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2025年麻醉科药物应用与剂量计算模拟考试试题答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.患者为成年男性,体重60公斤,拟行全身麻醉,预充麻醉机氧气浓度为多少()
A.21%
B.30%
C.40%
D.50%
答案:C
解析:预充麻醉机氧气浓度一般选择40%,以保证充足的氧气供应,同时避免长时间高浓度氧气可能导致的氧中毒风险。21%是空气中的氧气浓度,30%和50%氧气浓度过高,可能增加氧中毒和肺损伤的风险。
2.下列哪种麻醉药物属于吸入性麻醉药()
A.芬太尼
B.氯胺酮
C.异氟烷
D.硫喷妥钠
答案:C
解析:吸入性麻醉药是一类通过肺泡弥散进入血液循环,并在脑部达到麻醉浓度的药物。异氟烷是常见的吸入性麻醉药,芬太尼是阿片类镇痛药,氯胺酮是静脉麻醉药,硫喷妥钠是巴比妥类药物,属于静脉注射的全麻药。
3.患者为女性,70公斤,手术中需要快速控制血压,应选用哪种药物()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.血管紧张素II
D.麻黄碱
答案:B
解析:去甲肾上腺素主要作用于α1受体,使血管收缩,血压迅速升高,适用于术中需要快速控制低血压的情况。肾上腺素同时作用于α和β受体,效果复杂;血管紧张素II作用较慢;麻黄碱主要作用于α和β受体,但升压效果不如去甲肾上腺素。
4.麻醉期间监测血气分析,动脉血氧分压正常值范围是多少()
A.80100mmHg
B.90100mmHg
C.100120mmHg
D.120140mmHg
答案:B
解析:动脉血氧分压(PaO2)正常值范围一般在90100mmHg。低于90mmHg提示低氧血症,高于100mmHg可能提示过度通气或肺部过度通气。
5.患者为儿童,体重10公斤,需要静脉注射麻醉药物,应按体重计算剂量还是体表面积计算剂量()
A.按体重计算
B.按体表面积计算
C.按年龄计算
D.按身高计算
答案:B
解析:儿童用药剂量通常按体表面积计算,因为体表面积更能反映药物的代谢和分布情况。按体重计算可能无法准确反映儿童个体差异。
6.全身麻醉期间,维持麻醉深度常用的药物是()
A.肌松药
B.阿片类镇痛药
C.吸入性麻醉药
D.静脉麻醉药
答案:C
解析:吸入性麻醉药是全身麻醉的主要药物,用于维持麻醉深度。肌松药用于松弛肌肉,阿片类镇痛药用于镇痛,静脉麻醉药用于诱导麻醉。
7.麻醉前给予患者镇静药物,主要目的是()
A.镇痛
B.抗焦虑
C.抗惊厥
D.抗感染
答案:B
解析:麻醉前给予镇静药物主要目的是抗焦虑,帮助患者放松,减少手术前的紧张和恐惧情绪。
8.患者术中出现心率过缓,应首选哪种药物处理()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.乙酰胆碱
答案:C
解析:异丙肾上腺素主要作用于β1受体,使心率加快,适用于治疗心动过缓。肾上腺素和去甲肾上腺素主要作用于α和β受体,但对心率的直接影响不如异丙肾上腺素。
9.麻醉期间监测电解质,血钾正常值范围是多少()
A.3.55.5mmol/L
B.5.06.0mmol/L
C.6.57.5mmol/L
D.8.09.0mmol/L
答案:A
解析:血清钾正常值范围一般在3.55.5mmol/L。低于3.5mmol/L提示低钾血症,高于5.5mmol/L提示高钾血症。
10.麻醉后出现恶心呕吐,最可能的原因是()
A.麻醉药物残留
B.胃肠道梗阻
C.中枢神经系统感染
D.心力衰竭
答案:A
解析:麻醉药物残留是麻醉后恶心呕吐最常见的原因,特别是阿片类镇痛药和吸入性麻醉药。胃肠道梗阻、中枢神经系统感染和心力衰竭虽然也可能导致恶心呕吐,但不如麻醉药物残留常见。
11.患者为1岁婴儿,体重8公斤,需要静脉注射抗生素,按体重计算剂量与按体表面积计算剂量相比,哪种方法更常用且更准确()
A.按体重计算
B.按体表面积计算
C.按年龄计算
D.按身高计算
答案:B
解析:对于儿童,尤其是婴幼儿,用药剂量通常按体表面积计算,因为体表面积更能反映药物的代谢和分布情况,能够更准确地个体化用药。按体重计算虽然简单,但可能无法准确反映儿童个体差异。
12.局部麻醉药普鲁卡因的给药途径中,哪种途径最适合用于口腔手术()
A.静脉注射
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.硬膜外阻滞
答案:C
解析:普鲁卡因是一种酯类局部麻醉药,易引起过敏反应,一般不用于静脉注射。肌肉注射和硬膜外阻滞主要用于需要较长时间或较广范围麻醉的情况。皮下注射方便、安全,适用于口腔手术等需要局部麻醉的短小手术。
13.麻醉期间,用于维持患者循环稳定的药物中,以下哪种药物主要作用于α1受体
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