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2025年口腔科医生牙疼症状诊断与处理模拟考试试题及答案解析

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一、选择题

1.患者主诉牙痛，自述疼痛为持续性钝痛，冷热刺激加重，无自发痛，检查发现牙体组织缺损接近牙髓，最可能的诊断是（）

A.智齿冠周炎

B.牙髓炎

C.牙根尖周炎

D.牙周炎

答案：B

解析：牙髓炎的疼痛特点为自发性、持续性钝痛，冷热刺激加重，无自发痛。检查发现牙体组织缺损接近牙髓，提示牙髓可能已经感染，符合牙髓炎的临床表现。

2.患者出现剧烈的锐痛，仅冷刺激时引发疼痛，热刺激后疼痛加剧并持续一段时间，无自发痛，最可能的诊断是（）

A.牙髓炎

B.牙根尖周炎

C.智齿冠周炎

D.牙周炎

答案：A

解析：牙髓炎的疼痛特点为剧烈的锐痛，仅冷刺激时引发疼痛，热刺激后疼痛加剧并持续一段时间，无自发痛。这是牙髓炎典型的疼痛表现。

3.患者自述夜间痛，疼痛剧烈，无法找到具体患牙，服用止痛药后可缓解，最可能的诊断是（）

A.牙髓炎

B.牙根尖周炎

C.智齿冠周炎

D.牙周炎

答案：A

解析：牙髓炎的疼痛特点为夜间痛，疼痛剧烈，无法找到具体患牙，服用止痛药后可缓解。这是牙髓炎典型的夜间痛表现。

4.患者出现牙龈红肿、疼痛，牙体组织无明显异常，最可能的诊断是（）

A.牙髓炎

B.牙根尖周炎

C.智齿冠周炎

D.牙周炎

答案：D

解析：牙周炎的典型表现为牙龈红肿、疼痛，牙体组织无明显异常。这是牙周炎的典型临床表现。

5.患者出现牙齿松动、移位，牙龈反复红肿、出血，最可能的诊断是（）

A.牙髓炎

B.牙根尖周炎

C.智齿冠周炎

D.牙周炎

答案：D

解析：牙周炎的典型表现为牙齿松动、移位，牙龈反复红肿、出血。这是牙周炎的典型临床表现。

6.患者出现咬合痛，检查发现牙尖有早接触，最可能的诊断是（）

A.牙髓炎

B.牙根尖周炎

C.智齿冠周炎

D.牙周炎

答案：B

解析：牙根尖周炎的典型表现为咬合痛，检查发现牙尖有早接触。这是牙根尖周炎的典型临床表现。

7.患者出现面部肿胀、疼痛，张口受限，最可能的诊断是（）

A.牙髓炎

B.牙根尖周炎

C.智齿冠周炎

D.牙周炎

答案：C

解析：智齿冠周炎的典型表现为面部肿胀、疼痛，张口受限。这是智齿冠周炎的典型临床表现。

8.患者出现牙齿隐痛、浮起感，无明确疼痛诱因，最可能的诊断是（）

A.牙髓炎

B.牙根尖周炎

C.智齿冠周炎

D.牙周炎

答案：B

解析：牙根尖周炎的典型表现为牙齿隐痛、浮起感，无明确疼痛诱因。这是牙根尖周炎的典型临床表现。

9.患者出现牙龈反复溢脓，伴口臭，最可能的诊断是（）

A.牙髓炎

B.牙根尖周炎

C.智齿冠周炎

D.牙周炎

答案：D

解析：牙周炎的典型表现为牙龈反复溢脓，伴口臭。这是牙周炎的典型临床表现。

10.患者出现牙齿剧烈疼痛，无法找到具体患牙，冷热刺激均加重疼痛，最可能的诊断是（）

A.牙髓炎

B.牙根尖周炎

C.智齿冠周炎

D.牙周炎

答案：A

解析：牙髓炎的典型表现为牙齿剧烈疼痛，无法找到具体患牙，冷热刺激均加重疼痛。这是牙髓炎的典型临床表现。

11.患者主诉牙痛，疼痛具有放射性，沿耳颞部放射，冷热刺激不引起明显疼痛，最可能的诊断是（）

A.智齿冠周炎

B.牙髓炎

C.三叉神经痛

D.牙周炎

答案：C

解析：三叉神经痛的疼痛特点常为突然发生的剧烈疼痛，性质尖锐，可沿三叉神经分布区域放射，如耳颞部，冷热刺激通常不引起疼痛，这与题干描述相符。牙髓炎和牙周炎疼痛通常与刺激有关，智齿冠周炎疼痛常伴有局部红肿。

12.患者出现夜间痛，痛醒后疼痛缓解，晨起后疼痛再次出现，最可能的诊断是（）

A.牙髓炎

B.牙根尖周炎

C.智齿冠周炎

D.牙周炎

答案：A

解析：牙髓炎的夜间痛具有特征性，患者常因疼痛在夜间痛醒，缓解后晨起又痛，这是由于卧位时牙髓腔内压力增高，刺激牙髓神经所致。

13.患者自述咬物时牙齿有“断裂感”，伴轻微疼痛，检查发现牙冠结构破坏，最可能的诊断是（）

A.牙髓炎

B.牙隐裂

C.智齿冠周炎

D.牙周炎

答案：B

解析：牙隐裂的典型症状是咬物时突然出现疼痛或有“断裂感”，有时难以明确指出患牙，检查时可能发现牙冠表面无明显裂纹，但探诊或咬诊可诱发疼痛。题干描述符合牙隐裂的临床表现。

14.患者出现牙龈肿胀、溢脓，伴发热、全身不适，最可能的诊断是（）

A.牙髓炎

B.牙根尖周炎

C.智齿冠周炎急性发作

D.牙周炎

答案：C

解析：智齿冠周炎急性发作时，常表现为牙龈红肿、疼痛、溢脓，严重者可伴有发热、全身不适等症状。题干描述符合智齿冠周炎急性发作的临床表现。

15.患者长期