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2025年产科新生儿抢救流程考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.新生儿窒息时，首次评估生命体征的时间是（）

A.出生后立即

B.出生后1分钟

C.出生后3分钟

D.出生后5分钟

答案：A

解析：新生儿出生后应立即进行初步评估，包括呼吸、心率、反应和肌张力。首次评估应在出生后立即进行，以判断新生儿是否需要立即干预。1分钟、3分钟和5分钟是后续的评估时间点，用于评估复苏效果和继续干预。

2.产科出血时，首选的止血方法是（）

A.使用止血带

B.静脉快速输液

C.宫腔填塞

D.紧急子宫切除术

答案：B

解析：产科出血时，首选的止血方法是静脉快速输液，以补充血容量，维持血压。使用止血带、宫腔填塞和紧急子宫切除术都是后续的干预措施，需要在静脉输液和其他保守措施无效的情况下考虑。

3.新生儿呼吸暂停时，首先采取的措施是（）

A.胸外按压

B.面罩给氧

C.口对口人工呼吸

D.按压人中

答案：D

解析：新生儿呼吸暂停时，首先采取的措施是按压人中，以刺激呼吸。胸外按压、面罩给氧和口对口人工呼吸都是在按压人中无效后的进一步干预措施。

4.产科肩难产时，助产士应首先（）

A.行产钳术

B.改变胎位

C.胎儿头向下旋转

D.按摩子宫

答案：C

解析：产科肩难产时，助产士应首先尝试胎儿头向下旋转，以改善胎肩的下降。行产钳术、改变胎位和按摩子宫都是在胎儿头向下旋转无效后的进一步干预措施。

5.新生儿严重黄疸时，首选的治疗方法是（）

A.光照疗法

B.输血

C.换血疗法

D.药物治疗

答案：A

解析：新生儿严重黄疸时，首选的治疗方法是光照疗法，以降低血清胆红素水平。输血、换血疗法和药物治疗都是在光照疗法无效后的进一步干预措施。

6.产后大出血时，快速止血的关键是（）

A.输血

B.压迫子宫

C.子宫切除术

D.药物治疗

答案：B

解析：产后大出血时，快速止血的关键是压迫子宫，以减少出血量。输血、子宫切除术和药物治疗都是在压迫子宫无效后的进一步干预措施。

7.新生儿呼吸窘迫综合征时，主要的治疗方法是（）

A.氧气吸入

B.机械通气

C.肾上腺素注射

D.胸腔穿刺

答案：B

解析：新生儿呼吸窘迫综合征时，主要的治疗方法是机械通气，以支持呼吸。氧气吸入、肾上腺素注射和胸腔穿刺都是在机械通气无效后的进一步干预措施。

8.产科紧急情况时，首先通知的科室是（）

A.普外科

B.血液科

C.儿科

D.麻醉科

答案：D

解析：产科紧急情况时，首先通知的科室是麻醉科，以准备紧急麻醉和手术。普外科、血液科和儿科都是在麻醉科准备就绪后的进一步协调。

9.新生儿缺氧缺血性脑病时，首选的治疗方法是（）

A.高压氧治疗

B.脑部降温

C.药物治疗

D.营养支持

答案：B

解析：新生儿缺氧缺血性脑病时，首选的治疗方法是脑部降温，以减少脑损伤。高压氧治疗、药物治疗和营养支持都是在脑部降温无效后的进一步干预措施。

10.产科紧急剖宫产时，首要任务是（）

A.快速建立静脉通路

B.快速打开腹腔

C.快速吸氧

D.快速备皮

答案：B

解析：产科紧急剖宫产时，首要任务是快速打开腹腔，以尽快暴露手术区域。快速建立静脉通路、快速吸氧和快速备皮都是在打开腹腔后的进一步准备步骤。

11.产程中突然发生胎心骤停，首先应采取的措施是（）

A.立即进行胎头吸引术

B.立即进行产钳术

C.立即给予产妇吸氧并加快产程

D.立即行心脏按摩并准备紧急剖宫产

答案：D

解析：产程中突然发生胎心骤停，意味着胎儿缺氧严重，危及生命。首要任务是尽快恢复胎儿循环和氧供。心脏按摩（外部按压）是立即建立循环的关键措施，同时紧急剖宫产是尽快结束妊娠、抢救胎儿生命的首选方式。胎头吸引术和产钳术需要评估产程具体情况和胎儿位置，且操作有一定时间，不适用于紧急情况。给予产妇吸氧对胎儿直接效果有限，不能替代紧急的产道外抢救措施。

12.新生儿出生后出现呼吸暂停，且唇周发绀，首先应采取的措施是（）

A.立即给予肾上腺素

B.面罩加压给氧

C.轻拍或刺激新生儿足底

D.立即行气管插管

答案：C

解析：新生儿出生后出现呼吸暂停且唇周发绀，提示需要刺激呼吸。轻拍或刺激新生儿足底是简单、快速、有效的刺激呼吸的方法，应作为首选。肾上腺素主要用于心脏骤停，面罩加压给氧适用于呼吸弱但仍有自主呼吸的情况，气管插管是更复杂的操作，通常在其他方法无效或需要气道管理时考虑。

13.产后出血量达到500ml，生命体征尚稳定，首选的止血措施是（）

A.立即行子宫切除术

B.静脉快速输注冷沉淀

C.宫腔填塞

D.静脉注射促宫缩药物

答案：D