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2025年护士执业考核年度综合试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现红肿、疼痛,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察病情变化
B.减慢输液速度
C.更换输液部位
D.立即停止输液,并通知医生
答案:D
解析:患者输液部位出现红肿、疼痛,可能是发生了静脉炎或过敏反应,需要立即停止输液,以防止病情进一步恶化。同时应通知医生,以便及时进行诊断和治疗。继续输液或减慢输液速度可能会加重患者的病情,更换输液部位虽然可以缓解局部症状,但不能解决根本问题。
2.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的最佳注射部位是()
A.大腿外侧上部
B.三角肌
C.肱二头肌
D.健侧臀部
答案:B
解析:三角肌是肌肉注射的常用部位,此处肌肉丰厚,血管神经较少,且易固定,不易造成损伤。大腿外侧上部和肱二头肌虽然也可以作为注射部位,但不如三角肌常用。健侧臀部虽然血管神经较少,但不易固定,且对于某些患者来说可能过于疼痛。
3.患者因疼痛无法入睡,护士应首先采取的措施是()
A.给予止痛药
B.与患者交谈,分散其注意力
C.调整病室环境,保持安静
D.给予安眠药
答案:C
解析:调整病室环境,保持安静可以减少患者的干扰,有助于其入睡。与患者交谈可以分散其注意力,但效果可能不如环境安静。给予止痛药或安眠药虽然可以缓解疼痛,但可能会产生副作用,且不能解决疼痛的根本原因。
4.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应首先使用哪种溶液()
A.生理盐水
B.过氧化氢溶液
C.朵贝尔溶液
D.碳酸氢钠溶液
答案:C
解析:朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)具有轻微抑菌、除臭的作用,适用于口腔溃疡的护理。生理盐水主要用于清洁口腔,过氧化氢溶液具有氧化作用,可能刺激溃疡面,碳酸氢钠溶液适用于真菌感染,但不适用于溃疡的护理。
5.患者因车祸导致骨盆骨折,护士在搬运患者时应首先注意()
A.保持患者头部稳定
B.使用担架搬运
C.固定骨盆
D.抬高患者臀部
答案:C
解析:骨盆骨折患者搬运时,应首先注意固定骨盆,以减少骨折端的移动,防止加重损伤或引起出血。保持患者头部稳定和使用担架搬运也是必要的,但固定骨盆是首要任务。抬高患者臀部可能会加重骨盆倾斜,不利于固定。
6.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者呼吸困难有所改善,应首先调整什么()
A.氧气流量
B.氧气浓度
C.氧气湿化
D.氧气管道
答案:A
解析:患者呼吸困难有所改善,说明氧气吸入有效,应首先调整氧气流量,以维持患者的氧饱和度在正常范围内。氧气浓度和湿化也是重要的,但流量是直接影响氧疗效果的因素。氧气管道的检查是必要的,但不是首要调整的。
7.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,应首先考虑()
A.尿道感染
B.尿路结石
C.肾脏疾病
D.尿道损伤
答案:A
解析:尿液呈乳白色可能是由于尿道感染,导致脓细胞混入尿液。尿路结石和肾脏疾病也可能导致尿液异常,但乳白色尿通常与感染有关。尿道损伤一般会导致血尿或排尿困难。护士应首先考虑尿道感染,并进行相应的检查和治疗。
8.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线,应首先考虑()
A.静脉炎
B.过敏反应
C.血管栓塞
D.液体外渗
答案:A
解析:患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线,是静脉炎的典型表现。静脉炎是由于输液过程中无菌操作不严格或液体刺激性强等原因,导致静脉内膜发生炎症。过敏反应通常表现为皮疹、瘙痒等,血管栓塞一般表现为肢体肿胀、疼痛等,液体外渗则表现为局部肿胀、发凉等。护士应首先考虑静脉炎,并进行相应的处理。
9.护士在为患者进行皮肤护理时,发现患者皮肤干燥,应首先采取的措施是()
A.使用保湿霜
B.增加室内湿度
C.减少洗澡次数
D.使用热水擦浴
答案:B
解析:患者皮肤干燥,应首先考虑增加室内湿度,以减少皮肤水分的蒸发。使用保湿霜可以缓解干燥,但增加湿度是从根本上解决问题。减少洗澡次数和使用热水擦浴可能会加重皮肤干燥。因此,增加室内湿度是首要措施。
10.护士在为患者进行鼻饲时,发现患者出现呼吸困难,应首先采取的措施是()
A.停止鼻饲,吸氧
B.调整鼻饲管位置
C.给予呼吸兴奋剂
D.拍背促进排痰
答案:A
解析:患者鼻饲时出现呼吸困难,可能是由于鼻饲管误入气管,导致呼吸道阻塞。应立即停止鼻饲,并吸氧,以改善患者的呼吸困难。调整鼻饲管位置、给予呼吸兴奋剂或拍背促进排痰也是必要的,但首先要确保呼吸道通畅。
11.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应首
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