2025年临床护士卵巢癌腹水管理护理卷及答案.docVIP

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2025年临床护士卵巢癌腹水管理护理卷

一、单选题（每题2分，共30分）

卵巢癌患者腹水形成的主要原因是（）

A.仅因患者营养不良导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降

B.肿瘤侵犯腹膜或腹腔转移，导致腹膜通透性增加，液体漏入腹腔

C.仅因肾功能衰竭导致水钠潴留

D.与肿瘤无关，仅为肝硬化等肝脏疾病所致

护士评估卵巢癌患者腹水量的核心方法是（）

A.仅通过患者主诉腹胀程度判断

B.腹部触诊（移动性浊音阳性提示中大量腹水）、腹部超声检查（精准测量腹水量）

C.仅观察腹部外观，无需特殊检查

D.测量体重，体重增加即提示腹水增多

卵巢癌腹水患者最常见的临床症状是（）

A.腹胀、腹痛（腹压增高或肿瘤侵犯所致）、呼吸困难（大量腹水压迫膈肌）

B.高热、寒战（与腹水无关）

C.恶心、呕吐（仅胃肠道疾病导致）

D.头晕、头痛（与腹水无直接关联）

卵巢癌腹水患者行腹腔穿刺引流术的主要目的是（）

A.仅用于明确腹水性质，不可放液减压

B.引流腹水减轻腹压，缓解腹胀、呼吸困难等症状，同时可腹腔内注射化疗药物

C.彻底放尽腹水，避免复发

D.仅用于输注营养液，补充营养

腹腔穿刺引流术护理中，错误的操作是（）

A.术前评估患者凝血功能（如PT、APTT），避免出血风险

B.穿刺时协助患者取半坐卧位或平卧位，暴露穿刺部位

C.首次放腹水速度过快、量过多（＞3000ml/次），缓解症状

D.术后按压穿刺点5-10分钟，观察有无渗血渗液

卵巢癌腹水患者出现“引流液呈血性、穿刺点持续渗血”，提示可能发生（）

A.正常现象，无需处理

B.腹腔内出血（需立即停止放液，遵医嘱使用止血药）

C.腹水感染（需抗感染治疗）

D.穿刺部位皮肤破损

以下哪项不属于卵巢癌腹水患者的营养支持措施（）

A.给予高蛋白、高热量、低盐饮食（如鸡蛋、瘦肉、低盐粥，纠正低蛋白血症）

B.遵医嘱输注白蛋白，提高血浆胶体渗透压

C.鼓励患者大量饮水，促进腹水吸收

D.少食多餐，避免加重胃肠道负担

卵巢癌腹水患者出现“发热、腹痛加剧、腹水浑浊伴臭味”，需警惕的并发症是（）

A.腹水感染（自发性细菌性腹膜炎，需立即送检腹水常规+培养，抗感染治疗）

B.肿瘤进展（无需特殊处理）

C.肠道梗阻（与腹水无关）

D.电解质紊乱（仅需补液纠正）

以下哪项不符合卵巢癌腹水管理的护理操作规范（）

A.定期测量腹围（每周2次，同一时间、体位测量，评估腹水变化）

B.记录出入量（每日记录饮水量、尿量、引流量，评估液体平衡）

C.患者出现呼吸困难时，协助取半坐卧位，减轻膈肌压迫

D.因担心腹水复发，擅自停止腹腔穿刺引流

卵巢癌腹水患者使用利尿剂（如呋塞米）期间，护士需重点监测的指标是（）

A.电解质（如血钾、血钠，防止利尿剂导致低钾/低钠血症）

B.血糖（与利尿剂无关）

C.血常规（与利尿剂无直接关联）

D.肝功能（仅肝脏疾病监测）

卵巢癌腹水患者的皮肤护理重点是（）

A.仅保持皮肤清洁即可，无需特殊护理

B.预防压疮（腹水导致腹部膨隆，局部皮肤受压，需定时翻身、使用防压疮床垫）

C.频繁使用刺激性肥皂清洁皮肤，防止感染

D.随意按摩腹部皮肤，促进血液循环

以下哪项不是卵巢癌腹水管理护士的核心职责（）

A.动态评估腹水量及患者症状，调整护理措施

B.协助完成腹腔穿刺引流术，做好围手术期护理

C.监测利尿剂不良反应，及时干预

D.自行决定利尿剂剂量，无需医生指导

卵巢癌腹水患者出院后，自我监测的核心内容不包括（）

A.观察腹胀、呼吸困难症状是否加重

B.记录每日尿量、体重变化

C.监测血压变化（与腹水无直接关联）

D.观察下肢有无水肿（提示液体潴留）

卵巢癌大量腹水患者卧床休息时，推荐的体位是（）

A.平卧位（加重膈肌压迫，加重呼吸困难）

B.半坐卧位或侧卧位（减轻腹压，缓解呼吸困难）

C.头低足高位（加重腹胀）

D.俯卧位（无法耐受，加重不适）

卵巢癌腹水患者腹腔内注射化疗药物（如顺铂）后，护士需指导患者的关键措施是（）

A.注射后卧床休息，无需变换体位

B.注射后每15-30分钟变换一次体位（仰卧、侧卧、俯卧），使药物均匀分布腹腔

C.注射后立即下床活动，促进药物排泄

D.注射后禁食禁水，避免胃肠道反应

二、多选题（每题3分，共30分）

卵巢癌腹水的临床特点包括（）

A.多为渗出液，可检出肿瘤细胞（有助于明确诊断）

B.腹水量可从少量至大量，症状随腹水量增加逐渐加重

C.常伴随下肢水肿、乏力、体重减轻（液体潴留与营养不良）

D.腹水增长速度快，易反复