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2025年呼吸科护士呼吸机操作技巧考核模拟考试试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.使用呼吸机时,护士发现患者气道压力过高,首先应采取什么措施()

A.立即减低呼吸机参数

B.给患者吸氧

C.检查患者口腔是否通畅

D.减慢呼吸机送气速度

答案:C

解析:气道压力过高可能是由于气道阻塞、分泌物过多或患者配合不佳等原因引起。护士应首先检查患者口腔及气道是否通畅,清除异物或分泌物,以减轻气道阻力。其他选项虽然也是处理措施,但应先排除气道阻塞等紧急情况。

2.呼吸机参数设置不当可能导致哪些并发症()

A.呼吸机相关性肺炎

B.呼吸机相关性肺损伤

C.低血压

D.以上都是

答案:D

解析:呼吸机参数设置不当可能引发多种并发症,包括呼吸机相关性肺炎(因气道湿化不足或气囊压力不当)、呼吸机相关性肺损伤(如平台压过高)、低血压(如呼吸过快导致循环不足)等。因此,正确设置和监测参数至关重要。

3.使用呼吸机时,如何判断患者是否存在人机不同步()

A.患者呼吸急促

B.呼吸机压力波动大

C.患者胸廓起伏与呼吸机同步

D.呼吸机气道压力监测值异常

答案:A

解析:人机不同步是指患者的自主呼吸与呼吸机的送气不同步,常见表现是患者呼吸急促、费力,甚至出现对抗性呼吸。胸廓起伏与呼吸机同步是正常表现,而压力波动大或气道压力异常可能是其他技术问题,但不是直接判断人机不同步的指标。

4.呼吸机管道连接时,应注意哪些事项()

A.确保所有接口紧密连接

B.使用无菌技术

C.定期更换管道

D.以上都是

答案:D

解析:呼吸机管道连接时需确保所有接口紧密连接以避免漏气,使用无菌技术防止感染,并定期更换管道以减少污染风险。以上均为正确注意事项。

5.患者使用呼吸机过程中突然出现呼吸暂停,护士应首先()

A.检查呼吸机参数

B.按压急救按钮

C.暂停呼吸机,人工辅助通气

D.给患者吸高浓度氧

答案:C

解析:患者突然出现呼吸暂停表明呼吸机可能失效或患者自主呼吸能力丧失,此时应立即暂停呼吸机,人工辅助通气以维持患者呼吸。检查参数、按压急救按钮或给氧应在确保患者基本生命支持后进行。

6.呼吸机管路积水时,应如何处理()

A.立即更换管路

B.将管路倒置排出积水

C.调整呼吸机参数

D.增加患者吸氧流量

答案:B

解析:呼吸机管路积水会影响气体交换,应立即将管路倒置轻轻抖动或使用专用排水装置排出积水。更换管路或调整参数不能直接解决积水问题,增加吸氧流量也无法改善气体交换。

7.使用呼吸机时,如何判断患者是否存在呼吸机相关性肺损伤()

A.患者氧饱和度下降

B.呼吸机平台压持续高于安全值

C.患者咳嗽加剧

D.呼吸机分钟通气量增加

答案:B

解析:呼吸机相关性肺损伤通常与高平台压和长时间机械通气有关,当呼吸机平台压持续高于安全值时,可能对肺组织造成损伤。氧饱和度下降、咳嗽加剧或分钟通气量增加可能是其他并发症的表现,但不是直接判断肺损伤的指标。

8.呼吸机脱机前,护士应评估哪些指标()

A.患者自主呼吸能力

B.血气分析结果

C.患者耐力及配合度

D.以上都是

答案:D

解析:呼吸机脱机前需全面评估患者自主呼吸能力(如呼吸频率、节律、力量)、血气分析结果(如pH、PaCO2、PaO2)以及患者耐力(如活动能力)和配合度,确保患者具备脱机条件。

9.呼吸机管路断开时,应如何处理()

A.立即通知医生

B.检查患者呼吸状况

C.尝试重新连接管路

D.立即给予人工通气

答案:B

解析:呼吸机管路意外断开会导致患者通气中断,护士应立即检查患者呼吸状况,评估是否存在呼吸困难、发绀等缺氧表现。若患者呼吸正常,可尝试快速重新连接管路;若患者呼吸异常,需立即给予人工通气并通知医生。

10.呼吸机使用过程中,如何预防呼吸机相关性肺炎()

A.保持气道湿化

B.定期口腔护理

C.使用无菌技术

D.以上都是

答案:D

解析:预防呼吸机相关性肺炎需综合措施,包括保持气道湿化以减少分泌物黏稠度、定期口腔护理以减少细菌定植、使用无菌技术操作以避免感染等。单一措施不足以有效预防。

11.呼吸机患者突然出现心动过速,护士应首先考虑什么原因()

A.患者焦虑

B.呼吸机参数设置过高

C.呼吸机管道漏气

D.患者发热

答案:B

解析:呼吸机参数设置不当,尤其是呼吸频率过快或吸气压过高,可能导致患者呼吸功增加、循环受影响,进而引发心动过速。患者焦虑、发热也可能导致心率加快,但呼吸机参数设置直接相关且是可迅速调整的,应优先考虑。管道漏气主要影响通气效果,不一定直接导致心动过速。

12.呼吸机患者进行镇静评分时,以下

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