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2025年口腔科常见口腔疾病诊断与治疗试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.以下哪种症状最常见于早期龋齿（）

A.舌侧出现白垩色斑块

B.冷热刺激时出现短暂疼痛

C.探诊时感到牙本质过敏

D.牙齿表面出现纵行沟纹

答案：A

解析：早期龋齿通常在牙冠邻面或咬合面出现白垩色或褐色的斑块，质地稍软，用探针轻探易碎。冷热刺激时出现短暂疼痛是中晚期龋齿的症状。牙本质过敏和纵行沟纹不是龋齿的特异性表现。

2.关于牙髓炎的治疗，以下说法错误的是（）

A.根尖周炎常是牙髓炎的继发病变

B.干髓术适用于年轻恒牙牙髓炎

C.开髓引流是牙髓炎应急处理的主要方法

D.化学性根管治疗是目前治疗牙髓炎的主流方法

答案：B

解析：干髓术主要适用于不能配合治疗的儿童乳牙牙髓炎，对于年轻恒牙牙髓炎通常不作为首选。根尖周炎常由牙髓炎坏死继发感染引起。开髓引流可以缓解牙髓炎引起的剧烈疼痛。化学性根管治疗属于根管治疗的一种，但现代治疗更倾向于机械预备配合生物材料进行根管治疗。

3.慢性牙周炎的主要病理特征是（）

A.牙龈上皮钉突消失

B.牙槽骨吸收呈垂直方向

C.牙龈红肿溢脓

D.牙周袋形成并探诊出血

答案：D

解析：慢性牙周炎的典型病理特征是形成牙周袋，袋壁有炎症细胞浸润，探诊出血。牙龈上皮钉突消失是牙龈炎的表现。牙槽骨吸收通常呈水平方向进行。牙龈红肿溢脓是急性发作期的表现。

4.关于智齿冠周炎的治疗，以下哪项不正确（）

A.应尽早行冠周切除术

B.首要治疗是脓肿切开引流

C.可使用抗生素辅助治疗

D.应避免食物嵌塞在牙冠与牙弓之间

答案：A

解析：智齿冠周炎的治疗应根据炎症程度决定，轻中度炎症可通过保守治疗控制，只有当形成脓肿且引流不畅时才考虑手术。早期盲目行冠周切除术可能导致并发症。

5.牙外伤后出现牙齿震荡，正确的处理方法是（）

A.立即用抗生素预防感染

B.用力咬合以检验牙齿稳固性

C.冷敷患处并保持口腔清洁

D.立即用银汞充填材料垫高

答案：C

解析：牙齿震荡后应避免咀嚼，保持口腔清洁，局部可使用冷敷减轻肿胀。如果出现移位或松动，应立即就医。抗生素和充填材料不是震荡期的常规处理。

6.口腔扁平苔藓的临床特征不包括（）

A.口腔黏膜出现特征性糜烂

B.病损多双侧对称分布

C.可伴有皮肤或其他器官病变

D.病损形态始终保持不变

答案：D

解析：口腔扁平苔藓的病损形态具有多样性，可表现为网纹、糜烂、水疱等，且形态可随病程变化。其他选项均为扁平苔藓的典型特征。

7.关于口腔念珠菌病的治疗，以下说法错误的是（）

A.妊娠期患者应避免使用局部抗真菌药物

B.伴发手部皲裂的口角炎可用制霉菌素混悬液局部用药

C.滋养性口角炎首选局部使用皮质类固醇药物

D.口腔鹅口疮应系统使用抗真菌药物

答案：C

解析：伴发手部皲裂的口角炎多由机械刺激引起，局部使用皮质类固醇药物可能加重皮肤干燥。滋养性口角炎主要是由于营养缺乏引起，治疗应以补充维生素和改善局部卫生为主。

8.慢性龈缘炎的主要致病菌是（）

A.梭杆菌属

B.放线杆菌属

C.牙龈卟啉单胞菌

D.中间普氏菌

答案：A

解析：梭杆菌属被认为是慢性龈缘炎的主要致病菌。牙龈卟啉单胞菌和中间普氏菌常与牙周炎相关。放线杆菌属主要与根面龋有关。

9.关于牙种植体的表面处理，以下哪项不正确（）

A.表面粗糙化可提高骨结合效果

B.唾液会显著影响种植体表面改性效果

C.表面涂层应具有良好的生物相容性

D.酸蚀是常用的表面处理方法之一

答案：B

解析：唾液中含有多种酶和电解质，会干扰种植体表面改性效果，因此表面处理前通常需要隔离唾液。表面粗糙化、良好的生物相容性和酸蚀都是提高种植体骨结合效果的重要手段。

10.口腔颌面部感染最常见的传播途径是（）

A.血源性传播

B.直接接触传播

C.淋巴结转移

D.呼吸道传播

答案：B

解析：口腔颌面部感染多由口腔内细菌通过直接接触或手术等途径侵入组织，也可由邻牙根尖周炎扩散而来。血源性传播和淋巴结转移相对少见，呼吸道传播不是主要途径。

11.以下哪种牙位最容易发生龋齿（）

A.上颌侧切牙

B.下颌第一前磨牙

C.上颌第一磨牙

D.下颌中切牙

答案：C

解析：上颌第一磨牙因为萌出早、牙尖多、咬合面复杂、易堆积食物残渣且易被色素附着，是口腔中最容易发生龋齿的牙位。

12.关于牙髓病治疗原则，以下说法错误的是（）

A.根管治疗目的是去除感染源，保存患牙

B.活髓切断术适用于不可复性牙髓炎的年轻恒牙

C.干髓术是利用化学药物使牙髓失活的方法

D.间接盖髓术适用于牙髓活力受损但未完全坏死的牙齿

答案：B