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2025年病理科医师病理标本切片技术考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.病理标本固定不理想时，最可能的影响是（）

A.肉眼观察无明显变化

B.组织结构模糊不清

C.免疫组化结果完全准确

D.石蜡包埋过程顺利

答案：B

解析：病理标本固定是保证组织学形态和后续染色效果的关键步骤。固定不理想会导致组织细胞发生自溶、变形或收缩，使组织结构模糊不清，影响病理诊断的准确性。肉眼观察、免疫组化结果和石蜡包埋过程均与固定效果密切相关，但固定不良最直接的后果是组织结构观察困难。

2.制作病理切片时，切片厚度通常控制在多少范围内（）

A.0.10.5毫米

B.15微米

C.1020微米

D.50100微米

答案：B

解析：病理切片的厚度直接影响显微镜观察效果。过厚会导致观察视野模糊，过薄则容易破碎。通常将切片厚度控制在15微米范围内，这样既能保证组织结构清晰，又便于制作和观察。

3.以下哪种方法最适合长期保存未染色病理切片（）

A.乙醇保存法

B.空气干燥法

C.甲醛溶液保存法

D.石蜡包埋法

答案：B

解析：未染色的病理切片长期保存应避免水分蒸发导致组织收缩变形。空气干燥法可以将切片水分完全去除，防止其发生化学变化，是保存未染色切片的最佳方法。其他方法要么会改变组织结构，要么需要持续化学试剂保存。

4.病理切片脱蜡水化过程中，哪一步是必不可少的（）

A.乙醇脱水

B.二甲苯透明

C.水合过程

D.亮蓝染色

答案：C

解析：脱蜡水化过程需要将石蜡组织逐步转变为可溶性状态，最后完全水化以便后续染色。水合过程（将二甲苯替换为纯水）是使组织充分水化的关键步骤，缺少这一步会导致染色不均或失败。其他步骤虽然重要，但不是必须的。

5.HE染色中，苏木精染色的最佳pH值范围是（）

A.1.03.0

B.4.06.0

C.6.57.5

D.8.09.0

答案：C

解析：苏木精是碱性染料，在弱酸性条件下（pH6.57.5）与细胞核中的染色质（酸性物质）结合最牢固，染色效果最佳。过酸或过碱都会影响染色强度和稳定性。

6.免疫组化染色中，封闭非特异性结合位点最常用的试剂是（）

A.蒸馏水

B.生理盐水

C.牛血清白蛋白

D.盐酸溶液

答案：C

解析：免疫组化染色需要封闭内源性过氧化物酶活性以及组织自身成分的非特异性结合位点，常用牛血清白蛋白（BSA）或脱脂奶粉等大分子蛋白实现封闭。其他试剂要么封闭效果差，要么会干扰后续反应。

7.石蜡切片烤片时，最佳温度和保温时间组合是（）

A.60℃，30分钟

B.70℃，1小时

C.80℃，15分钟

D.90℃，5分钟

答案：B

解析：石蜡切片烤片需要在适当温度下使组织与载玻片牢固结合，70℃保温1小时是公认的最佳条件。温度过低结合不牢固，过高则可能导致组织收缩变形。

8.病理切片制作过程中，最可能导致细胞核染色过深的原因是（）

A.苏木精浓度过高

B.脱水不充分

C.蒸馏水污染

D.温度控制不当

答案：A

解析：苏木精是碱性染料，浓度越高染色越深。染色过深通常是因为苏木精浓度过高或染色时间过长，而其他选项要么影响染色均匀性，要么不直接改变染色强度。

9.病理报告审核时，以下哪项内容必须由另一位医师复核（）

A.染色结果描述

B.病理诊断结论

C.免疫组化标记

D.组织学形态观察

答案：B

解析：病理报告尤其是诊断结论部分，必须经过同行医师复核才能确保准确性。染色结果、免疫标记和形态观察虽然重要，但诊断结论的权威性需要同行验证。

10.电子显微镜病理观察中，制作超薄切片最常用的包埋剂是（）

A.石蜡

B.环氧树脂

C.脂肪蜡

D.甘油溶液

答案：B

解析：超薄切片需要高硬度的包埋材料才能在切片过程中保持组织形态，环氧树脂是目前最常用的超薄切片包埋剂。其他材料要么硬度不够，要么不能耐受切片过程。

11.制作病理切片时，载玻片使用前需要进行清洁处理，以下哪种方法不适宜（）

A.专用清洁剂清洗

B.高温高压灭菌

C.乙醇擦拭

D.沸水浸泡

答案：D

解析：载玻片需要清洁无尘且表面光滑，以确保切片附着良好和观察清晰。专用清洁剂清洗、高温高压灭菌和乙醇擦拭都是有效的清洁消毒方法。沸水浸泡会使玻片产生热应力导致破裂，且无法有效去除有机污染物，不适用于载玻片处理。

12.病理标本固定液选择时，主要考虑的因素不包括（）

A.固定液的性质

B.标本大小

C.送检时间

D.染色方法

答案：D

解析：选择病理标本固定液主要考虑其化学性质（如渗透性、固定能力）、标本的大小和重量、以及送检后到固定的及时性等因素。染色方法是后续步骤，不