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护理部每日工作安排及任务表

护理部作为医院医疗服务体系中的核心枢纽,其每日工作的有序开展直接关系到患者的诊疗安全、护理质量以及就医体验。一份科学、详尽的每日工作安排及任务表,是确保护理工作高效、规范运行的基础。以下将从晨间准备到傍晚总结,对护理部的日常工作进行系统性梳理。

一、晨间准备与交接(通常为工作日上午8点前及初始时段)

每日的护理工作始于充分的准备与清晰的交接。这一环节是承上启下的关键,旨在确保信息的准确传递和工作的无缝衔接。

1.提前到岗,做好交接前准备:

*护理人员应提前到达工作岗位,更换工作服,整理个人仪表,确保符合职业规范。

*查看夜班护理记录、各项检查报告及医嘱执行情况,初步了解分管患者的夜间动态及当前状况。

*检查治疗盘、急救物品、药品及相关医疗器械的完好性与充足性,确保随时可用。

*整理护士站及病房环境,营造整洁、安静、舒适的诊疗氛围。

2.晨会与床头交接:

*晨会:由护士长或当日负责人主持,全体在岗护理人员参加。内容通常包括:

*人员点名,确认出勤情况。

*传达医院及科室的最新通知、工作要求或临时安排。

*总结前一日工作,表扬先进,指出不足,并部署当日重点工作。

*进行必要的业务学习、应急预案演练或疑难病例讨论。

*床头交接:晨会结束后,护士长带领责任护士与夜班护士共同进行床头交接。

*逐床核对患者信息,包括床号、姓名、诊断等。

*详细交接患者的神志、生命体征、皮肤状况、引流情况、特殊治疗、饮食、睡眠、心理状态及潜在风险(如跌倒、压疮等)。

*对危重、特殊、新入院及手术患者给予重点关注和交接。

*交接患者的个人物品、生活照料需求及家属沟通要点。

二、日间护理工作实施(通常为工作日上午8点至下午5点或相应工作时段,含午间值班)

日间是护理工作最为繁忙和集中的时段,涵盖了治疗、护理、观察、宣教等多方面内容。

1.治疗性护理执行:

*遵医嘱执行各项治疗:准确执行口服、注射、静脉输液、输血、吸氧、雾化吸入等医嘱。严格执行“三查七对”制度,确保用药安全。

*治疗前准备:根据当日治疗计划,提前准备好所需药品、器械,并核对无误。

*输液管理:合理安排输液顺序,密切观察输液过程,及时处理输液反应及故障。

*标本采集与送检:按照规范要求采集血、尿、便等各类检验标本,并及时送检。

2.基础护理与生活照护:

*晨晚间护理:协助患者进行口腔护理、面部清洁、梳头、擦浴、更换床单位及衣物等,保持患者个人卫生及床单位整洁。

*饮食护理:根据患者病情及医嘱,协助或指导患者进食、进水,关注患者进食情况及特殊饮食要求的落实。

*排泄护理:协助或指导患者如厕,对于卧床患者给予便器,并做好会阴部护理,预防并发症。

*体位护理与活动指导:协助长期卧床患者翻身、叩背,预防压疮和肺部感染;根据患者情况,指导并协助其进行适当的功能锻炼。

3.病情观察与记录:

*生命体征监测:按照医嘱及护理级别要求,定时为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等,并准确记录。

*病情动态观察:密切观察患者的症状、体征变化,如意识状态、面色、瞳孔、皮肤、引流液的颜色和量等,发现异常及时报告医生并协助处理。

*护理文书书写:及时、准确、完整、规范地书写护理记录单、体温单、医嘱执行单等各类护理文书,确保医疗记录的可追溯性。

4.健康教育与心理支持:

*入院宣教:对新入院患者及家属进行环境介绍、规章制度讲解、病情及治疗方案的初步说明。

*治疗护理相关宣教:针对所执行的治疗、检查、用药等,向患者及家属解释目的、方法、注意事项及配合要点。

*康复指导:根据患者病情,提供个性化的康复训练指导,促进患者功能恢复。

*心理护理:关注患者的心理状态,倾听其诉求,给予针对性的心理疏导和情感支持,帮助患者建立积极的治疗心态。

5.环境维护与感染控制:

*定期对病房、治疗室、护士站等区域进行清洁和消毒,保持环境整洁、空气流通。

*严格执行无菌技术操作和手卫生规范,预防和控制医院感染的发生。

*规范处理医疗废物,确保分类正确、处置安全。

三、午间交接与值班(通常为工作日中午12点前后)

午间时段需确保护理工作的连续性,保障患者安全。

1.午间交接:白班与午间值班人员进行简短而重点的交接,内容包括患者当前主要情况、未完成的治疗护理、需特别关注的事项等。

2.值班人员职责:负责午间患者的病情观察、应急处理、临时医嘱执行及患者的基本生活照料,维持病区秩序。

四、午后工作与持续改进(通常为工作日下午时段)

午后工作是对上午工作的延续、补充

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