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2025年妇产科护士产科护理知识考核模拟题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.孕妇在孕期28周后，每次产前检查都应常规测量（）

A.血压

B.体重

C.腹围和宫高

D.血常规

答案：C

解析：孕期28周后，测量腹围和宫高是评估胎儿生长发育情况的重要指标，有助于及时发现胎儿异常。血压、体重和血常规也是孕期检查的重要内容，但并非每次检查都必需常规测量。

2.初产妇宫口开全后，为加速分娩进程，首选的护理措施是（）

A.人工破膜

B.鼓励产妇屏气用力

C.使用产钳助产

D.给予缩宫素静脉注射

答案：B

解析：初产妇宫口开全后，正确指导产妇屏气用力是加速分娩进程的关键。人工破膜需要在宫口开全23cm时进行。产钳助产是产程停滞或胎儿窘迫等情况下的辅助手段。缩宫素主要用于协调性宫缩乏力，而非加速分娩。

3.分娩过程中，胎心监护出现变异减速，提示（）

A.胎盘早剥

B.胎儿宫内窘迫

C.脐带受压

D.胎儿心律失常

答案：C

解析：变异减速特点是胎心率基线波动，与宫缩无固定关系，通常由脐带受压兴奋迷走神经引起。胎盘早剥表现为持续性的胎心率减慢。胎儿宫内窘迫多表现为晚期减速。胎儿心律失常有特定的波形改变。

4.新生儿出生后，为预防感染，脐带残端护理错误的是（）

A.用75%酒精消毒脐带根部

B.每次洗澡后用无菌纱布覆盖脐带

C.保持脐带部位干燥

D.每天用抗生素软膏涂抹脐带

答案：D

解析：新生儿脐带护理应保持清洁干燥，避免使用抗生素软膏，以免引起感染或阻碍干燥。75%酒精消毒、洗澡后覆盖无菌纱布、保持干燥都是正确的护理措施。

5.产后出血的主要原因是（）

A.胎盘残留

B.子宫收缩乏力

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

答案：B

解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，约占70%80%。胎盘残留、软产道裂伤和凝血功能障碍也是产后出血的原因，但发生率相对较低。

6.产后体温升高，持续不降，可能的原因是（）

A.产后感染

B.胎盘残留

C.感冒

D.哺乳反应

答案：A

解析：产后体温持续升高（超过38℃）通常提示感染，如子宫内膜炎、子宫肌炎等。胎盘残留会导致持续出血和发热。感冒和哺乳反应引起的发热通常是暂时的，体温不会持续升高。

7.妊娠高血压疾病患者，血压控制不佳，应首先考虑（）

A.增加卧床休息时间

B.使用降压药物

C.立即终止妊娠

D.使用利尿剂

答案：B

解析：妊娠高血压疾病血压控制不佳时，应首先使用降压药物。根据血压水平和患者情况选择合适的降压药物。增加卧床休息、立即终止妊娠和使用利尿剂都是治疗措施，但使用降压药物是首选。

8.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳，最容易发生（）

A.脱水

B.低血糖

C.胎儿过大

D.胎儿畸形

答案：C

解析：妊娠期糖尿病患者血糖控制不佳时，最容易发生胎儿过大（巨大儿），这会增加分娩困难和产后出血的风险。脱水、低血糖和胎儿畸形也可能发生，但胎儿过大是最常见的并发症。

9.产程中，初产妇宫口扩张速度明显减慢，胎心监护出现持续性变异减速，应考虑（）

A.宫缩乏力

B.胎膜早破

C.胎儿宫内窘迫

D.第二产程停滞

答案：C

解析：产程中宫口扩张速度减慢伴随持续变异减速，提示胎儿宫内窘迫。宫缩乏力表现为宫口扩张缓慢但无胎心异常。胎膜早破主要是羊水流出。第二产程停滞是指宫口开全后胎头下降无进展。

10.产后护理中，最早应开始进行的康复锻炼是（）

A.腹直肌锻炼

B.骨盆底肌锻炼（凯格尔运动）

C.下肢肌肉锻炼

D.背部肌肉锻炼

答案：B

解析：产后最早应开始进行的康复锻炼是骨盆底肌锻炼（凯格尔运动），这有助于恢复盆底肌肉功能，预防子宫脱垂和尿失禁。其他锻炼可以根据恢复情况逐步进行。

11.关于妊娠期高血压疾病，以下描述错误的是（）

A.子痫前期可出现持续性蛋白尿

B.轻度子痫前期患者应立即收入院治疗

C.子痫控制后应继续使用硫酸镁预防复发

D.妊娠期高血压主要表现为血压升高

答案：B

解析：轻度子痫前期患者若无其他并发症，可在严密监测下继续妊娠至37周，而非立即收入院治疗。子痫前期是指妊娠20周后出现高血压、蛋白尿或组织损伤。子痫控制后应继续使用硫酸镁预防子痫复发。妊娠期高血压主要特征是血压升高，但可伴有或无蛋白尿及其他症状。

12.产程中，第二产程初产妇持续20分钟未进展，应考虑（）

A.胎位异常

B.宫缩乏力

C.软产道裂伤

D.胎儿宫内窘迫

答案：A

解析：第二产程初产妇胎头下降无进展超过30分钟，经阴道助产无效，应考虑胎位异常。宫缩乏力表现为宫口扩张和胎头下降均缓慢。软产道裂伤