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2025年口腔科医生口腔疾病治疗模拟题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者主诉牙痛，冷热刺激加重，无自发痛，检查发现牙体大面积龋坏，探痛（+），冷测一过性痛，热测持续痛，最可能的诊断是（）

A.智齿冠周炎

B.牙髓炎

C.牙本质龋

D.慢性牙髓炎急性发作

答案：B

解析：患者冷热刺激加重，无自发痛，探痛（+），冷测一过性痛，热测持续痛，符合牙髓炎的临床表现。牙髓炎通常由深龋引起，牙体大面积龋坏导致牙髓感染。智齿冠周炎多伴有牙龈红肿、脓肿等炎症表现。牙本质龋一般不引起剧烈疼痛。慢性牙髓炎急性发作可有自发痛，但冷热刺激痛通常更剧烈。

2.患者因牙龈出血前来就诊，检查发现牙龈红肿，探诊易出血，附着水平丧失约2mm，最可能的诊断是（）

A.急性牙周炎

B.慢性牙周炎

C.牙龈炎

D.创伤性牙龈炎

答案：B

解析：牙龈红肿，探诊易出血，附着水平丧失是牙周炎的典型表现。慢性牙周炎病程较长，附着水平逐渐丧失，牙龈反复出血。急性牙周炎通常有剧烈疼痛和脓肿形成。牙龈炎主要表现为牙龈出血，但一般无附着水平丧失。创伤性牙龈炎多见于不良修复体周围，出血点通常位于刺激物附近。

3.患者要求全口义齿修复，检查发现牙槽骨吸收不均匀，上颌后牙区牙槽嵴顶明显凹陷，最合适的基托设计是（）

A.平行基托

B.RPI卡环

C.双曲面基托

D.圈形卡环

答案：C

解析：牙槽骨吸收不均匀，特别是上颌后牙区牙槽嵴顶明显凹陷，需要采用双曲面基托来适应骨嵴形态，提高义齿的固位力和稳定性。平行基托无法适应骨嵴形态变化。RPI卡环和圈形卡环主要用于前牙或特殊情况下，不适用于此类骨吸收情况。

4.患者因牙齿磨耗前来就诊，检查发现牙冠短小，咬合高，颞下颌关节紊乱症状，最可能的病因是（）

A.夜磨牙

B.楔状缺损

C.牙隐裂

D.牙髓坏死

答案：A

解析：牙冠短小、咬合高、颞下颌关节紊乱症状是夜磨牙的典型表现。长期夜磨牙会导致牙冠磨耗，咬合关系紊乱，进而引发颞下颌关节问题。楔状缺损多见于前牙唇侧，牙隐裂多伴有咬合痛，牙髓坏死主要表现为牙体变色和疼痛。

5.患者因牙体缺损前来就诊，要求美学修复，检查发现缺损较大，牙体组织薄弱，最合适的修复体是（）

A.冠套

B.树脂充填

C.贴面

D.桥体

答案：A

解析：牙体缺损较大，牙体组织薄弱，需要采用冠套来提供足够的强度和覆盖面积，同时兼顾美观。树脂充填适用于小缺损，贴面适用于前牙美学修复，桥体主要用于牙列缺损的修复。

6.患者因牙龈肿胀、出血前来就诊，检查发现龈沟深度增加，牙石沉积，最可能的病因是（）

A.白血病

B.慢性牙周炎

C.血液病

D.牙龈增生

答案：B

解析：龈沟深度增加，牙石沉积是慢性牙周炎的典型表现。慢性牙周炎通常由菌斑堆积引起，导致牙龈炎症和牙槽骨吸收。白血病和血液病通常有全身症状。牙龈增生多见于药物影响。

7.患者要求种植牙修复，检查发现牙槽骨量不足，最合适的处理方法是（）

A.保守观察

B.骨增量术

C.上颌窦提升术

D.硬骨移植

答案：B

解析：牙槽骨量不足是种植牙修复的常见问题，需要进行骨增量术来增加骨量。上颌窦提升术适用于上颌后牙区骨量不足。硬骨移植通常用于骨缺损较大情况，保守观察无法解决种植问题。

8.患者因牙齿敏感前来就诊，检查发现牙颈部楔状缺损，最可能的病因是（）

A.牙隐裂

B.牙髓炎

C.楔状缺损

D.牙根尖周炎

答案：C

解析：牙颈部楔状缺损是牙齿敏感的常见原因。楔状缺损多见于前牙唇侧或后牙颊侧，导致牙本质暴露，引起冷热刺激敏感。牙隐裂多伴有咬合痛。牙髓炎和牙根尖周炎通常有疼痛史。

9.患者因牙龈红肿、疼痛前来就诊，检查发现龈乳头变形，附着丧失，最可能的诊断是（）

A.牙龈炎

B.急性牙周炎

C.慢性牙周炎

D.创伤性牙龈炎

答案：B

解析：牙龈红肿、疼痛，龈乳头变形，附着丧失是急性牙周炎的典型表现。急性牙周炎通常由慢性牙周炎急性发作引起，或由其他因素导致牙周组织急性炎症。牙龈炎主要表现为牙龈出血，无附着丧失。慢性牙周炎病程较长，附着水平逐渐丧失。创伤性牙龈炎多见于不良修复体周围。

10.患者因牙齿美白前来就诊，最常用的方法是（）

A.洁牙

B.冷光美白

C.矫正

D.补牙

答案：B

解析：牙齿美白最常用的方法是冷光美白，通过激光照射激活美白剂，快速去除牙渍，改善牙齿颜色。洁牙主要用于去除牙菌斑和牙石。矫正用于调整牙齿位置。补牙用于修复牙体缺损。

11.患者主诉牙龈反复出血，刷牙时明显，检查发现龈缘红肿，探诊出血（+），最可能的诊断是（）

A.慢性牙周炎

B.急性牙周炎

C.牙龈炎

D.牙隐裂

答案：