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2025年妇产科孕产妇危急病情护理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.孕产妇出现心搏骤停时，首选的抢救措施是（）

A.立即进行胸外按压

B.立即进行人工呼吸

C.立即给予药物治疗

D.立即通知家属

答案：A

解析：心搏骤停时，脑细胞死亡速度极快，因此抢救的首要任务是恢复心跳。胸外按压可以维持血液循环，为后续的抢救措施赢得时间。人工呼吸虽然重要，但必须在按压的基础上进行。药物治疗和通知家属都不是首选措施，必须在生命体征稳定后才能进行。

2.孕产妇发生大出血时，最先采取的止血措施是（）

A.使用止血带

B.使用宫缩剂

C.进行手术准备

D.输血

答案：B

解析：孕产妇大出血时，首先要采取措施减少出血量。使用宫缩剂可以促进子宫收缩，有效减少出血。使用止血带会损伤组织，不适合孕产妇。进行手术准备和输血都是在宫缩剂使用无效或出血量巨大时的措施。

3.孕产妇出现HELLP综合征时，最具有诊断价值的指标是（）

A.血小板减少

B.肝酶升高

C.溶血

D.以上都是

答案：D

解析：HELLP综合征是一种严重的妊娠并发症，其诊断标准包括血小板减少、肝酶升高和溶血。这三个指标同时出现时，才能诊断为HELLP综合征。单独任何一个指标都不能确诊。

4.孕晚期孕妇出现血压急剧升高，伴有头痛、眼花等症状，首先应考虑（）

A.贫血

B.脑血管意外

C.子痫前期

D.先兆流产

答案：C

解析：孕晚期孕妇出现血压急剧升高，伴有头痛、眼花等症状，是子痫前期的典型表现。子痫前期是一种严重的妊娠并发症，需要及时处理。贫血、脑血管意外和先兆流产虽然也可能出现这些症状，但子痫前期的可能性最大。

5.孕产妇发生羊水栓塞时，最关键的抢救措施是（）

A.立即进行剖宫产

B.立即给予肝素

C.立即进行抗过敏治疗

D.立即进行机械通气

答案：B

解析：羊水栓塞是一种严重的并发症，死亡率极高。最关键的抢救措施是立即给予肝素，以抗凝治疗。立即进行剖宫产可能有助于减少羊水进入血液循环，但不是最关键的措施。抗过敏治疗和机械通气虽然也有一定作用，但不是首选。

6.孕产妇出现胎儿窘迫时，首选的处理方法是（）

A.立即进行剖宫产

B.立即给予吸氧

C.改变体位

D.立即进行胎心监护

答案：C

解析：胎儿窘迫时，改变体位可以改善胎盘供血，从而缓解胎儿缺氧。立即进行剖宫产是最终的解决方案，但不是首选。立即给予吸氧和立即进行胎心监护虽然也有一定作用，但改变体位是首选的处理方法。

7.孕产妇发生产后出血时，以下哪项措施是错误的（）

A.立即按摩子宫

B.立即使用宫缩剂

C.立即进行子宫切除术

D.立即进行输血

答案：C

解析：产后出血时，首先要采取保守治疗措施，如按摩子宫、使用宫缩剂等。只有在保守治疗无效，出血量巨大时，才考虑进行子宫切除术。立即进行子宫切除术是最后的手段，不是首选。

8.孕产妇出现HELLP综合征时，治疗的首要目标是（）

A.控制血压

B.纠正贫血

C.保护肝功能

D.预防子痫

答案：C

解析：HELLP综合征是一种严重的妊娠并发症，治疗的首要目标是保护肝功能。控制血压、纠正贫血和预防子痫虽然也很重要，但不是首要目标。

9.孕晚期孕妇出现阴道流液，伴胎心率加快，首先应考虑（）

A.胎膜早破

B.临产

C.胎儿窘迫

D.先兆流产

答案：A

解析：孕晚期孕妇出现阴道流液，伴胎心率加快，是胎膜早破的典型表现。胎膜早破是一种常见的并发症，需要及时处理。临产、胎儿窘迫和先兆流产虽然也可能出现这些症状，但胎膜早破的可能性最大。

10.孕产妇发生心搏骤停时，除胸外按压外，下一步最重要的措施是（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即给予药物治疗

C.立即通知家属

D.立即进行除颤

答案：A

解析：心搏骤停时，胸外按压和人工呼吸必须同时进行。胸外按压可以维持血液循环，人工呼吸可以提供氧气。立即给予药物治疗和立即通知家属都不是首选措施。立即进行除颤虽然也很重要，但必须在人工呼吸的基础上进行。

11.孕产妇出现呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰时，首先应考虑（）

A.肺炎

B.心力衰竭

C.胎膜早破

D.肺栓塞

答案：B

解析：孕产妇出现呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰是急性左心衰竭的典型表现。这是由于心脏功能不全，导致肺淤血和肺水肿。肺炎、胎膜早破和肺栓塞虽然也可能出现呼吸系统症状，但粉红色泡沫痰这一特征性表现强烈提示心力衰竭。

12.孕晚期孕妇出现突发性剧烈腹痛，伴阴道流血流液，首先应考虑（）

A.先兆流产

B.胎膜早破

C.妊娠期高血压疾病

D.脐带脱垂

答案：D

解析：孕晚期孕妇出