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2025年护理科护理实践技能运用模拟考试试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护理患者在静脉输液过程中出现发热反应,应首先采取的措施是()
A.立即停止输液,并更换输液瓶
B.降低输液速度,观察患者反应
C.给予患者物理降温
D.立即给予抗生素治疗
答案:A
解析:静脉输液过程中出现发热反应,可能是由于输液溶液或输液器械污染导致。应立即停止输液,以防止感染进一步扩散,并更换输液瓶,确保患者输入的液体是洁净的。降低输液速度、物理降温和给予抗生素治疗虽然也是处理发热反应的措施,但首要任务是切断感染源,因此应首先停止输液并更换输液瓶。
2.护理患者在服用降压药后出现头晕、眼花、恶心等症状,应首先采取的措施是()
A.让患者平卧,抬高下肢
B.立即给予咖啡因提神
C.让患者继续服药,观察症状变化
D.立即停止服药,并联系医生
答案:A
解析:降压药可能导致血压过低,从而引起头晕、眼花、恶心等症状。应让患者平卧,抬高下肢,以增加脑部供血,缓解症状。立即给予咖啡因提神并不可取,因为咖啡因可能加重心血管系统的负担。让患者继续服药和立即停止服药都可能导致症状加重或延误治疗,因此应首先采取让患者平卧、抬高下肢的措施。
3.护理患者在吸氧过程中出现烦躁不安、呼吸困难等症状,应首先检查的是()
A.氧气流量是否合适
B.氧气管道是否连接紧密
C.患者是否佩戴好氧气面罩
D.患者是否对氧气过敏
答案:A
解析:吸氧过程中出现烦躁不安、呼吸困难等症状,可能是由于氧气流量不合适导致的。应首先检查氧气流量是否合适,以调整至患者舒适且有效的水平。氧气管道连接紧密、患者是否佩戴好氧气面罩和患者是否对氧气过敏也是需要注意的方面,但首要任务是确保氧气流量适宜。
4.护理患者在输液过程中出现静脉炎,应首先采取的措施是()
A.立即停止输液,并更换输液部位
B.继续输液,并给予热敷
C.给予患者抗生素治疗
D.提高输液速度,促进血液循环
答案:A
解析:静脉炎是由于输液过程中输液器械或输液溶液刺激静脉内膜引起的炎症反应。应立即停止输液,并更换输液部位,以避免炎症进一步发展。继续输液、给予热敷、给予抗生素治疗和提高输液速度都不是处理静脉炎的首要措施,甚至可能加重病情。
5.护理患者在输血过程中出现寒战、发热、呼吸困难等症状,应首先采取的措施是()
A.立即停止输血,并检查血制品
B.给予患者退烧药,缓解症状
C.加快输血速度,促进血液循环
D.给予患者氧气吸入,缓解呼吸困难
答案:A
解析:输血过程中出现寒战、发热、呼吸困难等症状,可能是由于血制品质量问题或患者对血制品过敏导致的。应立即停止输血,并检查血制品,以确定问题所在并采取相应的措施。给予退烧药、加快输血速度和给予氧气吸入虽然也是处理输血反应的措施,但首要任务是停止输血并检查血制品。
6.护理患者在肌内注射时出现局部红肿、疼痛,应首先采取的措施是()
A.继续注射,并观察患者反应
B.停止注射,并给予热敷
C.给予患者抗生素治疗
D.更换注射部位,并重新注射
答案:D
解析:肌内注射时出现局部红肿、疼痛,可能是由于注射技术不当或注射部位选择不当导致的。应更换注射部位,并重新注射,以避免局部组织损伤进一步加重。停止注射并给予热敷、给予抗生素治疗和继续注射都不是处理肌内注射不良反应的首要措施,甚至可能加重病情。
7.护理患者在口腔护理时出现恶心呕吐,应首先采取的措施是()
A.继续进行口腔护理,并安抚患者
B.停止口腔护理,并帮助患者清洁口腔
C.给予患者止吐药,缓解症状
D.让患者漱口,并观察患者反应
答案:B
解析:口腔护理时出现恶心呕吐,可能是由于操作不当或患者对操作不适导致的。应停止口腔护理,并帮助患者清洁口腔,以避免恶心呕吐进一步加重。给予止吐药、让患者漱口和继续进行口腔护理都不是处理口腔护理不良反应的首要措施,甚至可能加重病情。
8.护理患者在床上翻身时出现皮肤破损,应首先采取的措施是()
A.继续翻身,并观察皮肤变化
B.停止翻身,并使用减压敷料保护皮肤
C.给予患者抗生素治疗
D.更换床单,并观察患者反应
答案:B
解析:床上翻身时出现皮肤破损,可能是由于摩擦力或压力过大导致的。应停止翻身,并使用减压敷料保护皮肤,以避免皮肤破损进一步加重。给予抗生素治疗、更换床单和继续翻身都不是处理皮肤破损的首要措施,甚至可能加重病情。
9.护理患者在使用呼吸机时出现呼吸困难,应首先检查的是()
A.呼吸机参数设置是否合适
B.呼吸机管道是否连接紧密
C.患者是否佩戴好呼吸机面罩
D.患者是否对呼吸机过敏
答案:A
解析:使用呼吸机时
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