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2025年肝胆外科胆囊结石手术前后护理考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.胆囊结石手术前,患者饮食指导中错误的是()

A.指导患者术前禁食禁水

B.告知患者术前需保持正常饮食

C.指导患者术前避免辛辣刺激性食物

D.告知患者术前可适量饮水

答案:B

解析:胆囊结石手术前需要禁食禁水,以排空胃肠道,减少麻醉和手术中并发症的风险。告知患者术前需保持正常饮食是错误的,这可能导致胃肠道内残留食物,增加手术风险。术前避免辛辣刺激性食物和适量饮水是为了减少胃肠道刺激,但核心要求是禁食禁水。

2.胆囊结石手术后,患者生命体征监测中最重要的指标是()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

答案:D

解析:血压是反映患者循环系统状况的重要指标,胆囊结石手术后患者可能存在出血等并发症,监测血压有助于及时发现并处理异常情况。体温、脉搏和呼吸也是重要指标,但血压的变化通常更直接地反映病情的严重程度。

3.胆囊结石手术后,患者早期下床活动的主要目的是()

A.促进肠蠕动

B.预防血栓形成

C.减少伤口疼痛

D.增加患者舒适度

答案:A

解析:胆囊结石手术后早期下床活动可以促进肠蠕动,防止肠粘连,促进肠道功能恢复。预防血栓形成、减少伤口疼痛和增加患者舒适度也是早期下床活动的益处,但促进肠蠕动是其主要目的。

4.胆囊结石手术后,患者伤口护理中错误的是()

A.保持伤口清洁干燥

B.定期更换敷料

C.早期拆线

D.避免伤口沾水

答案:C

解析:胆囊结石手术后伤口护理需要保持清洁干燥,定期更换敷料,避免伤口沾水,以预防感染。早期拆线是不正确的,拆线时间需要根据伤口愈合情况决定,过早拆线可能导致伤口裂开。

5.胆囊结石手术后,患者饮食指导中错误的是()

A.先进流质饮食

B.逐渐过渡到普食

C.避免高脂肪饮食

D.限制蛋白质摄入

答案:D

解析:胆囊结石手术后,患者饮食需要循序渐进,先进流质饮食,逐渐过渡到普食,并避免高脂肪饮食,以减轻胆囊负担。限制蛋白质摄入是错误的,适量蛋白质摄入有助于伤口愈合。

6.胆囊结石手术后,患者出现发热、腹痛等症状,可能的原因是()

A.胆囊炎复发

B.胆管结石

C.伤口感染

D.以上都是

答案:D

解析:胆囊结石手术后,患者出现发热、腹痛等症状,可能的原因包括胆囊炎复发、胆管结石或伤口感染。这些症状都需要及时处理,以防止并发症。

7.胆囊结石手术后,患者出院指导中错误的是()

A.注意饮食卫生

B.避免剧烈运动

C.定期复查

D.随时来院就诊

答案:D

解析:胆囊结石手术后,患者出院指导需要包括注意饮食卫生、避免剧烈运动、定期复查等。随时来院就诊是不现实的,患者需要根据病情变化决定是否就诊,而不是随时来院。

8.胆囊结石手术前,患者心理护理中错误的是()

A.安抚患者情绪

B.解答患者疑问

C.告知患者手术风险

D.鼓励患者家属陪伴

答案:C

解析:胆囊结石手术前,患者心理护理需要安抚患者情绪,解答患者疑问,鼓励患者家属陪伴,以减轻患者焦虑。告知患者手术风险可能会增加患者紧张,是不正确的。

9.胆囊结石手术后,患者并发症中常见的是()

A.胆漏

B.胆管结石

C.肺炎

D.肠粘连

答案:D

解析:胆囊结石手术后,患者并发症中常见的是肠粘连,其他并发症如胆漏、胆管结石和肺炎也可能发生,但肠粘连是最常见的。

10.胆囊结石手术后,患者康复锻炼中错误的是()

A.早期下床活动

B.逐渐增加活动量

C.避免负重

D.进行剧烈运动

答案:D

解析:胆囊结石手术后,患者康复锻炼需要早期下床活动,逐渐增加活动量,避免负重,以促进康复。进行剧烈运动是不正确的,这可能导致伤口裂开或其他并发症。

11.胆囊结石患者术前准备中,关于药物使用的错误指导是()

A.指导患者停用所有药物

B.告知患者可继续服用常规降压药

C.指导患者停用抗凝药物

D.告知患者可继续服用阿司匹林

答案:D

解析:胆囊结石手术前,需要评估患者所服用的药物,特别是抗凝药物(如阿司匹林)和降压药。抗凝药物可能增加手术出血风险,通常需要停用或根据医嘱调整。降压药对于控制血压至关重要,一般会告知患者可继续服用常规降压药,但需遵医嘱。告知患者可继续服用阿司匹林是不准确的,除非医生明确允许,否则通常需要停用,因此该指导是错误的。

12.胆囊结石手术后患者出现黄疸,可能的并发症是()

A.胆漏

B.胆管结石

C.胰腺炎

D.以上都是

答案:B

解析:胆囊结石手术后患者出现黄疸,可能的原因包括胆管结石残留或形成、胆管损伤等,这些都可能导致胆汁排泄受阻。胆漏也可能导致胆汁进入

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