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个体工商户党建情况统计表
个体工商户名称（公章）：
注册号：
经营者
经营者
党组织组建方是否党
是否党党建组织建制
式组织书
党员人员党组织
记
数（含预组建时
单联
备党员）党党未间
党独合其
是否总支组是否
委组组他
支部建
建建
填报人：填报时间：
填表说明：
1．本表填写对象个体工商户，个体工商户应在在登记、验照中向工商部门提交
本表。
2．“党员人数（含预备党员）”一栏请根据实际情况填写数字，没有的填写“0”；
“党组织建制”、“党组织组建方式”、“经营者是否党员”和“经营者是否党
组织书记”，请根据实际情况在相应空格打“√”，每项均为单选；“党组织组
建时间”请填写具体时间“年、月、日”。
3．若“党员人数（含预备党员）”一栏填写“0”的，则表内其他栏目则不必填
写；若“党组织建制”一项选择了“未建立”，则“党组织组建方式”、“党组
织组建时间”和“经营者是否党组织书记”不用填选；若“经营者是否党员”
一栏勾选了“否”，则“经营者是否党组织书记”一栏无需填选。
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