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2025年老年科老年痴呆症早期诊断模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.老年痴呆症早期诊断中，以下哪项是常用的认知功能评估工具（）

A.生活自理能力量表

B.简易智能精神状态检查量表

C.疼痛视觉模拟评分法

D.情绪测验量表

答案：B

解析：简易智能精神状态检查量表（MMSE）是评估老年人认知功能的常用工具，适用于老年痴呆症的早期筛查和诊断。生活自理能力量表主要用于评估日常生活能力，疼痛视觉模拟评分法用于评估疼痛程度，情绪测验量表用于评估情绪状态，这些工具均不能全面评估认知功能。

2.老年痴呆症早期诊断中，以下哪项症状最常见（）

A.视野缺损

B.记忆力减退

C.肢体无力

D.情感淡漠

答案：B

解析：记忆力减退是老年痴呆症最常见的早期症状，患者表现为近期记忆障碍，逐渐发展到远期记忆障碍。视野缺损和肢体无力多见于其他神经系统疾病，情感淡漠虽然可能在痴呆症中见到，但不是最常见的早期症状。

3.老年痴呆症早期诊断中，以下哪项检查最有帮助（）

A.肌电图

B.头颅CT

C.脑电图

D.脑脊液检查

答案：B

解析：头颅CT可以显示脑部结构异常，如脑萎缩、脑梗死等，有助于老年痴呆症的早期诊断。肌电图主要用于评估肌肉和神经功能，脑电图主要用于评估癫痫等神经系统疾病，脑脊液检查虽然可以提供一些诊断信息，但操作复杂且成本较高。

4.老年痴呆症早期诊断中，以下哪项家族史最具有遗传风险（）

A.阿尔茨海默病家族史

B.帕金森病家族史

C.肾脏疾病家族史

D.糖尿病家族史

答案：A

解析：阿尔茨海默病具有明显的遗传倾向，家族史阳性患者患病风险显著增加。帕金森病虽然也有遗传因素，但相对较少。肾脏疾病和糖尿病虽然可能影响认知功能，但与老年痴呆症的遗传风险关系不大。

5.老年痴呆症早期诊断中，以下哪项生活习惯最不利于预防（）

A.规律作息

B.缺乏运动

C.社交活动

D.学习新知识

答案：B

解析：缺乏运动不利于预防老年痴呆症，规律作息、社交活动和学习新知识都有助于保持大脑健康，降低患病风险。

6.老年痴呆症早期诊断中，以下哪项神经系统体征最具有特征性（）

A.姿势异常

B.肌张力增高

C.腱反射亢进

D.嗅觉减退

答案：D

解析：嗅觉减退是老年痴呆症早期的一个特征性神经系统体征，患者可能表现为对食物味道不敏感、对刺激性气味反应迟钝等。姿势异常、肌张力增高和腱反射亢进多见于帕金森病等其他神经系统疾病。

7.老年痴呆症早期诊断中，以下哪项实验室检查最有意义（）

A.血常规

B.肝功能

C.甲状腺功能

D.脑部影像学检查

答案：D

解析：脑部影像学检查（如头颅CT或MRI）可以显示脑部结构异常，如脑萎缩、脑梗死等，对于老年痴呆症的早期诊断具有重要意义。血常规、肝功能和甲状腺功能检查虽然可以评估身体整体健康状况，但对老年痴呆症的特异性诊断价值不高。

8.老年痴呆症早期诊断中，以下哪项心理因素最具有影响（）

A.焦虑

B.抑郁

C.独立生活能力

D.社会支持

答案：B

解析：抑郁是老年痴呆症早期的一个常见心理因素，患者可能表现为情绪低落、兴趣减退、悲观绝望等，这些心理状态会加重认知功能下降，影响生活质量。焦虑、独立生活能力和社会支持虽然也可能影响病情，但抑郁的影响更为显著。

9.老年痴呆症早期诊断中，以下哪项治疗方法最有效（）

A.药物治疗

B.物理治疗

C.营养治疗

D.心理治疗

答案：A

解析：药物治疗是目前老年痴呆症早期治疗的主要方法，可以有效缓解症状，延缓病情进展。物理治疗、营养治疗和心理治疗虽然也有一定作用，但效果不如药物治疗显著。

10.老年痴呆症早期诊断中，以下哪项护理措施最关键（）

A.营养支持

B.安全防护

C.记忆训练

D.情感支持

答案：B

解析：安全防护是老年痴呆症早期护理的关键措施，患者可能表现为认知功能下降、判断力减退，容易发生意外事故，如跌倒、走失等。营养支持、记忆训练和情感支持虽然也很重要，但安全防护更为关键。

11.老年痴呆症早期诊断中，以下哪项神经心理学测试主要评估执行功能（）

A.威斯康星卡片分类测验

B.韦氏成人智力量表

C.简易智能精神状态检查量表

D.额叶功能问卷

答案：A

解析：威斯康星卡片分类测验（WCST）是专门用于评估执行功能的神经心理学测试，包括抽象思维、概念形成、持续性、灵活性等多个方面，常用于老年痴呆症的早期诊断。韦氏成人智力量表是综合评估智力的工具，简易智能精神状态检查量表主要评估认知功能的整体水平，额叶功能问卷是评估额叶功能的自评量表，但WCST在执行功能评估方面更具特异性和敏感性。

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