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2025年急诊科急救药品使用模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏骤停患者抢救时，首选的抢救药物是（）

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.利多卡因

D.阿托品

答案：A

解析：心脏骤停时，肾上腺素是首选药物，它能够增加心脏收缩力，提高血压，并有助于恢复自主心律。异丙肾上腺素主要用于心动过缓，利多卡因主要用于心律失常，阿托品主要用于解救有机磷农药中毒或麻醉药引起的迷走神经兴奋。

2.严重过敏性休克患者，首选的药物是（）

A.地塞米松

B.苯肾上腺素

C.氢化可的松

D.肾上腺素

答案：D

解析：肾上腺素是治疗过敏性休克的特效药物，它能够收缩血管，升高血压，缓解呼吸困难，并抑制过敏反应。地塞米松和氢化可的松属于糖皮质激素，起效慢，苯肾上腺素主要用于高血压，对过敏性休克效果不佳。

3.患者出现室性心动过速，首选的治疗药物是（）

A.利多卡因

B.肾上腺素

C.阿托品

D.美托洛尔

答案：A

解析：利多卡因是治疗室性心动过速的首选药物，它能够抑制心肌细胞复极，从而终止心律失常。肾上腺素主要用于心脏骤停，阿托品主要用于心动过缓，美托洛尔属于β受体阻滞剂，对室性心动过速效果较差。

4.破伤风患者出现痉挛时，首选的药物是（）

A.镇静剂

B.神经肌肉阻滞剂

C.抗生素

D.破伤风抗毒素

答案：B

解析：神经肌肉阻滞剂能够阻断神经肌肉接头，从而缓解肌肉痉挛。镇静剂效果有限，抗生素用于控制感染，破伤风抗毒素用于中和毒素，对缓解痉挛效果不佳。

5.患者出现严重哮喘发作，首选的药物是（）

A.肾上腺素

B.糖皮质激素

C.β2受体激动剂

D.抗组胺药

答案：C

解析：β2受体激动剂能够舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状，是治疗哮喘发作的首选药物。肾上腺素主要用于过敏性休克，糖皮质激素用于抗炎，抗组胺药主要用于过敏性鼻炎。

6.患者出现心跳呼吸停止，经抢救无效，宣布临床死亡，此时应（）

A.立即停止抢救

B.继续抢救，直至患者恢复自主呼吸和心跳

C.开始进行心肺复苏术

D.立即进行脑死亡判定

答案：B

解析：根据临床指南，抢救心跳呼吸停止的患者应持续进行心肺复苏，直至患者恢复自主呼吸和心跳或出现脑死亡指征。宣布临床死亡只是宣告生命活动终结，并不意味着抢救可以立即停止。

7.患者出现严重低血压，首选的药物是（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.麻黄碱

答案：B

解析：去甲肾上腺素主要作用于α受体，能够强烈收缩血管，升高血压，是治疗严重低血压的首选药物。肾上腺素作用广泛，多巴胺根据剂量不同可兴奋α、β1和β2受体，麻黄碱作用持续时间短。

8.患者出现癫痫持续状态，首选的药物是（）

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.卡马西平

D.扑米酮

答案：A

解析：地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，它能够快速控制癫痫发作，安全性较高。苯妥英钠起效慢，卡马西平和扑米酮主要用于治疗局灶性癫痫。

9.患者出现严重代谢性酸中毒，首选的药物是（）

A.碳酸氢钠

B.乳酸钠

C.氯化铵

D.谷氨酸钠

答案：A

解析：碳酸氢钠是治疗严重代谢性酸中毒的首选药物，它能够纠正酸碱平衡，改善组织氧供。乳酸钠主要用于肝功能不全的患者，氯化铵和谷氨酸钠对代谢性酸中毒效果较差。

10.患者出现严重感染性休克，首选的药物是（）

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.血管加压素

D.去甲肾上腺素

答案：D

解析：去甲肾上腺素主要作用于α受体，能够强烈收缩血管，升高血压，是治疗严重感染性休克的首选药物。肾上腺素作用广泛，多巴胺根据剂量不同可兴奋α、β1和β2受体，血管加压素主要用于抗利尿激素分泌异常综合征。

11.青少年出现过敏性休克，首选的给药途径是（）

A.口服抗组胺药

B.肌肉注射肾上腺素

C.静脉滴注糖皮质激素

D.吸入支气管扩张剂

答案：B

解析：过敏性休克是严重的急症，需要迅速恢复患者的循环和呼吸功能。肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，应立即肌肉注射给药，以快速起效。口服药物吸收慢，不适合急救。静脉滴注糖皮质激素起效慢，吸入支气管扩张剂主要针对呼吸道症状，不能解决休克的核心问题。

12.患者发生心脏骤停，非专业急救人员应首先采取的措施是（）

A.立即给予患者口服药物

B.立即开始胸外按压

C.高声呼救并寻找专业急救人员

D.检查患者是否有外伤

答案：C

解析：心脏骤停时，快速专业的急救干预至关重要。非专业急救人员在发现患者倒地，判断其无反应、无呼吸（或喘息）后，应立即高声呼救，寻求周围人的帮助，并尽快联系急救中心，同时准备开始心肺复苏。立即给予口服药物无效