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2025年口腔科医生常见口腔感染诊断与处理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.口腔科医生在接诊过程中，发现患者口腔黏膜出现白色乳凝状斑块，附着牢固，不易擦去，初步考虑诊断为（）

A.口腔溃疡

B.口腔念珠菌病

C.白斑病

D.口腔扁平苔藓

答案：B

解析：口腔念珠菌病的典型临床表现为白色乳凝状斑块，附着于黏膜表面，不易擦去。这与题干描述的症状相符。口腔溃疡通常为表浅的缺损，边缘红肿，有疼痛感。白斑病表现为白色或灰白色斑块，表面干燥，可能伴有粗糙感。口腔扁平苔藓可表现为白色条纹或斑块，常伴有糜烂或溃疡。

2.患者主诉牙龈反复红肿、出血，刷牙时尤为明显，检查发现牙龈红肿，探诊易出血，最可能的诊断为（）

A.牙周炎

B.牙龈炎

C.口腔炎

D.牙髓炎

答案：B

解析：牙龈炎的主要临床特征是牙龈红肿、探诊易出血，尤以上下前牙唇侧为著，常伴有刷牙时出血。牙周炎除了牙龈炎的症状外，还伴有牙槽骨吸收、牙齿松动等症状。口腔炎通常指口腔黏膜的炎症，不一定局限于牙龈。牙髓炎表现为牙髓腔内的炎症，常伴有剧烈疼痛。

3.患者口腔内出现单个或多个圆形或椭圆形的溃疡，边缘红晕，中央凹陷，伴有自发性疼痛，最可能的诊断为（）

A.口腔溃疡

B.口腔疱疹

C.白塞病

D.口腔癌

答案：A

解析：口腔溃疡典型的临床表现为单个或多个圆形或椭圆形的溃疡，边缘红晕，中央凹陷，伴有自发性疼痛。口腔疱疹通常表现为簇集性的水疱，常伴有发热等症状。白塞病是一种系统性血管炎，口腔溃疡常伴有生殖器溃疡、眼炎等症状。口腔癌通常表现为持续性不愈合的溃疡，边缘不规则，伴有硬结。

4.患者长期使用抗生素后出现口腔黏膜白色念珠菌感染，临床表现为白色斑块，附着牢固，最可能的诊断名称为（）

A.口腔溃疡

B.口腔念珠菌病

C.白斑病

D.口腔扁平苔藓

答案：B

解析：长期使用抗生素会导致菌群失调，容易引发口腔念珠菌感染。口腔念珠菌病的典型表现为白色念珠菌在黏膜上形成白色斑块，附着牢固，不易擦去。这与题干描述的症状相符。

5.患者牙龈红肿，探诊出血，牙结石堆积，最可能的病因是（）

A.牙龈炎

B.牙周炎

C.口腔炎

D.牙髓炎

答案：A

解析：牙龈炎的主要病因是牙菌斑堆积，牙菌斑中的细菌产生毒素刺激牙龈，导致红肿、出血。牙结石是牙菌斑矿化形成的，会进一步刺激牙龈，加重炎症。牙周炎除了牙龈炎的症状外，还伴有牙槽骨吸收、牙齿松动等症状。

6.患者口腔内出现白色斑块，表面干燥，略高于黏膜，不易擦去，最可能的诊断为（）

A.口腔溃疡

B.口腔念珠菌病

C.白斑病

D.口腔扁平苔藓

答案：C

解析：白斑病的典型临床表现为白色斑块，表面干燥，略高于黏膜，不易擦去。这与题干描述的症状相符。口腔溃疡通常为表浅的缺损，边缘红肿，有疼痛感。口腔念珠菌病的斑块通常较软，易于擦去。口腔扁平苔藓可表现为白色条纹或斑块，常伴有糜烂或溃疡。

7.患者口腔黏膜出现水疱，破溃后形成糜烂，伴有疼痛，最可能的诊断为（）

A.口腔溃疡

B.口腔疱疹

C.白塞病

D.口腔癌

答案：B

解析：口腔疱疹典型的临床表现为簇集性的水疱，破溃后形成糜烂，伴有疼痛。这与题干描述的症状相符。口腔溃疡通常表现为单个或多个圆形或椭圆形的溃疡，边缘红晕，中央凹陷，伴有自发性疼痛。白塞病是一种系统性血管炎，口腔溃疡常伴有生殖器溃疡、眼炎等症状。口腔癌通常表现为持续性不愈合的溃疡，边缘不规则，伴有硬结。

8.患者长期使用免疫抑制剂后出现口腔黏膜溃疡，常伴有发热、关节痛等症状，最可能的诊断为（）

A.口腔溃疡

B.口腔疱疹

C.白塞病

D.口腔癌

答案：C

解析：白塞病是一种系统性血管炎，常表现为口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎和皮肤损害。患者长期使用免疫抑制剂后，免疫功能下降，更容易诱发白塞病。口腔溃疡常伴有发热、关节痛等症状。

9.患者口腔内出现白色条纹或斑块，呈网状或树枝状排列，最可能的诊断为（）

A.口腔溃疡

B.口腔疱疹

C.白塞病

D.口腔扁平苔藓

答案：D

解析：口腔扁平苔藓可表现为白色条纹或斑块，常呈网状或树枝状排列。这与题干描述的症状相符。口腔溃疡通常表现为单个或多个圆形或椭圆形的溃疡，边缘红晕，中央凹陷，伴有自发性疼痛。口腔疱疹通常表现为簇集性的水疱，破溃后形成糜烂，伴有疼痛。白塞病是一种系统性血管炎，口腔溃疡常伴有生殖器溃疡、眼炎等症状。

10.患者口腔内出现持续性不愈合的溃疡，边缘不规则，伴有硬结，最可能的诊断为（）

A.口腔溃疡

B.口腔疱疹

C.白塞病

D.口腔癌

答案：D

解析：口腔癌通常表现为持续性不愈合的溃疡，边缘不规则，伴有硬结，常伴