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2025年ICU急救护理技能考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.ICU患者出现呼吸骤停时，抢救首选的措施是（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即进行心脏按压

C.立即使用除颤器

D.立即建立静脉通路

答案：B

解析：呼吸骤停时，大脑和重要器官缺氧是首要问题，而心脏按压可以维持血液循环，为大脑和重要器官提供氧气。人工呼吸是辅助措施，应在心脏按压的基础上进行。除颤器适用于心律失常导致的骤停，而静脉通路建立需要时间，不能作为首选措施。

2.ICU患者需要机械通气时，插管过程中出现缺氧加重，最可能的原因是（）

A.气管插管过深

B.气管插管过浅

C.气道阻塞

D.呼吸机参数设置不当

答案：A

解析：气管插管过深会导致喉头后坠，压迫气管，造成气道阻塞，从而引起缺氧加重。气管插管过浅会导致气道未完全进入气管，也会影响通气，但通常不会导致缺氧加重。气道阻塞和呼吸机参数设置不当也可能导致缺氧，但插管过深是最常见的原因。

3.ICU患者机械通气时，出现高碳酸血症，最可能的原因是（）

A.呼吸频率过低

B.呼吸频率过高

C.通气量不足

D.通气量过大

答案：C

解析：高碳酸血症是由于二氧化碳在体内积累过多导致的，通气量不足会导致二氧化碳无法有效排出，从而引起高碳酸血症。呼吸频率过低也会导致二氧化碳排出不足，但通气量不足是最直接的原因。呼吸频率过高和通气量过大不会导致高碳酸血症。

4.ICU患者机械通气时，出现低氧血症，最可能的原因是（）

A.氧气浓度过高

B.氧气浓度过低

C.呼吸机参数设置不当

D.气道阻塞

答案：B

解析：低氧血症是由于血液中氧气含量过低导致的，氧气浓度过低会导致吸入的氧气不足，从而引起低氧血症。氧气浓度过高不会导致低氧血症。呼吸机参数设置不当和气道阻塞也可能导致低氧血症，但氧气浓度过低是最常见的原因。

5.ICU患者进行静脉输液时，出现沿静脉通路出现条索状红线，局部红肿热痛，最可能的原因是（）

A.静脉炎

B.感染

C.过敏反应

D.静脉血栓

答案：A

解析：静脉炎是指静脉内膜发生炎症，通常表现为沿静脉通路出现条索状红线，局部红肿热痛。感染和过敏反应也可能导致静脉通路出现异常，但通常表现为局部红肿热痛，但没有条索状红线。静脉血栓通常表现为静脉通路出现肿胀和疼痛，但没有条索状红线。

6.ICU患者进行气管切开术后，出现呼吸困难，最可能的原因是（）

A.气管套管堵塞

B.气管套管过小

C.气道阻塞

D.呼吸机参数设置不当

答案：A

解析：气管切开术后，气管套管堵塞是导致呼吸困难最常见的原因，因为套管内可能会积聚分泌物或其他异物，导致气道阻塞。气管套管过小也会导致呼吸困难，但相对少见。气道阻塞和呼吸机参数设置不当也可能导致呼吸困难，但气管套管堵塞是最直接的原因。

7.ICU患者进行心肺复苏时，按压深度应该是多少（）

A.23厘米

B.45厘米

C.67厘米

D.810厘米

答案：B

解析：心肺复苏时，按压深度应该足够深，以确保障动脉血液回流，但也不宜过深，以免造成肋骨骨折等并发症。标准指南建议按压深度为45厘米。

8.ICU患者进行吸痰时，错误的操作是（）

A.先吸口咽部，再吸鼻腔

B.吸痰前先进行氧疗

C.吸痰管一次性使用

D.吸痰压力过高

答案：D

解析：吸痰时，吸痰管应该一次性使用，以避免交叉感染。吸痰前先进行氧疗可以提高患者的氧合水平，吸痰管一次性使用可以避免交叉感染。吸痰压力过高会导致气道黏膜损伤，甚至引起肺损伤，因此是错误的操作。

9.ICU患者进行床旁交接班时，错误的操作是（）

A.交接患者生命体征

B.交接患者用药情况

C.交接患者引流液情况

D.交接患者家庭情况

答案：D

解析：床旁交接班时，应该交接患者生命体征、用药情况、引流液情况等与患者病情直接相关的信息，而患者家庭情况不属于床旁交接班的范畴，可以在其他场合进行交接。

10.ICU患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.使用温水进行清洁

B.每日清洁23次

C.使用消毒液进行清洁

D.清洁时动作轻柔

答案：C

解析：ICU患者进行口腔护理时，应该使用温水进行清洁，每日清洁23次，清洁时动作轻柔，以避免损伤患者口腔黏膜。使用消毒液进行清洁可能会刺激患者口腔黏膜，甚至导致化学灼伤，因此是错误的操作。

11.ICU患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，肺水肿的主要机制是（）

A.肺泡壁通透性增加

B.肺毛细血管压力升高

C.肺间液清除障碍

D.以上都是

答案：D

解析：ARDS患者肺水肿的发生机制复杂，主要包括肺泡壁通透性增加、肺毛细血管压力升高以