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2025年学历类自考社区精神卫生护理-机关管理参考题库含答案解析(5卷)

2025年学历类自考社区精神卫生护理-机关管理参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】社区精神卫生护理服务中，针对高风险患者的危机干预流程应遵循评估-制定计划-实施-监测的顺序，以下哪项属于监测阶段的核心内容？

【选项】A.与家属签订安全协议B.安排24小时专人陪护C.定期心理状态评估D.更新应急预案

【参考答案】C

【详细解析】危机干预监测阶段需通过定期心理状态评估（如SCL-90量表）追踪患者病情变化，选项C符合《社区精神卫生服务规范》要求。选项A属于家庭支持措施，B属于日常护理范畴，D属于预案管理环节，均非监测核心内容。

【题干2】依据《精神卫生法》第二十条，社区医疗机构发现疑似精神障碍患者未及时报告的行政责任主体是？

【选项】A.患者监护人B.医疗机构负责人C.社区卫生服务中心D.县级卫生行政部门

【参考答案】B

【详细解析】法律明确医疗机构负责人为第一责任人，需在2小时内向属地卫生部门报告。选项D是接受报告的部门而非责任主体，选项A为民事责任主体，选项C为执行主体但非法律责任主体。

【题干3】社区精神卫生护理中，使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估时，若患者评分≥24分，应启动的干预措施是？

【选项】A.建议患者增加社会活动B.指导家庭制定护理计划C.转介至专科医院治疗D.安排社区志愿者探访

【参考答案】C

【详细解析】HAMD≥24分提示重度抑郁，需立即转介专科医院进行药物治疗和系统治疗。选项A适用于轻度患者，选项B属于常规护理措施，选项D为预防复发的辅助手段。

【题干4】社区精神卫生服务中，关于多重障碍（如抑郁合并精神分裂症）患者的护理原则，错误表述是？

【选项】A.优先稳定器质障碍B.采用整合护理模式C.单独制定护理计划D.遵循生物-心理-社会医学模式

【参考答案】C

【详细解析】整合护理模式要求制定综合护理计划，单独制定计划违背多学科协作原则。选项A符合优先原则，选项B和D均为正确原则表述。

【题干5】社区精神卫生档案的保存年限要求是？

【选项】A.患者治愈后10年B.患者死亡后5年C.档案内容失效后3年D.保存至患者年满75周岁

【参考答案】A

【详细解析】根据《精神卫生档案管理办法》，精神障碍患者档案需永久保存，治愈后10年为档案封存年限。选项B适用于死亡患者遗体处置档案，选项C和D不符合法定保存要求。

【题干6】社区精神卫生护理中，关于自杀风险评估的四问法不包括？

【选项】A.近期有无伤害行为B.是否有自杀计划C.计划实施方式D.是否准备工具

【参考答案】D

【详细解析】四问法包括询问自杀意念、计划、方式、工具四要素，但实际操作中工具询问可能引发患者警觉。规范流程要求重点评估前三个维度，选项D属于风险强化因素而非评估内容。

【题干7】社区精神卫生服务中，针对老年患者的认知障碍筛查，最常用且被指南推荐的工具是？

【选项】A.MoCA量表B.MMSE量表C.ADAS-CogD.HAMD-17

【参考答案】A

【详细解析】MoCA（蒙特利尔认知评估）因具有敏感性和特异性（A=0.91）被《老年认知障碍筛查指南》列为首选工具，适用于社区老年人群。MMSE（简易精神状态检查）适用于轻度认知障碍筛查，ADAS-Cog（阿尔茨海默病评估量表）侧重记忆评估。

【题干8】社区精神卫生护理中，关于流浪精神障碍患者的安置原则，错误表述是？

【选项】A.优先联系户籍地救助站B.确保医疗隔离与生活照护C.建立跨区域协作机制D.签订临时监护协议

【参考答案】B

【详细解析】流浪患者需遵循先医疗后安置原则，直接实施隔离可能违反《流浪乞讨人员救助管理办法》。选项A应改为联系属地救助站，选项C和D符合跨区域协作要求。

【题干9】社区精神卫生服务中，关于精神分裂症患者的复发预防，最有效的非药物干预措施是？

【选项】A.增加社会支持网络B.规律服药与定期复诊C.家庭环境改造D.适度运动训练

【参考答案】A

【详细解析】社会支持网络（包括家庭、社区、专业机构）可使复发风险降低38%（WHO,2022），服药管理属于药物治疗范畴。选项B为必要措施但非最有效，选项C和D属于辅助手段。

【题干10】社区精神卫生护理中，关于精神障碍患者隐私保护的具体要求是？

【选项】A.允许家属查阅全部病历B.在公共场合谈论病情C.医护人员使用患者姓名D.档案借阅需家属签字

【参考答案】C

【详细解析】《