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2025年儿科常见传染病诊疗模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.儿科患者出现发热，体温39℃，伴寒战，最可能的处理措施是（）

A.立即给予高剂量退热药

B.立即进行物理降温

C.观察病情变化，必要时给予退热药

D.立即进行抗生素治疗

答案：C

解析：儿科患者发热伴寒战，首先应观察病情变化，了解发热的原因和伴随症状，判断病情的严重程度。必要时给予退热药，如对乙酰氨基酚或布洛芬，以缓解症状，但不应立即给予高剂量退热药，以免掩盖病情。物理降温可作为一种辅助措施，但不是首选。抗生素治疗仅适用于细菌感染，不能盲目使用。

2.2岁幼儿突然出现高热、惊厥，首先应采取的措施是（）

A.立即给予抗生素

B.立即给予镇静剂

C.立即物理降温

D.立即清除口腔异物，保持呼吸道通畅

答案：D

解析：幼儿高热惊厥时，首要任务是保持呼吸道通畅，防止发生窒息。应立即清除口腔异物，保持头偏向一侧，防止呕吐物吸入气管。同时，应尽快控制体温，但物理降温和药物降温应在保持呼吸道通畅后进行。抗生素治疗不适用于病毒感染引起的高热惊厥。

3.儿科患者出现持续腹泻，每日超过10次，伴脱水症状，最可能的处理措施是（）

A.立即给予止泻药

B.立即给予抗生素

C.立即给予口服补液盐

D.立即进行静脉补液

答案：C

解析：持续腹泻伴脱水症状时，应立即给予口服补液盐，以补充水分和电解质，防止脱水加重。止泻药不适用于感染性腹泻，抗生素治疗仅适用于细菌感染。静脉补液应在口服补液无效或脱水严重时考虑。

4.儿科患者出现皮疹，伴有发热、咳嗽，最可能的诊断是（）

A.手足口病

B.幼儿急疹

C.麻疹

D.猩红热

答案：A

解析：皮疹伴有发热、咳嗽，是手足口病的典型症状。手足口病多见于学龄前儿童，以手、足、口部位出现疱疹为主要特征。幼儿急疹通常表现为热退后出疹。麻疹出疹前常有耳后、颈部淋巴结肿大。猩红热出疹前常有咽痛和杨梅舌。

5.儿科患者出现急性喉炎，主要表现是（）

A.发热、咳嗽、咳痰

B.声音嘶哑、犬吠样咳嗽、呼吸困难

C.呼吸急促、胸骨上窝凹陷

D.咳嗽、咳粉红色泡沫痰

答案：B

解析：急性喉炎的主要表现是声音嘶哑、犬吠样咳嗽和呼吸困难。由于喉部肿胀，导致气道狭窄，引起吸气性呼吸困难，表现为“三凹征”（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）。发热、咳嗽、咳痰是普通感冒或支气管炎的表现。呼吸急促、胸骨上窝凹陷是严重呼吸困难的体征。咳嗽、咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的表现。

6.儿科患者出现呕吐、腹泻、腹痛，伴发热，最可能的诊断是（）

A.肠道感染

B.急性阑尾炎

C.胃肠型感冒

D.肾炎

答案：A

解析：呕吐、腹泻、腹痛伴发热，是肠道感染的典型症状。肠道感染多由病毒或细菌引起，常表现为急性起病，症状明显。急性阑尾炎通常表现为转移性右下腹痛，呕吐不严重。胃肠型感冒也有呕吐、腹泻症状，但通常伴有明显咳嗽、咽痛等上呼吸道症状。肾炎主要表现为水肿、血尿、蛋白尿等。

7.儿科患者出现皮疹，伴有发热、乏力、淋巴结肿大，最可能的诊断是（）

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

答案：B

解析：皮疹伴有发热、乏力、淋巴结肿大，是风疹的典型症状。风疹出疹前常有耳后、枕部淋巴结肿大和压痛。麻疹出疹前常有耳后、颈部淋巴结肿大。幼儿急疹表现为热退后出疹。猩红热出疹前常有咽痛和杨梅舌。

8.儿科患者出现持续高热，伴咳嗽、咳脓痰，最可能的处理措施是（）

A.立即给予止咳药

B.立即给予抗生素

C.立即给予退热药

D.立即进行雾化吸入

答案：B

解析：持续高热伴咳嗽、咳脓痰，提示可能存在细菌感染，应立即给予抗生素治疗。止咳药和退热药只能缓解症状，不能根治病因。雾化吸入可用于缓解呼吸道症状，但不能治疗感染。

9.儿科患者出现皮疹，伴有发热、流涕、咽痛，最可能的诊断是（）

A.手足口病

B.幼儿急疹

C.麻疹

D.水痘

答案：C

解析：皮疹伴有发热、流涕、咽痛，是麻疹的典型症状。麻疹出疹前常有耳后、颈部淋巴结肿大。手足口病多见于手、足、口部位出现疱疹。幼儿急疹表现为热退后出疹。水痘出疹前常无上呼吸道症状，皮疹呈向心性分布。

10.儿科患者出现急性腹泻，伴发热、腹痛，大便镜检白细胞阳性，最可能的处理措施是（）

A.立即给予止泻药

B.立即给予抗生素

C.立即给予口服补液盐

D.立即进行静脉补液

答案：B

解析：急性腹泻伴发热、腹痛，大便镜检白细胞阳性，提示可能存在细菌性肠炎，应立即给予抗生素治疗。止泻药不适用于感染性腹泻，口服补液盐和静脉补液主要用于补充水分和电解质，不能治疗病因。

11.儿科患者出现皮疹，伴有发热、