并发症之一。

11.局部麻醉药引起毒性反应最常见的原因是（）

A.注射剂量过大

B.患者对药物过敏

C.注射速度过快

D.药物进入血管

答案：D

解析：局部麻醉药进入血管后，会迅速全身吸收，导致血药浓度升高，引发毒性反应。虽然注射剂量过大和速度过快也会增加毒性风险，但进入血管是最直接和确定导致毒性反应的原因。

12.以下哪种情况是腰硬联合麻醉（CSEA）的禁忌症（）

A.头低位手术

B.椎管内麻醉史

C.蛛网膜下腔阻滞禁忌

D.需要提供硬膜外镇痛

答案：C

解析：腰硬联合麻醉实际上是蛛网膜下腔阻滞和硬膜外麻醉的结合。如果患者是蛛网膜下腔阻滞的禁忌症，那么自然也是CSEA的禁忌症。例如，颅内压增高、严重脊柱畸形、感染等都是蛛网膜下腔阻滞的禁忌，因此也是CSEA的禁忌。

13.麻醉期间维持循环稳定，最重要的目标是（）

A.保持血压绝对正常

B.维持足够的组织灌注

C.使心率保持在60次/分

D.保持心输出量恒定

答案：B

解析：麻醉期间，组织灌注的充足是保证重要器官（如大脑、心脏、肾脏）功能正常的基础。虽然血压