2025年肝胆外科胆囊积水引流术后护理知识模拟考试试题及答案解析.docxVIP

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2025年肝胆外科胆囊积水引流术后护理知识模拟考试试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.胆囊积水引流术后患者出现发热,体温38.5℃,首先应该()

A.立即给予退热药

B.观察生命体征,分析发热原因,并报告医生

C.增加液体摄入量

D.按压引流管促进引流

答案:B

解析:胆囊积水引流术后患者出现发热,应首先密切观察生命体征,分析发热原因,如感染、炎症等,并及时报告医生进行处理。盲目给予退热药可能掩盖真实病情,增加液体摄入量并不能解决根本问题,按压引流管可能引起感染扩散,都不是首选措施。

2.胆囊积水引流术后患者引流液呈鲜红色,量约50ml/h,应首先()

A.减慢输液速度

B.检查引流管是否通畅

C.立即通知医生并准备止血措施

D.给予患者安慰,观察后续变化

答案:C

解析:胆囊积水引流术后患者引流液呈鲜红色,量较大,可能存在活动性出血,应立即通知医生并准备止血措施。减慢输液速度、检查引流管是否通畅和给予患者安慰都不是紧急处理措施。

3.胆囊积水引流术后患者引流管脱出,应首先()

A.尝试自行将引流管插入

B.用无菌敷料覆盖引流口,并立即报告医生

C.给予患者止痛药

D.观察患者有无不适症状

答案:B

解析:胆囊积水引流术后患者引流管脱出,应立即用无菌敷料覆盖引流口,防止感染,并立即报告医生进行处理。尝试自行将引流管插入可能造成感染或损伤,给予止痛药和观察患者有无不适症状不能解决引流管脱出的问题。

4.胆囊积水引流术后患者出现引流管阻塞,应首先()

A.用注射器用力抽吸引流管

B.更换引流袋

C.检查引流管位置是否正确,并尝试用手挤压引流管

D.立即通知医生

答案:C

解析:胆囊积水引流术后患者出现引流管阻塞,应首先检查引流管位置是否正确,并尝试用手轻轻挤压引流管,帮助引流液排出。用注射器用力抽吸可能损伤引流管或周围组织,更换引流袋不能解决阻塞问题,必要时才通知医生。

5.胆囊积水引流术后患者切口敷料渗湿,应首先()

A.等待敷料完全浸透后再更换

B.用无菌棉签擦干渗出液,并更换敷料

C.用消毒液清洗切口周围皮肤

D.观察切口有无红肿、渗出等感染迹象

答案:B

解析:胆囊积水引流术后患者切口敷料渗湿,应立即用无菌棉签轻轻擦干渗出液,并更换无菌敷料,保持切口清洁干燥,防止感染。等待敷料完全浸透、用消毒液清洗切口周围皮肤和仅观察感染迹象都不能有效预防感染。

6.胆囊积水引流术后患者出现恶心呕吐,应首先()

A.给予止吐药

B.少量多次饮水

C.头低脚高位

D.观察呕吐物颜色和性质,并报告医生

答案:D

解析:胆囊积水引流术后患者出现恶心呕吐,应首先观察呕吐物颜色和性质,分析呕吐原因,如胃肠道反应、电解质紊乱等,并及时报告医生进行处理。盲目给予止吐药、少量多次饮水和头低脚高位可能无法解决根本问题。

7.胆囊积水引流术后患者皮下出现瘀斑,应首先()

A.用热敷促进瘀斑吸收

B.用力按摩瘀斑部位

C.观察瘀斑大小和范围,并报告医生

D.给予患者维生素K

答案:C

解析:胆囊积水引流术后患者皮下出现瘀斑,应首先观察瘀斑大小和范围,分析瘀斑原因,如术中出血、凝血功能障碍等,并及时报告医生进行处理。用热敷、用力按摩和给予维生素K都不是首选措施。

8.胆囊积水引流术后患者出现腹胀,应首先()

A.给予胃肠减压

B.多做腹部按摩

C.观察腹部体征,并报告医生

D.给予促进肠蠕动的药物

答案:C

解析:胆囊积水引流术后患者出现腹胀,应首先观察腹部体征,如腹部膨隆、压痛等,分析腹胀原因,如肠麻痹、腹腔感染等,并及时报告医生进行处理。盲目给予胃肠减压、多做腹部按摩和给予促进肠蠕动的药物可能无法解决根本问题。

9.胆囊积水引流术后患者翻身时,应注意()

A.只能在平躺时翻身

B.翻身前先通知医生

C.翻身动作要轻柔,避免牵拉引流管

D.翻身后立即给予按摩

答案:C

解析:胆囊积水引流术后患者翻身时,应注意翻身动作要轻柔,避免牵拉引流管,防止引流管脱落或扭曲,影响引流。只能在平躺时翻身、翻身前先通知医生和翻身后立即给予按摩都不是正确的注意事项。

10.胆囊积水引流术后患者出院指导中,错误的是()

A.出院后一周内避免剧烈运动

B.注意观察切口有无红肿、渗出

C.按时复查,遵医嘱服药

D.可以随意饮食,无需限制

答案:D

解析:胆囊积水引流术后患者出院指导中,应注意观察切口有无红肿、渗出,按时复查,遵医嘱服药,出院后一周内避免剧烈运动,促进恢复。可以随意饮食,无需限制是错误的,术后应遵循医嘱,合理饮食,避免刺激性食物。

11.胆囊积水引流术后患者出现引流液脓性,应

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