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2025年儿科医生常见呼吸道感染诊断与治疗模拟考试试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.1岁儿童出现发热、咳嗽、呼吸急促,查体可见鼻塞、流涕、咽部充血,最可能的诊断是()
A.支气管肺炎
B.腺病毒肺炎
C.普通感冒
D.急性支气管炎
答案:C
解析:普通感冒多见于1岁以下的婴幼儿,主要表现为上呼吸道症状,如鼻塞、流涕、咽部充血和发热,一般无明显的呼吸系统症状。而支气管肺炎和急性支气管炎常伴有明显的呼吸系统症状,如咳嗽、气促、肺部啰音等。腺病毒肺炎症状较重,常伴有高热、精神萎靡、呼吸困难等。
2.3岁儿童发热3天,咳嗽,咳黄痰,呼吸困难,查体可见双肺呼吸音粗,可闻及中小水泡音,最可能的诊断是()
A.气管炎
B.支气管肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.流行性感冒
答案:B
解析:支气管肺炎的临床表现符合该患儿的症状,包括发热、咳嗽、咳黄痰、呼吸困难,查体可见双肺呼吸音粗,可闻及中小水泡音。气管炎症状较轻,一般无黄痰和呼吸困难。肺炎支原体肺炎常伴有咽痛、肌痛等症状,肺部病变多见于间质性肺炎。流行性感冒症状较轻,一般无黄痰和肺部啰音。
3.6个月婴儿发热、咳嗽、气促,查体可见鼻翼煽动、三凹征,双肺可闻及细湿啰音,最可能的诊断是()
A.普通感冒
B.支气管肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.急性喉炎
答案:B
解析:支气管肺炎的临床表现符合该患儿的症状,包括发热、咳嗽、气促,查体可见鼻翼煽动、三凹征,双肺可闻及细湿啰音。普通感冒症状较轻,一般无气促和肺部啰音。肺炎支原体肺炎多见于学龄儿童,肺部病变多见于间质性肺炎。急性喉炎多表现为犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣等。
4.2岁儿童发热、咳嗽、流涕,伴精神萎靡、食欲不振,查体可见咽部充血,颌下淋巴结肿大,最可能的诊断是()
A.支气管肺炎
B.腺病毒肺炎
C.普通感冒
D.呼吸道合胞病毒肺炎
答案:B
解析:腺病毒肺炎的临床表现符合该患儿的症状,包括发热、咳嗽、流涕,伴精神萎靡、食欲不振,查体可见咽部充血,颌下淋巴结肿大。支气管肺炎常伴有明显的呼吸系统症状。普通感冒症状较轻,一般无精神萎靡和淋巴结肿大。呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿,常伴有鼻塞、流涕等症状,但一般无明显的淋巴结肿大。
5.4岁儿童发热、咳嗽、呼吸困难,查体可见双肺呼吸音减低,可闻及支气管呼吸音,最可能的诊断是()
A.支气管肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.病毒性肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
答案:D
解析:金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现符合该患儿的症状,包括发热、咳嗽、呼吸困难,查体可见双肺呼吸音减低,可闻及支气管呼吸音。支气管肺炎和病毒性肺炎常伴有肺部啰音,但一般无支气管呼吸音。肺炎支原体肺炎多见于学龄儿童,肺部病变多见于间质性肺炎。
6.1岁儿童发热、咳嗽、喘息,查体可见双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音,最可能的诊断是()
A.支气管肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.支气管哮喘
答案:B
解析:呼吸道合胞病毒肺炎的临床表现符合该患儿的症状,包括发热、咳嗽、喘息,查体可见双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音。支气管肺炎常伴有肺部啰音,但一般无哮鸣音。肺炎支原体肺炎多见于学龄儿童,肺部病变多见于间质性肺炎。支气管哮喘多见于年龄较大的儿童,常表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等。
7.3岁儿童发热、咳嗽、咽痛,伴皮疹,查体可见咽部充血,颌下淋巴结肿大,最可能的诊断是()
A.普通感冒
B.幼儿急疹
C.麻疹
D.咽结合膜热
答案:D
解析:咽结合膜热的临床表现符合该患儿的症状,包括发热、咳嗽、咽痛,伴皮疹,查体可见咽部充血,颌下淋巴结肿大。普通感冒症状较轻,一般无皮疹和淋巴结肿大。幼儿急疹多表现为发热34天,随后出现皮疹。麻疹多表现为发热、咳嗽、流涕、结膜炎,随后出现斑疹。
8.5岁儿童发热、咳嗽、流涕,伴耳痛,查体可见咽部充血,耳道有分泌物,最可能的诊断是()
A.普通感冒
B.中耳炎
C.支气管肺炎
D.喉炎
答案:B
解析:中耳炎的临床表现符合该患儿的症状,包括发热、咳嗽、流涕,伴耳痛,查体可见咽部充血,耳道有分泌物。普通感冒症状较轻,一般无耳痛和耳道分泌物。支气管肺炎常伴有明显的呼吸系统症状。喉炎多表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽等。
9.2岁儿童发热、咳嗽、气促,查体可见双肺呼吸音粗,可闻及中小水泡音,外周血白细胞计数升高,最可能的诊断是()
A.普通感冒
B.支气管肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.流行性感冒
答案:B
解析:支气管肺炎的临床表现符合该患儿的症状,包括发热、咳嗽、气促,查体可见双肺呼吸音粗,可闻及中小水泡音,外周血白细胞计数升高。
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