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2025年妇产科产科手术技能模拟考试卷答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行产程中，胎心监护出现变异减速，首先应考虑（）

A.立即进行紧急剖宫产

B.立即给予产妇吸氧并改变体位

C.立即给予宫缩抑制剂

D.立即进行阴道助产

答案：B

解析：胎心监护出现变异减速，通常提示存在宫缩时胎头受压的情况。首先应考虑给予产妇吸氧并改变体位，如左侧卧位，以减轻对胎头的压迫，观察胎心变化。紧急剖宫产、立即给予宫缩抑制剂和阴道助产均为进一步处理措施，需根据胎心变化和产程进展综合判断，不应急于采取。

2.产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘因素

B.子宫收缩乏力

C.凝血功能障碍

D.软产道裂伤

答案：B

解析：产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力，约占产后出血的70%。子宫收缩乏力会导致子宫内出血量增多，是产后出血的主要因素。胎盘因素、凝血功能障碍和软产道裂伤也是产后出血的原因，但相对少见。

3.在进行新生儿窒息复苏时，首先应采取的措施是（）

A.气管插管给予氧气

B.清理呼吸道

C.胸外按压

D.给予肾上腺素

答案：B

解析：新生儿窒息复苏时，首要步骤是清理呼吸道，以清除口、鼻、咽喉部的羊水、黏液等分泌物，确保呼吸道通畅。只有呼吸道通畅后，才能进行其他复苏措施，如氧气吸入、胸外按压等。气管插管、给予肾上腺素均为后续步骤，需根据具体情况决定。

4.妊娠期高血压疾病中，重度子痫前期的典型表现是（）

A.血压轻度升高，伴有轻微蛋白尿

B.血压显著升高，伴有水肿和蛋白尿

C.血压正常，伴有剧烈头痛

D.血压正常，伴有视力模糊

答案：B

解析：重度子痫前期的典型表现是血压显著升高，通常收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg，同时伴有水肿和蛋白尿。轻度子痫前期的血压升高相对较轻，水肿和蛋白尿不明显。剧烈头痛和视力模糊可能是子痫前期的症状，但不是典型表现。

5.在进行剖宫产手术时，为了减少子宫出血，应采取的措施是（）

A.充分暴露手术视野

B.紧急关腹

C.立即输血

D.使用止血药物

答案：A

解析：在进行剖宫产手术时，充分暴露手术视野是减少子宫出血的关键。清晰的手术视野有助于医生准确识别出血点并进行有效止血。紧急关腹、立即输血和使用止血药物均为辅助措施，需根据具体情况决定。

6.产程中，胎膜早破的处理原则是（）

A.立即给予抗生素预防感染

B.立即进行引产

C.等待自然分娩

D.立即进行剖宫产

答案：A

解析：产程中，胎膜早破的处理原则是立即给予抗生素预防感染，并根据胎心、胎位、产程进展等情况决定后续处理措施。立即进行引产、等待自然分娩和立即进行剖宫产均为可能的选择，需根据具体情况综合判断。

7.在进行产程监护时，发现胎心基线率为150次/分钟，首先应考虑（）

A.胎儿缺氧

B.胎儿正常

C.胎儿心动过速

D.胎儿心动过缓

答案：C

解析：胎心基线率150次/分钟属于胎儿心动过速的范畴，通常提示可能存在胎儿缺氧或其他异常情况。胎儿正常的心率通常在110160次/分钟之间。发现胎儿心动过速后，应进一步检查胎心变化，并采取相应措施。

8.产后感染最常见的病原体是（）

A.真菌

B.病毒

C.细菌

D.寄生虫

答案：C

解析：产后感染最常见的病原体是细菌，特别是葡萄球菌、链球菌等。产后感染是指产后女性生殖器官发生的感染，细菌是主要致病因素。真菌、病毒和寄生虫引起的产后感染相对少见。

9.在进行新生儿脐带护理时，首先应做的是（）

A.用酒精消毒脐带根部

B.用无菌纱布覆盖脐带

C.保持脐带干燥

D.用抗生素涂抹脐带

答案：C

解析：在进行新生儿脐带护理时，首先应保持脐带干燥，以预防感染。干燥的环境有助于脐带残端自然干燥脱落。用酒精消毒脐带根部、用无菌纱布覆盖脐带和用抗生素涂抹脐带均为辅助措施，需根据具体情况决定。

10.妊娠期糖尿病患者，孕期血糖控制不佳，最易发生的情况是（）

A.胎儿过大

B.胎儿过小

C.胎儿畸形

D.胎儿早熟

答案：A

解析：妊娠期糖尿病患者，孕期血糖控制不佳，最易发生的情况是胎儿过大，即巨大儿。高血糖环境会导致胎儿过度生长。胎儿过小、胎儿畸形和胎儿早熟与妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳关系不大。

11.术中出现患者大出血，血压下降，心率加快，首先应采取的措施是（）

A.立即加快输液速度

B.减慢手术速度，查找出血点

C.立即给予止血药物

D.立即进行输血

答案：B

解析：术中患者大出血导致血压下降，心率加快，提示失血性休克。首先应减慢手术速度，尽快探查并明确出血部位，查找出血点是控制出血的关键。立即加快输液速度和输血是重要的支持措施