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（2025）产科评估试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.分娩过程中主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌及膈肌收缩力

C.肛提肌收缩力

D.圆韧带收缩力

答案：A。解析：子宫收缩力是分娩过程中的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹肌及膈肌收缩力是第二产程胎儿娩出的重要辅助力量；肛提肌收缩力协助胎儿在骨盆腔进行内旋转；圆韧带主要是维持子宫前倾位置，不参与分娩产力。

2.胎先露是指（）

A.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴的关系

B.最先进入骨盆入口的胎儿部分

C.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

D.胎儿在子宫内的姿势

答案：B。解析：胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。胎儿身体纵轴与母体身体纵轴的关系是胎产式；胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系是胎方位；胎儿在子宫内的姿势是胎姿势。

3.孕妇自觉胎动开始的时间是（）

A.妊娠12-14周

B.妊娠18-20周

C.妊娠22-24周

D.妊娠28周以上

答案：B。解析：孕妇通常在妊娠18-20周开始自觉胎动，经产妇可能略早。妊娠12-14周时胎儿较小，一般孕妇感觉不到胎动；妊娠22-24周胎动相对明显；妊娠28周以上胎动较为活跃且规律。

4.下列哪项不是胎盘早剥的并发症（）

A.产后出血

B.凝血功能障碍

C.子宫破裂

D.急性肾衰竭

答案：C。解析：胎盘早剥的并发症有产后出血、凝血功能障碍、急性肾衰竭等。子宫破裂是另一种严重的产科并发症，与胎盘早剥的发病机制不同，不是胎盘早剥的并发症。

5.关于恶露，下列哪项是错误的（）

A.血性恶露含大量血液，色鲜红，量多

B.浆液恶露含有少量血液，色淡红

C.白色恶露含大量白细胞，色泽较白

D.正常恶露有臭味，持续4-6周

答案：D。解析：正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4-6周。血性恶露含大量血液，色鲜红，量多；浆液恶露含有少量血液，色淡红；白色恶露含大量白细胞，色泽较白。

6.新生儿Apgar评分的五项指标是（）

A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色

B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度

D.心率、呼吸、体重、哭声、肌张力

答案：B。解析：新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，每项0-2分，满分为10分。

7.下列哪项不属于高危妊娠的范畴（）

A.孕妇年龄35岁以上

B.有剖宫产史

C.妊娠高血压疾病

D.枕左前位

答案：D。解析：高危妊娠是指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或合并症等，可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产。孕妇年龄35岁以上、有剖宫产史、妊娠高血压疾病都属于高危妊娠范畴。枕左前位是正常的胎位，不属于高危妊娠。

8.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过（）

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

答案：C。解析：羊水过多是指妊娠期间羊水量超过2000ml。

9.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是（）

A.妊娠20-22周

B.妊娠24-26周

C.妊娠28-30周

D.妊娠32-34周

答案：D。解析：妊娠32-34周、分娩期及产后3天内，是患有心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期。因为此阶段孕妇血容量增加达到高峰，心脏负担加重。

10.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘滞留

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：A。解析：产后出血的原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等，其中子宫收缩乏力是最常见的原因。

二、填空题（每题3分，共15分）

1.骨盆的三个假想平面分别是______、中骨盆平面和______。

答案：骨盆入口平面；骨盆出口平面。解析：骨盆有三个重要的假想平面，即骨盆入口平面、中骨盆平面和骨盆出口平面，这三个平面的形态和径线对分娩过程有重要影响。

2.妊娠满______周至不满______周间分娩者称早产。

答案：28；37。解析：早产是指妊娠满28周至不满37周间分娩者。

3.胎儿窘迫的主要临床表现为______、______。

答案：胎心率异常；羊水胎粪污染。解析：胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状，主要临床表现为胎心率异常和羊水胎粪污染。

4.前置胎盘分为______、部分性前置胎盘和______。

答案：完全性前置胎盘；边缘性前置胎盘。解析：根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，前置胎盘分为完全性前