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2025年护理学专业临床护理技能考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在给患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛，应首先考虑（）

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.液体渗出

D.血管穿刺损伤

答案：B

解析：静脉炎典型表现为输液部位沿静脉走向出现红线、肿胀、疼痛，甚至伴有发热、畏寒等症状。输液速度过快可能导致循环负荷过重，但通常表现为呼吸困难、颈静脉怒张等；液体渗出表现为局部肿胀、发凉，无红线；血管穿刺损伤可能导致出血或血肿，但通常表现为局部隆起、搏动性出血。因此，出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛，应首先考虑静脉炎。

2.为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择哪种漱口液（）

A.生理盐水

B.朵贝尔氏液

C.碳酸氢钠溶液

D.0.1%依沙吖啶溶液

答案：C

解析：口腔溃疡患者宜选用温和的漱口液，以保护溃疡面并促进愈合。生理盐水主要用于清洁口腔，无特殊治疗作用；朵贝尔氏液（复方硼酸溶液）具有轻微抑菌作用，但可能刺激溃疡面；0.1%依沙吖啶溶液（利凡诺溶液）具有广谱抗菌作用，但刺激性较强，不适用于溃疡面。碳酸氢钠溶液呈弱碱性，可中和口腔酸性物质，减少溃疡面的刺激，并有助于改善口腔环境，因此是口腔溃疡患者的理想漱口液。

3.患者因发热入院，体温持续39℃，护士应采取哪种物理降温措施（）

A.头部放置冰袋

B.腰部放置热水袋

C.全身擦浴

D.足底放置冰袋

答案：C

解析：对于高热患者，物理降温是常用的方法之一。头部放置冰袋可能导致头部血管收缩，影响脑部供血；腰部放置热水袋可能引起不适，且不利于散热；足底放置冰袋可能导致反射性血管收缩，影响散热效果。全身擦浴（温水擦浴）可以通过增加皮肤血流量，加速散热，是高热患者常用的物理降温方法。因此，体温持续39℃的患者，应首选全身擦浴进行物理降温。

4.在为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位是（）

A.三角肌

B.肱二头肌

C.臀大肌

D.大腿外侧肌

答案：A

解析：肌肉注射时，应选择肌肉丰厚、血管神经较少且活动少的部位。三角肌位于肩部，肌肉发达，适合成人及儿童注射；肱二头肌位于上臂，肌肉较薄，且靠近神经血管，不适宜注射；臀大肌位于臀部，肌肉丰厚，但儿童应避免在此部位注射，以防损伤坐骨神经；大腿外侧肌（股外侧肌）也可作为注射部位，但三角肌更为常用。因此，为患者进行肌肉注射时，应首选三角肌作为注射部位。

5.患者因呼吸困难入院，护士发现患者呼吸急促、鼻翼煽动，应首先采取哪种措施（）

A.给予高流量氧气吸入

B.拍背助咳

C.保持呼吸道通畅

D.给予呼吸兴奋剂

答案：C

解析：呼吸困难患者出现呼吸急促、鼻翼煽动，提示可能存在呼吸道梗阻。首要措施是保持呼吸道通畅，以改善通气功能。给予高流量氧气吸入可能有助于缓解缺氧，但前提是呼吸道必须通畅；拍背助咳主要用于痰液阻塞的患者，不适用于所有呼吸困难情况；呼吸兴奋剂仅适用于呼吸中枢抑制的患者，且需在严密监测下使用。因此，面对呼吸急促、鼻翼煽动的患者，应首先采取保持呼吸道通畅的措施。

6.为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现肿胀、疼痛，无红肿，应首先考虑（）

A.静脉炎

B.液体渗出

C.血管穿刺损伤

D.输液速度过快

答案：B

解析：静脉输液时，穿刺部位出现肿胀、疼痛，但无红肿，应首先考虑液体渗出。静脉炎通常伴有沿静脉走向的红线、疼痛；血管穿刺损伤可能导致出血或血肿，且通常表现为局部隆起、搏动性出血；输液速度过快可能导致循环负荷过重，但通常表现为呼吸困难、颈静脉怒张等。因此，穿刺部位出现肿胀、疼痛，无红肿，应首先考虑液体渗出。

7.患者因腹泻入院，护士应重点监测哪些指标（）

A.体温、脉搏

B.血压、尿量

C.体重、腹部体征

D.脱水征象、电解质情况

答案：D

解析：腹泻患者容易发生脱水和电解质紊乱，因此护士应重点监测脱水和电解质情况。脱水征象包括口渴、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少等；电解质情况可通过监测血钠、钾等指标进行评估。体温、脉搏、血压、尿量、体重、腹部体征等也是重要的监测指标，但并非腹泻患者最需要重点关注的。因此，腹泻患者护士应重点监测脱水和电解质情况。

8.为患者进行气管插管时，应选择的插管深度是（）

A.成人男性约2224cm，女性约2022cm

B.成人男性约2022cm，女性约1820cm

C.成人男性约2426cm，女性约2224cm

D.成人男性约1820cm，女性约1618cm

答案：A

解析：气管插管的深度对于保证导管尖端位于气管内且不刺激食管至关重要。一般成人男性气管插管深度约2224cm，女性约2