2025年临床营养学营养支持方案制定考核试题及答案解析.docxVIP

2025年临床营养学营养支持方案制定考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.临床营养支持方案制定的首要原则是（）

A.尽可能使用肠外营养支持

B.以患者可接受的食物形式提供营养

C.优先考虑成本效益

D.由非专业营养师制定方案

答案：B

解析：临床营养支持方案制定的首要原则是尽可能保证患者通过肠道获取足够营养，以食物形式提供营养是首选方式。肠外营养支持通常作为肠内营养的补充或替代，成本效益和制定者资质也是重要考虑因素，但不是首要原则。

2.对于严重营养不良的住院患者，营养筛查应多久进行一次（）

A.每天一次

B.每周一次

C.每月一次

D.每次住院时进行一次

答案：C

解析：对于住院患者，尤其是严重营养不良风险较高的患者，应在入院时进行营养筛查，之后应定期复查。每月进行一次营养筛查可以及时发现营养状况的变化，并根据需要调整营养支持方案。过于频繁的筛查会增加不必要的工作量，而过于稀疏则可能导致营养问题未及时发现。

3.评估患者营养风险时，以下哪项指标通常不被作为主要依据（）

A.体重变化

B.血清白蛋白水平

C.患者主观感觉

D.血压水平

答案：D

解析：评估患者营养风险时，常用的指标包括体重变化、血清白蛋白水平、淋巴细胞计数、肌肉力量、患者主观感觉等。血压水平虽然可以反映患者的整体健康状况，但通常不被作为评估营养风险的主要依据。

4.肠内营养支持时，选择营养液的主要依据是（）

A.营养液的价格

B.患者的胃肠道功能

C.营养液的口味

D.营养液的种类

答案：B

解析：肠内营养支持时，选择营养液的主要依据是患者的胃肠道功能。不同的患者有不同的胃肠道耐受能力和营养需求，应根据患者的具体情况选择合适的营养液。价格、口味和种类虽然也是考虑因素，但不是主要依据。

5.肠外营养支持时，中心静脉导管置入部位首选（）

A.肘正中静脉

B.头静脉

C.腋静脉

D.颈内静脉

答案：D

解析：肠外营养支持时，中心静脉导管置入部位首选颈内静脉或锁骨下静脉。这些部位血管粗大、血流速度快，有利于营养液的输注和减少并发症的发生。肘正中静脉、头静脉和腋静脉通常用于外周静脉输液，不适合长期肠外营养支持。

6.营养支持治疗过程中，监测患者血糖水平的主要目的是（）

A.预防糖尿病

B.确保营养液输入量充足

C.评估营养支持效果

D.预防低血糖

答案：C

解析：营养支持治疗过程中，监测患者血糖水平的主要目的是评估营养支持效果。血糖水平可以反映患者对营养物质的利用情况，从而帮助医生调整营养支持方案。预防糖尿病和预防低血糖虽然也是监测血糖的目的之一，但不是主要目的。

7.对于需要长期肠外营养支持的患者，以下哪项并发症风险最高（）

A.肺部感染

B.导管相关血流感染

C.肝功能损害

D.肾功能损害

答案：B

解析：对于需要长期肠外营养支持的患者，导管相关血流感染（CRBSI）是常见的并发症，也是风险最高的并发症之一。长期留置中心静脉导管增加了感染的风险，一旦发生感染，可能对患者造成严重后果。肺部感染、肝功能损害和肾功能损害虽然也是可能的并发症，但风险相对较低。

8.肠内营养管饲时，为患者进行体位调整的主要目的是（）

A.提高患者舒适度

B.减少恶心呕吐

C.预防吸入性肺炎

D.促进营养吸收

答案：C

解析：肠内营养管饲时，为患者进行体位调整的主要目的是预防吸入性肺炎。管饲时，如果患者体位不当，可能会发生反流，导致营养液误吸入气管，引起吸入性肺炎。适当的体位调整可以减少反流和误吸的风险。

9.营养支持临床路径实施的主要目的是（）

A.降低医疗成本

B.规范营养支持治疗

C.提高患者满意度

D.减少医护人员工作量

答案：B

解析：营养支持临床路径实施的主要目的是规范营养支持治疗。通过制定标准化的治疗流程，可以确保患者得到及时、有效的营养支持，减少并发症的发生，提高治疗效果。降低医疗成本、提高患者满意度和减少医护人员工作量虽然也是临床路径实施的目的之一，但不是主要目的。

10.营养支持团队应由哪些专业人员组成（）

A.医生和护士

B.营养师和医生

C.营养师、医生和护士

D.药师和营养师

答案：C

解析：营养支持团队应由营养师、医生和护士等专业人员组成。营养师负责评估患者的营养状况、制定和调整营养支持方案；医生负责评估患者的整体病情、决定是否需要营养支持以及协调其他治疗；护士负责执行营养支持方案、监测患者的营养状况和并发症。药师虽然也参与治疗团队，但通常不是营养支持团队的核心成员。

11.评估患者营养风险时，以下哪个工具通常被认为适用于所有住院患者（）

A.NRS2002营养风险