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重点专科评分标准内分泌科评分标准(荐)

一、医疗服务

（一）门诊服务

1.挂号与候诊：内分泌科挂号窗口及自助挂号设备应设有明显标识，方便患者挂号。挂号处工作人员应熟悉内分泌科专家及普通门诊出诊信息，能准确引导患者挂号。候诊区域应宽敞明亮、干净整洁，配备足够的候诊座椅，提供饮用水及健康教育资料。候诊时间一般不超过30分钟，对于预约挂号患者应严格按照预约时段安排就诊，确保预约准确率达到95%以上。

2.门诊诊断与治疗：门诊医师应具备扎实的内分泌专业知识和丰富的临床经验，能熟练运用各种诊断方法，如详细询问病史、全面体格检查、合理开具实验室及影像学检查等，准确诊断常见内分泌疾病，如糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病等。对于疑难病例，应及时组织科内会诊或多学科会诊。门诊治疗应遵循规范的治疗方案，合理选择药物及其他治疗手段，注重药物的不良反应监测及患者的依从性。门诊病历书写应规范、完整，记录患者的基本信息、症状、体征、诊断、治疗方案及随访建议等。

3.健康教育：门诊应设有专门的健康教育区域，定期举办内分泌疾病防治知识讲座，每月至少1次。发放内分泌疾病健康教育资料，内容涵盖疾病的病因、症状、治疗、饮食、运动等方面。门诊医师应在诊疗过程中对患者进行个体化的健康教育，指导患者正确用药、合理饮食、适当运动及自我病情监测等。

（二）住院服务

1.入院流程：住院处应及时为内分泌科患者办理入院手续，病房护士应热情接待新入院患者，安排床位，介绍病房环境、规章制度及主管医师和护士。患者从办理入院手续到进入病房的时间一般不超过1小时。

2.病房管理：病房应保持整洁、安静、安全、舒适，床单元设施齐全、完好。病房应设有抢救室，配备必要的抢救设备和药品，如除颤仪、心电监护仪、呼吸机等，并定期进行检查和维护，确保设备处于备用状态。病房护士应严格执行分级护理制度，密切观察患者病情变化，及时准确地执行医嘱。

3.医疗质量与安全：严格执行医疗核心制度，如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、死亡病例讨论制度等。提高急危重症患者的抢救成功率，内分泌科常见急危重症如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、甲状腺危象等的抢救成功率应达到90%以上。加强医院感染管理，严格执行消毒隔离制度，降低医院感染发生率，病房医院感染发生率应控制在5%以内。

4.出院服务：患者出院前，主管医师应向患者详细交代出院后的注意事项，包括用药方法、饮食、运动、复诊时间等。护士应指导患者办理出院手续，提供出院带药的使用说明。出院后应进行随访，了解患者的康复情况，随访率应达到80%以上。

二、医疗技术

（一）基本技术

1.实验室检查技术：内分泌科应具备完善的实验室检查项目，如血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、C肽、甲状腺功能（T3、T4、TSH等）、甲状旁腺激素、肾上腺皮质激素、性激素等检测。实验室应严格遵守操作规程，保证检验结果的准确性和可靠性，室内质控和室间质评成绩应达标。开展床旁快速检测项目，如血糖仪检测血糖、快速血气分析等，为临床诊断和治疗提供及时的依据。

2.影像学检查技术：能开展内分泌相关的影像学检查，如甲状腺超声、肾上腺CT、垂体磁共振成像（MRI）等。影像科医师应具备内分泌疾病影像学诊断的专业知识，能准确解读检查结果，为临床诊断提供重要参考。

3.内分泌功能试验：开展常见的内分泌功能试验，如葡萄糖耐量试验、地塞米松抑制试验、促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验等，以协助内分泌疾病的诊断和鉴别诊断。试验操作应规范，结果判断准确。

（二）特色技术

1.糖尿病综合治疗技术：开展糖尿病的强化治疗方案，包括胰岛素泵治疗、动态血糖监测等，提高血糖控制的达标率。建立糖尿病足筛查和防治体系，对糖尿病患者进行定期足部检查，开展糖尿病足的综合治疗，降低糖尿病足的截肢率。开展糖尿病患者的教育管理项目，采用多学科团队模式，为糖尿病患者提供个性化的治疗和管理方案。

2.甲状腺疾病治疗技术：开展甲状腺结节的细针穿刺活检技术，提高甲状腺结节良恶性的诊断准确性。对于甲状腺功能亢进症，除传统的药物治疗外，可以开展放射性碘治疗和手术治疗；对于甲状腺功能减退症，规范替代治疗方案，定期监测甲状腺功能，调整药物剂量。

3.垂体疾病诊治技术：能够开展垂体瘤的综合诊治，包括影像学诊断、内分泌功能评估、手术治疗、药物治疗及放射治疗等。对垂体功能减退症患者进行合理的激素替代治疗，定期随访和调整治疗方案。

（三）新技术开展

1.每年至少开展1项新技术、新项目，如新型内分泌药物的临床应用、新的内分泌功能检测方法等。新技术、新项目应经过严格的论证和审批，确保其安全性和有效性。

2.鼓励开展科研合作和学术交流，引进国内外先进的内分泌诊疗技术和理念，不断提高科室的技术水平。

三、科