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2025年急诊抢救技能培训模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者出现意识丧失，呼吸停止，首选的抢救措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.高压氧治疗

C.使用呼吸机辅助呼吸

D.静脉注射肾上腺素

答案：A

解析：对于意识丧失、呼吸停止的患者，立即进行心肺复苏是挽救生命的关键措施。心肺复苏可以维持患者的血液循环和氧气供应，为后续的抢救和治疗争取时间。高压氧治疗、使用呼吸机辅助呼吸和静脉注射肾上腺素等都是重要的抢救措施，但它们都需要在心肺复苏的基础上进行。因此，首选的抢救措施是立即进行心肺复苏。

2.心脏骤停患者出现室颤时，首选的治疗方法是（）

A.电除颤

B.药物复律

C.胸外按压

D.静脉注射利多卡因

答案：A

解析：室颤是心脏骤停的常见原因，也是致死率最高的心律失常。电除颤是治疗室颤的首选方法，可以迅速恢复正常心律。药物复律、胸外按压和静脉注射利多卡因等都是重要的抢救措施，但它们的效果不如电除颤。因此，首选的治疗方法是电除颤。

3.患者出现严重呼吸困难，端坐呼吸，伴发绀，应首先考虑（）

A.肺炎

B.心力衰竭

C.肺栓塞

D.气胸

答案：B

解析：严重呼吸困难、端坐呼吸、伴发绀是心力衰竭的典型症状。肺炎、肺栓塞和气胸等疾病也可能导致呼吸困难，但它们的症状和体征与心力衰竭有所不同。因此，应首先考虑心力衰竭。

4.成人气道异物梗阻时，现场急救首选的方法是（）

A.胸外按压

B.指抠咽喉部

C.人工呼吸

D.使用喉镜检查

答案：B

解析：成人气道异物梗阻时，现场急救首选的方法是指抠咽喉部，即海姆立克法。这种方法可以迅速将异物排出，恢复气道通畅。胸外按压、人工呼吸和使用喉镜检查等都是重要的抢救措施，但它们需要在异物排出后进行。因此，首选的方法是指抠咽喉部。

5.患者出现意识模糊，定向力障碍，伴抽搐，应首先考虑（）

A.脑血管意外

B.癫痫发作

C.中毒反应

D.脑膜炎

答案：C

解析：意识模糊、定向力障碍、伴抽搐是中毒反应的典型症状。脑血管意外、癫痫发作和脑膜炎等疾病也可能导致类似的症状，但它们的临床表现有所不同。因此，应首先考虑中毒反应。

6.患者出现剧烈胸痛，伴大汗，应首先考虑（）

A.心绞痛

B.肺炎

C.肺栓塞

D.气胸

答案：A

解析：剧烈胸痛、伴大汗是心绞痛的典型症状。肺炎、肺栓塞和气胸等疾病也可能导致胸痛，但它们的症状和体征与心绞痛有所不同。因此，应首先考虑心绞痛。

7.患者出现呼吸困难，伴发绀，听诊双肺呼吸音减弱，应首先考虑（）

A.肺炎

B.肺水肿

C.肺栓塞

D.气胸

答案：C

解析：呼吸困难、伴发绀、听诊双肺呼吸音减弱是肺栓塞的典型症状。肺炎、肺水肿和气胸等疾病也可能导致类似的症状，但它们的临床表现有所不同。因此，应首先考虑肺栓塞。

8.患者出现意识丧失，伴抽搐，应首先考虑（）

A.癫痫发作

B.脑血管意外

C.中毒反应

D.脑膜炎

答案：A

解析：意识丧失、伴抽搐是癫痫发作的典型症状。脑血管意外、中毒反应和脑膜炎等疾病也可能导致类似的症状，但它们的临床表现有所不同。因此，应首先考虑癫痫发作。

9.患者出现呼吸困难，伴胸痛，听诊双肺呼吸音减弱，应首先考虑（）

A.肺炎

B.肺水肿

C.肺栓塞

D.气胸

答案：D

解析：呼吸困难、伴胸痛、听诊双肺呼吸音减弱是气胸的典型症状。肺炎、肺水肿和肺栓塞等疾病也可能导致类似的症状，但它们的临床表现有所不同。因此，应首先考虑气胸。

10.患者出现意识模糊，伴抽搐，应首先考虑（）

A.脑血管意外

B.癫痫发作

C.中毒反应

D.脑膜炎

答案：B

解析：意识模糊、伴抽搐是癫痫发作的典型症状。脑血管意外、中毒反应和脑膜炎等疾病也可能导致类似的症状，但它们的临床表现有所不同。因此，应首先考虑癫痫发作。

11.心脏骤停患者出现无脉性电活动（PEA）时，首选的治疗措施是（）

A.持续胸外按压

B.静脉注射肾上腺素

C.使用胺碘酮除颤

D.高压氧治疗

答案：A

解析：无脉性电活动（PEA）是一种心电活动正常但无有效血流动力学支持的心律失常，属于心脏骤停的一种类型。对于PEA患者，首选的治疗措施是持续胸外按压，以维持血液循环。虽然肾上腺素等药物和除颤可能对某些类型的PEA有效，但持续胸外按压是基础且必须的首要措施。高压氧治疗不是PEA的首选治疗。

12.成人气道异物梗阻抢救中，若患者无法说话、咳嗽或呼吸，但仍有意识，应立即采取（）

A.让患者尝试自行咳出异物

B.进行背部拍击和腹部冲击（海姆立克法）

C.立即进行人工呼吸

D.等待急救人员到来

答案：B

解析：对于意识清