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术中低体温的预防宁夏医科大学总医院丁磊

Contents目关知识不良作用主要因素预防措施

相关知识术中低体温手术患者的低体温发生率高达50%-90%02发生概率高，但是可预防的手术并发症。04人体正常核心温度36-38度，低于36度定义为低体温01外周体温比核心体温低2-4度。03

麻醉苏醒延长寒战和热不适感凝血异常药效延长或改变感染和死亡率增加心肌缺血心功紊乱不良作用醉药物致体温再分布室温因素术中体腔暴露及创面冲洗大量补液主要因素

麻醉因素全身麻醉致低体温的特征模式测量显示全麻诱导和大范围区域麻醉可致患者核心温度在最初1小时内下降超过1.6℃0-1-2-30246Δ核心体温(°C)经过时间(h)-1.6oC

热量再分配

手术操作需要暴露体腔及创面冲洗手术室温度调节术中需要大量补液主要因素

高温度28-30℃一般温度24-26℃较高温度26-28摄氏度02青壮年手术患者，一般手术患者等03大面积手术患者，儿童老年患者等01婴幼儿，特大面积手术患者，体弱老年人等室温调节措施

防护措施1234调节适当室温，使用相应保温设施，如热毯，棉毯等。减少术中体腔暴露，多部位手术避免暂缓手术部位及术毕部位暴露。术中冲洗创面应用38℃温生理盐水。血液制品应完全复温后输入，必要时对输入液体进行加温。长时间手术患者术毕注意保暖及加温。

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