2025年急诊科常见伤情处理流程模拟考试试题及答案解析.docxVIP

2025年急诊科常见伤情处理流程模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者因高处坠落导致全身多处骨折，入院时意识模糊，呼吸急促。首先应采取的措施是（）

A.立即进行四肢固定

B.立即进行头部按摩，唤醒意识

C.保持呼吸道通畅，进行生命体征监测

D.立即进行全身X光检查

答案：C

解析：对于意识模糊、呼吸急促的多发伤患者，首要任务是确保生命安全。保持呼吸道通畅是维持生命的基本要求，应立即进行。生命体征监测有助于评估病情严重程度和指导后续治疗。四肢固定和头部按摩可能会加重伤情或延误关键治疗。全身X光检查虽然重要，但应在生命体征稳定后进行。

2.患者车祸后出现意识丧失，四肢瘫软，无自主呼吸。急诊科护士首先应（）

A.立即进行心肺复苏

B.检查瞳孔，判断有无脑损伤

C.进行颈椎固定，防止二次损伤

D.立即进行气管插管

答案：C

解析：车祸后出现意识丧失、四肢瘫软、无自主呼吸的患者，可能存在颈椎损伤。首先应进行颈椎固定，以防止脊髓损伤进一步恶化。检查瞳孔和进行气管插管也是重要步骤，但颈椎固定应优先进行，以避免因不当操作加重损伤。

3.患者因电击伤入院，出现心律失常。首选的治疗措施是（）

A.立即使用除颤器

B.静脉注射肾上腺素

C.立即进行心脏电监护

D.口服抗心律失常药物

答案：C

解析：电击伤患者出现心律失常时，首先应进行心脏电监护，以实时监测心律变化，为后续治疗提供依据。立即使用除颤器可能因心律失常类型不明确而造成危害。静脉注射肾上腺素和口服抗心律失常药物需要在明确心律失常类型后使用。

4.患者因溺水入院，出现呼吸衰竭。首先应采取的措施是（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即进行气管插管

C.立即进行高流量吸氧

D.立即进行胸外按压

答案：A

解析：溺水患者出现呼吸衰竭时，首要任务是恢复呼吸。立即进行人工呼吸可以提供氧气，维持患者生命。气管插管、高流量吸氧和胸外按压也是重要措施，但人工呼吸应优先进行，以尽快恢复呼吸功能。

5.患者因烧伤入院，面积达50%。入院时出现休克。首先应采取的措施是（）

A.立即进行补液治疗

B.立即进行烧伤创面清创

C.立即进行镇静止痛

D.立即进行烧伤面积测量

答案：A

解析：大面积烧伤患者出现休克时，首要任务是抗休克治疗。立即进行补液治疗可以补充血容量，维持血压，防止休克加重。烧伤创面清创、镇静止痛和烧伤面积测量也是重要步骤，但应在抗休克治疗基础上进行。

6.患者因锐器刺伤入院，伤口较深。首先应采取的措施是（）

A.立即进行伤口包扎

B.立即进行伤口清创

C.立即进行破伤风抗毒素注射

D.立即进行伤口X光检查

答案：B

解析：锐器刺伤伤口较深时，首要任务是进行伤口清创，以预防感染。立即进行伤口包扎可能会压迫伤口，影响清创效果。破伤风抗毒素注射和伤口X光检查也是重要步骤，但应在伤口清创基础上进行。

7.患者因中毒入院，出现呼吸困难。首先应采取的措施是（）

A.立即进行吸氧

B.立即进行中毒物质鉴定

C.立即进行洗胃

D.立即进行呼吸机支持

答案：C

解析：中毒患者出现呼吸困难时，首要任务是清除体内毒物。立即进行洗胃可以减少毒物吸收，是清除毒物的有效方法。吸氧、中毒物质鉴定和呼吸机支持也是重要措施，但洗胃应优先进行，以尽快减少毒物吸收。

8.患者因高处坠落导致脊柱骨折，出现截瘫。首先应采取的措施是（）

A.立即进行截瘫部位按摩

B.立即进行颈椎固定

C.立即进行截瘫部位X光检查

D.立即进行截瘫部位热敷

答案：B

解析：脊柱骨折导致截瘫时，首要任务是防止脊髓进一步损伤。立即进行颈椎固定可以防止脊柱进一步移位，保护脊髓。截瘫部位按摩、X光检查和热敷可能会加重损伤，应避免进行。

9.患者因车祸导致腹部闭合性损伤，出现腹膜刺激征。首先应采取的措施是（）

A.立即进行腹部穿刺

B.立即进行腹部X光检查

C.立即进行腹腔探查

D.立即进行腹部包扎

答案：A

解析：腹部闭合性损伤出现腹膜刺激征时，可能存在腹腔内出血或破裂。立即进行腹部穿刺可以判断有无腹腔内出血，为后续治疗提供依据。腹部X光检查、腹腔探查和腹部包扎也是重要步骤，但腹部穿刺应优先进行，以尽快明确诊断。

10.患者因爆炸事故入院，出现烧伤和吸入性损伤。首先应采取的措施是（）

A.立即进行烧伤创面清创

B.立即进行吸氧

C.立即进行全身检查

D.立即进行镇静止痛

答案：B

解析：爆炸事故患者出现烧伤和吸入性损伤时，首要任务是维持呼吸道通畅和氧供。立即进行吸氧可以改善缺氧状况，预防吸入性损伤加重。烧伤创面清创、全身检查和镇静止痛也是重要步骤，但吸氧应优先进行，以