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2025年麻醉科麻醉护理评估与处理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.麻醉护理评估中，哪项不属于术前访视的重点内容（）

A.患者既往麻醉史及不良反应

B.患者对麻醉操作的期望值

C.手术部位及麻醉方式选择

D.患者家庭经济状况

答案：D

解析：术前访视的主要目的是了解患者的全身状况、麻醉史、过敏史、并存疾病以及术前准备情况，评估麻醉风险，并向患者解释麻醉相关知识，缓解其紧张情绪。患者家庭经济状况与麻醉护理评估无直接关系，不属于术前访视的重点内容。

2.麻醉过程中，监测患者呼吸功能，以下哪项指标最能反映通气状况（）

A.血压

B.心率

C.呼吸频率

D.血氧饱和度

答案：C

解析：呼吸频率是反映患者通气状况的重要指标之一。呼吸频率过快或过慢都可能提示通气不足或通气过度。血压、心率主要反映循环功能，血氧饱和度反映氧合状况，但它们不能直接反映通气量。

3.患者在麻醉诱导期间出现喉痉挛，首选的处理措施是（）

A.立即给予纯氧吸入

B.快速静脉注射琥珀胆碱

C.扩大患者口咽部间隙

D.减少麻醉药用量

答案：C

解析：喉痉挛是麻醉诱导期间常见的严重并发症，可能导致呼吸道梗阻。首选的处理措施是立即扩大患者口咽部间隙，解除气道梗阻。给予纯氧吸入有助于改善氧合，但无法解决气道梗阻问题。快速静脉注射琥珀胆碱会导致肌肉僵硬，可能加重喉痉挛。减少麻醉药用量可能需要较长时间，不能迅速解决紧急情况。

4.麻醉苏醒期，患者出现躁动，以下哪项处理措施不正确（）

A.检查患者是否存在疼痛

B.立即唤醒患者并与其交谈

C.给予地西泮静脉推注

D.检查各种管道是否通畅

答案：B

解析：麻醉苏醒期患者出现躁动，首先应检查是否存在疼痛、体位不适、管道刺激等诱因，并采取相应措施。立即唤醒患者并与其交谈可能加重其紧张情绪，导致躁动加剧。地西泮具有镇静作用，可用于控制躁动。检查各种管道是否通畅是必要的，以防止管道脱落或误吸。

5.麻醉后出现恶心呕吐，以下哪项预防措施效果最差（）

A.术前给予止吐药

B.选择对胃肠道刺激小的麻醉药物

C.保持患者头高脚低位

D.术后早期下床活动

答案：D

解析：麻醉后恶心呕吐的预防措施包括术前给予止吐药、选择对胃肠道刺激小的麻醉药物、术中维持适当的麻醉深度以及术后避免过早下床活动等。保持患者头高脚低位有助于减少呕吐物的误吸风险，但效果不如前三者。术后早期下床活动反而可能诱发恶心呕吐。

6.麻醉护理记录中，哪项内容不属于围术期液体管理记录的范畴（）

A.输液种类及剂量

B.输液速度

C.患者尿量

D.患者每日体重变化

答案：D

解析：围术期液体管理记录主要内容包括输液种类、剂量、输液速度、输注时间、患者生命体征变化（如血压、心率）、尿量、中心静脉压等。患者每日体重变化虽然可以反映体液平衡状况，但通常不作为液体管理记录的常规内容。

7.麻醉期间，监测患者电解质平衡，以下哪项指标最能反映体内钾离子水平（）

A.血清钠离子浓度

B.血清氯离子浓度

C.血清钙离子浓度

D.血清钾离子浓度

答案：D

解析：血清钾离子浓度是反映体内钾离子水平最直接的指标。血清钠离子、氯离子和钙离子浓度虽然也受多种因素影响，但它们与钾离子浓度的变化没有直接对应关系。

8.麻醉后出现低体温，以下哪项处理措施不正确（）

A.加warmup设备预热吸入麻醉气体

B.给予患者加温毯

C.减慢输液速度

D.给予患者热饮

答案：C

解析：麻醉后低体温是常见的并发症，处理措施包括预热吸入麻醉气体、使用加温毯、给予热饮、适当提高室内温度等。减慢输液速度会导致液体输入量减少，不利于体温恢复，是不正确的处理措施。

9.围术期发生过敏反应，以下哪项是首选的治疗药物（）

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.苯海拉明

D.氢化可的松

答案：A

解析：围术期发生过敏反应时，肾上腺素是首选的治疗药物。肾上腺素能够收缩血管、提高心率、舒张支气管平滑肌，迅速缓解过敏反应症状。地塞米松和氢化可的松属于糖皮质激素，起效较慢。苯海拉明属于抗组胺药，可用于缓解轻度过敏症状，但不是首选治疗药物。

10.麻醉护理工作中，以下哪项不属于无菌技术操作原则（）

A.操作前洗手并穿戴无菌手套

B.保持无菌物品清洁干燥

C.手术区域铺巾后，手不能接触无菌单

D.无菌操作时，身体与无菌区保持一定距离

答案：B

解析：无菌技术操作原则包括操作前洗手并穿戴无菌手套、保持无菌物品清洁干燥、手术区域铺巾后，手不能接触无菌单、无菌操作时，身体与无菌区保持一定距离等。无菌物品本身应该是清洁无菌的，而不是清洁干燥。

11.麻醉护理评估中，评估患