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2025年病理科常见切片解读模拟考试试题及答案解析

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一、选择题

1.在病理切片解读中，观察到细胞核染色质呈粗块状，位于细胞中央，最符合哪种细胞状态的描述（）

A.分裂前期细胞

B.分裂中期细胞

C.分裂后期细胞

D.分裂间期细胞

答案：A

解析：细胞核染色质呈粗块状，位于细胞中央，是分裂前期细胞的特点。在分裂前期，染色质浓缩成可见的染色体，并排列在细胞中央。分裂中期染色体排列在细胞赤道板上，分裂后期染色单体分开移向两极，分裂间期染色质呈细丝状。

2.病理切片中，见到大量单个核细胞，胞质嗜酸性，核染色质呈粗颗粒状，最可能的诊断是（）

A.淋巴细胞浸润

B.浆细胞浸润

C.嗜酸性粒细胞浸润

D.中性粒细胞浸润

答案：B

解析：浆细胞是单个核细胞，胞质富含嗜酸性颗粒，核染色质呈粗颗粒状，常呈车轮状排列。淋巴细胞核染色质呈细网状，嗜酸性粒细胞胞质呈强嗜酸性，中性粒细胞核染色质呈块状。

3.观察到病理切片中血管壁增厚，内皮细胞增生，管腔狭窄，最符合哪种病理变化的描述（）

A.动脉粥样硬化

B.血管炎

C.血管栓塞

D.血管畸形

答案：A

解析：动脉粥样硬化表现为血管壁增厚，内皮细胞增生，管腔狭窄，常伴有脂质沉积和纤维组织增生。血管炎主要表现为血管壁炎症细胞浸润。血管栓塞是血管内形成血栓阻塞血流。血管畸形是血管结构异常。

4.在病理切片中，观察到肿瘤细胞排列呈巢状或腺样结构，细胞膜厚，胞质淡染，核染色质呈细颗粒状，最可能的诊断是（）

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.小细胞癌

答案：B

解析：腺癌细胞排列呈巢状或腺样结构，细胞膜厚，胞质淡染，核染色质呈细颗粒状。鳞状细胞癌细胞质角化，核染色质呈粗块状。未分化癌和小细胞癌细胞形态不规则，核染色质粗颗粒状。

5.病理切片中，观察到大量嗜酸性粒细胞聚集在血管周围，伴血管壁坏死，最可能的诊断是（）

A.血管炎

B.风湿病

C.过敏反应

D.感染性心内膜炎

答案：A

解析：血管炎主要表现为血管壁炎症细胞浸润，常以嗜酸性粒细胞为主，伴血管壁坏死。风湿病常表现为关节滑膜炎症。过敏反应主要表现为皮肤荨麻疹等。感染性心内膜炎主要表现为心内膜赘生物形成。

6.在病理切片中，观察到细胞核固缩，染色质呈团块状，胞质淡染，最符合哪种细胞状态的描述（）

A.细胞凋亡

B.细胞坏死

C.细胞老化

D.细胞分裂

答案：B

解析：细胞坏死表现为细胞核固缩，染色质呈团块状，胞质淡染。细胞凋亡表现为细胞膜完整，细胞体积缩小，核染色质边集。细胞老化表现为细胞器退化。细胞分裂表现为细胞核分裂。

7.病理切片中，观察到大量淋巴细胞浸润，伴生发中心形成，最可能的诊断是（）

A.淋巴瘤

B.淋巴结反应性增生

C.白血病

D.淋巴结转移癌

答案：B

解析：淋巴结反应性增生表现为大量淋巴细胞浸润，伴生发中心形成。淋巴瘤表现为异常淋巴细胞弥漫浸润。白血病表现为外周血中异常白细胞增多。淋巴结转移癌表现为癌细胞巢形成。

8.观察到病理切片中细胞质内出现空泡，核染色质溶解，最可能的诊断是（）

A.细胞凋亡

B.细胞坏死

C.病毒感染

D.脂肪变性

答案：B

解析：细胞坏死表现为细胞质内出现空泡，核染色质溶解。细胞凋亡表现为细胞膜完整，细胞体积缩小，核染色质边集。病毒感染常表现为细胞内包涵体形成。脂肪变性表现为细胞质内脂滴沉积。

9.在病理切片中，观察到肿瘤细胞弥漫浸润，无明显结构特征，最可能的诊断是（）

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.未分化癌

D.转移癌

答案：C

解析：未分化癌表现为肿瘤细胞弥漫浸润，无明显结构特征。腺癌和鳞状细胞癌有明显的结构特征。转移癌是原发部位癌细胞的转移，形态取决于原发癌类型。

10.病理切片中，观察到细胞核呈多形性，核染色质粗颗粒状，胞质深染，最可能的诊断是（）

A.肉瘤

B.淋巴瘤

C.白血病

D.转移癌

答案：C

解析：白血病表现为细胞核呈多形性，核染色质粗颗粒状，胞质深染。肉瘤是间叶组织恶性肿瘤。淋巴瘤表现为异常淋巴细胞弥漫浸润。转移癌是原发部位癌细胞的转移，形态取决于原发癌类型。

11.病理切片中，观察到肿瘤细胞形成明显的腺样结构，细胞排列呈背靠背排列，细胞膜厚，胞质淡染，核染色质呈细颗粒状，最可能的诊断是（）

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.恶性黑色素瘤

答案：B

解析：腺癌细胞排列呈腺样结构，细胞膜厚，胞质淡染，核染色质呈细颗粒状，常伴有背靠背排列。鳞状细胞癌细胞质角化，核染色质呈粗块状，无腺样结构。未分化癌细胞形态不规则，核染色质粗颗粒状，无特定结构。恶性黑色素瘤细胞常表现为黑